Як проявляється та діагностується дискінезія жовчовивідних шляхів
Жовч має важливе значення у травленні, допомагаючи нашому організму перетравлювати жири. Якщо рух жовчі із жовчного міхура в кишківник порушується, стан називають дискінезією жовчовивідних шляхів (ДЖВШ). Він трапляється в жінок у 10 разів частіше, ніж у чоловіків, особливо у віці від 20 до 40 років. Водночас також є можливим і в дітей: за статистикою, дискінезія є у 60 % школярів, найчастіше виникає в дівчаток. Серед дорослих дискінезія діагностується приблизно у 5 % людей. Якщо не звернути уваги на симптоми, можуть розвинутися ускладнення. У цій статті ми розповімо, як проявляється дискінезія жовчовивідних шляхів, чому вона виникає, якими є наслідки дискінезії, якщо її не лікувати, які є методи діагностики ДЖВШ і як наш діагностичний центр допоможе вам точно встановити причину тяжкості й болю в правому боці.
Що таке дискінезія жовчовивідних шляхів
Уявіть, що жовчний міхур — це резервуар, який зберігає жовч і випускає її, коли ви їсте. Дискінезія жовчовивідних шляхів — це збій у роботі цього резервуару або проток, якими жовч рухається в кишківник, а саме — у дванадцятипалу кишку. У результаті їжа, особливо жирна, перетравлюється гірше. Є дві форми дискінезії:
- Гіперкінетична: жовчний міхур скорочується занадто активно, спричиняючи різкі викиди жовчі.
- Гіпокінетична: міхур працює мляво, і жовч застоюється.
Важливо розуміти, що ДЖВШ — це не запалення та не камені в жовчному міхурі, а порушення його «рухів». Однак без правильної діагностики стан гіршає і переходить у хронізацію процесу, запалення жовчного та/або його проток, запалення підшлункової залози, жовчнокам’яну хворобу, порушення всмоктування поживних речовин і перетравлення їжі в кишківнику, механічну жовтяницю, цукровий діабет 2 типу тощо.
Причини дискінезії жовчовивідних шляхів
ДЖВШ виникає з різних причин. Ось основні з них:
- постійна напруга, тривога або неврози (нерви регулюють скорочення жовчного міхура);
- вживання жирної або гострої їжі, пропуски їжі, голодування;
- захворювання шлунка або кишківника;
- гормональні зміни (вагітність, клімакс або проблеми зі щитоподібною залозою);
- паразитарні захворювання (наприклад, зараження лямбліями);
- аномальна будова жовчного міхура та його проток.
Часто ці причини поєднуються, тому важливим є з’ясувати, що саме спричинило проблему саме у вашому випадку. Оскільки, якщо цього не зробити, лікування дискінезії жовчовивідних шляхів буде ускладнене.
Симптоми дискінезії жовчовивідних шляхів
Симптоми ДЖВШ можуть бути різними, але є загальні ознаки, на які варто звернути увагу й обстежити жовчний міхур. Серед них:
- біль або дискомфорт у правому боці під ребрами;
- важкість у животі після їди, особливо після жирних страв;
- нудота або здуття живота;
- гіркота в роті, особливо вранці.
Також потрібно розуміти, що симптоми залежать від типу дискінезії жовчовивідних шляхів. Наприклад, для гіперкінетичної форми є характерним різкий, нападоподібний біль, який іноді віддає в праве плече, а для гіпокінетичної — тупий, ниючий, що супроводжується відчуттям розпирання в боці. У будь-якому разі симптоми дискінезії можуть нагадувати інші хвороби (наприклад, гастрит або виразку). Тому є важливим звернутися до лікаря та пройти точну діагностику, щоб не сплутати дискінезію із чимось серйознішим.
Чому є важливою інструментальна діагностика дискінезії
Без обстеження складно зрозуміти, що саме спричиняє дискомфорт — дискінезія, камені в жовчному міхурі чи, наприклад, проблеми зі шлунком. Якщо ігнорувати симптоми, застій жовчі призводить до запалення, утворення каменів та інших патологій, про які вже йшлося вище. Гарною новиною є те, що сучасні методи діагностики безпечні, безболісні та дають точні результати. У нашому центрі, щоб швидко розібратися в причинах ваших скарг, ми використовуємо перевірені сучасні технології, переваги яких підкріплені досвідом лікарів.
Як діагностується дискінезія жовчовивідних шляхів
Для діагностики дискінезії жовчовивідних шляхів гастроентеролог зазвичай рекомендує пройти щось із таких досліджень, як УЗД жовчного міхура (зокрема, із жовчогінним сніданком), дуоденальне зондування (для детального вивчення жовчі), лабораторні дослідження (визначення рівня ферментів і білірубіну в крові, що допомагає зрозуміти, як працює печінка та жовчний міхур, виключити інші захворювання), МРТ і КТ.
У діагностичному центрі «RADI» можна пройти такі види досліджень:
- УЗД жовчного міхура — це простий і безпечний метод, що показує розмір і форму органу, наявність застою жовчі або аномалій. Іноді ми проводимо ультразвукове дослідження після легкого сніданку, щоб оцінити, як міхур скорочується та викидає жовч. Ця процедура називається УЗД функції жовчного міхура.
- МРТ черевної порожнини + МРХПГ — дослідження, яке використовується як додатковий метод для отримання більш розгорнутої інформації про жовчний міхур та його протоки. Наприклад, коли УЗД не дає чіткої картини, у пацієнта є зайва вага або схильність до газоутворення.
- КТ органів черевної порожнини (рідше, оскільки вона менш інформативна для оцінювання жовчного міхура та його проток).
Дослідження здійснюються на сучасному обладнанні — Philips Incisive CT Plus на 128 зрізів (КТ), Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ) і Philips EPIQ 7 Elite (УЗД), після чого розшифровуються досвідченими лікарями.
Що робити, якщо ви помітили симптоми дискінезії
Якщо ви відчуваєте біль у правому боці, важкість після їди або гіркоту в роті, не намагайтеся лікуватися самостійно. Краще звернутися до лікаря, щоб точно зрозуміти причину. У нашому центрі ви можете легко записатися на діагностику — просто зателефонуйте або залиште заявку на сайті. Для УЗД важливо прийти натщесерце, а для інших процедур ми дамо прості інструкції.
Профілактика дискінезії жовчовивідних шляхів передбачає дотримання здорового способу життя, раціональне харчування, зниження стресу, відмову від шкідливих звичок і регулярні фізичні навантаження.
Дискінезія жовчовивідних шляхів — це стан, який можна виявити та тримати під контролем, якщо вчасно пройти діагностику. Не відкладайте турботу про своє здоров’я! Запишіться на обстеження в наш центр, щоб дізнатися причину дискомфорту й повернути собі гарне самопочуття. Наші фахівці допоможуть вам здобути точний діагноз швидко й у комфорті.
Поширені питання
Чим небезпечна дискінезія жовчовивідних шляхів?
Дискінезія жовчовивідних шляхів є небезпечною застоєм жовчі, яка іноді призводить до утворення каменів у жовчному міхурі (жовчнокам’яної хвороби), хронічного холециститу, порушення травлення (особливо жирів), запалення печінки та підшлункової залози (рефлюкс, панкреатит тощо). Без лікування є можливими постійний біль, нудота та погіршення якості життя.
Як відрізнити дискінезію від холециститу?
Дискінезія — це функціональне порушення тонусу жовчного міхура та його проток, холецистит — запалення. За дискінезії біль частіше короткочасний, пов’язаний із вживанням їжі, немає лихоманки та підвищення лейкоцитів, на УЗД немає ознак запалення жовчного міхура, а в разі холециститу біль сильніший і триваліший, є можливими підвищена температура, нудота, зміни в лабораторних аналізах і потовщення стінки міхура.
На якому боці краще спати за ДЖВШ?
За дискінезії жовчовивідних шляхів (ДЖВШ) краще спати на лівому боці. Це положення допомагає поліпшити відтік жовчі, оскільки анатомічно жовчний міхур розташований праворуч, тому лежання на лівому боці знижує тиск на нього. Також це сприяє кращому травленню та зменшує дискомфорт. Однак є важливим проконсультуватися з лікарем, щоб врахувати індивідуальні особливості та тип ДЖВШ (гіпер- чи гіпокінетичний).
Що не можна за дискінезії жовчовивідних шляхів?
За дискінезії жовчовивідних шляхів не можна вживати жирну, смажену, гостру їжу, алкоголь, газовані напої та каву. Вони посилюють навантаження на жовчний. Також уникайте переїдання, стресів і різких фізичних навантажень, не ігноруйте симптоми та не відкладайте візит до лікаря. Для точних рекомендацій щодо харчування та способу життя зверніться до фахівця.
Що говорить про наявність дискінезії у результатах УЗД?
На УЗД дискінезія жовчовивідних шляхів проявляється зміною тонусу жовчного міхура, його нерівномірним скороченням або застоєм жовчі. УЗД показує потовщення стінок міхура, перегини або деформації, а також уповільнений або прискорений відтік жовчі. Однак точний діагноз ставить лікар, зважаючи на симптоми та результати інших обстежень (якщо є показання).
