
Как проявляется и диагностируется дискинезия желчевыводящих путей
Желчь играет важную роль в пищеварении, помогая нашему организму переваривать жиры. Когда движение желчи из желчного пузыря в кишечник нарушается, состояние называют дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП). Оно встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин, особенно в возрасте от 20 до 40 лет. При этом также возможно и у детей: по статистике, дискинезия есть у 60 % школьников, чаще всего возникает у девочек. Среди взрослых дискинезия диагностируется примерно у 5 % людей. Если не обратить внимания на симптомы, могут развиться осложнения. В этой статье мы расскажем, как проявляется дискинезия желчевыводящих путей, почему она возникает, с какими последствиями дискинезии можно столкнуться, если не лечить, какие есть методы диагностики ДЖВП и как наш диагностический центр поможет вам точно установить причину тяжести и болей в правом боку.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
Представьте, что желчный пузырь — это резервуар, который хранит желчь и выпускает ее, когда вы едите. Дискинезия желчевыводящих путей — это сбой в работе этого резервуара или протоков, по которым желчь движется в кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку. В результате пища, особенно жирная, переваривается хуже. Существует две формы дискинезии:
- Гиперкинетическая: желчный пузырь сокращается слишком активно, вызывая резкие выбросы желчи.
- Гипокинетическая: пузырь работает вяло, и желчь застаивается.
Важно понимать, что ДЖВП — это не воспаление и не камни в желчном пузыре, а нарушение его «движений». Однако без правильной диагностики состояние может ухудшиться и переходить в хронизацию процесса, воспаление желчного и/или его протоков, воспаление поджелудочной железы, желчнокаменную болезнь, нарушения всасывания питательных веществ и переваривания пищи в кишечнике, механическую желтуху, сахарный диабет 2 типа и т. п.
Причины дискинезии желчевыводящих путей
ДЖВП возникает по разным причинам. Вот основные из них:
- постоянное напряжение, тревога или неврозы (нервы регулируют сокращения желчного пузыря);
- употребление жирной или острой пищи, пропуски еды, голодание;
- заболевания желудка или кишечника;
- гормональные изменения (беременность, климакс или проблемы с щитовидной железой);
- паразитарные заболевания (например, заражение лямблиями);
- аномальное строение желчного пузыря и его проток.
Часто эти причины сочетаются, поэтому важно выяснить, что именно вызвало проблему конкретно в вашем случае. Поскольку, если этого не сделать, лечение дискинезии желчевыводящих путей будет затруднено.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Симптому ДЖВП могут быть разными, но есть общие признаки, на которые стоит обратить внимание и обследовать желчный пузырь. Среди них:
- боль или дискомфорт в правом боку под ребрами;
- тяжесть в животе после еды, особенно после жирных блюд;
- тошнота или вздутие живота;
- горечь во рту, особенно по утрам.
Также нужно иметь в виду, что симптомы зависят от типа дискинезии желчевыводящих путей. Например, для гиперкинетической формы характерна резкая, приступообразная боль, которая иногда отдает в правое плечо, а для гипокинетической — тупая, ноющая и сопровождающаяся чувством распирания в боку. В любом случае симптомы дискинезии могут напоминать другие болезни (например, гастрит или язву). Поэтому важно обратиться к врачу и пройти точную диагностику, чтобы не спутать дискинезию с чем-то более серьезным.
Почему важна инструментальная диагностика дискинезии
Без обследования сложно понять, что именно вызывает дискомфорт — дискинезия, камни в желчном пузыре или, например, проблемы с желудком. Если игнорировать симптомы, застой желчи приводит к воспалению, образованию камней и другим патологиям, о которых уже говорилось выше. Хорошей новостью является то, что современные методы диагностики безопасны, безболезненны и дают точные результаты. В нашем центре, чтобы быстро разобраться в причинах ваших жалоб, мы используем проверенные современные технологии, преимущества которых подкреплены опытом врачей.
Как диагностируется дискинезия желчевыводящих путей
Для диагностики дискинезии желчевыводящих путей гастроэнтеролог обычно рекомендует пройти что-то из таких исследований, как УЗИ желчного пузыря (в т. ч. с желчегонным завтраком), дуоденальное зондирование (для детального изучения желчи), лабораторные исследования (определение уровня ферментов и билирубина в крови, что помогает понять, как работает печень и желчный пузырь, исключить другие заболевания), МРТ и КТ.
В диагностическом центре «RADI» можно пройти такие виды исследований:
- УЗИ желчного пузыря — это простой и безопасный метод, который показывает размер и форму органа, наличие застоя желчи или аномалий. Иногда мы проводим ультразвуковое исследования после легкого завтрака, чтобы оценить, как пузырь сокращается и выбрасывает желчь. Эта процедура называется УЗИ функции желчного пузыря.
- МРТ брюшной полости + МРХПГ — исследование, которое используется как дополнительный метод, для получения более развернутой информации о желчном и его протоках. Например, когда УЗИ не дает четкой картины, у пациента лишний вес или сильное газообразование.
- КТ органов брюшной полости (реже, поскольку она менее информативна для оценки желчного пузыря и его проток).
Исследования осуществляются на современном оборудовании — Philips Incisive CT Plus на 128 срезов (КТ), Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ) и Philips EPIQ 7 Elite (УЗИ), после чего расшифровываются опытными врачами.
Что делать, если вы заметили симптомы дискинезии
Если вы чувствуете боль в правом боку, тяжесть после еды или горечь во рту, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Лучше обратиться к врачу, чтобы точно понять причину. В нашем центре вы можете легко записаться на диагностику — просто позвоните или оставьте заявку на сайте. Для УЗИ важно прийти натощак, а для других процедур мы дадим простые инструкции.
Профилактика дискинезии желчевыводящих путей включает в себя соблюдение здорового образа жизни, рациональное питание, снижение стресса, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки.
Дискинезия желчевыводящих путей — это состояние, которое можно выявить и держать под контролем, если вовремя пройти диагностику. Не откладывайте заботу о своем здоровье! Запишитесь на обследование в наш центр, чтобы узнать причину дискомфорта и вернуть себе хорошее самочувствие. Наши специалисты помогут вам получить точный диагноз быстро и в комфорте.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей?
Дискинезия желчевыводящих путей опасна застоем желчи, что может привести к образованию камней в желчном пузыре (желчнокаменной болезни), хроническому холециститу, нарушению пищеварения (особенно жиров), воспалению печени и поджелудочной железы (рефлюкс, панкреатит и т. п.). Без лечения возможны постоянные боли, тошнота и ухудшение качества жизни.
Как отличить дискинезию от холецистита?
Дискинезия — это функциональное нарушение тонуса желчного пузыря и протоков, холецистит — воспаление. При дискинезии боль чаще кратковременная, связана с приемом пищи, нет лихорадки и повышения лейкоцитов, на УЗИ нет признаков воспаления желчного пузыря, а при холецистите боль сильнее и длительная, возможны температура, тошнота, изменения в лабораторных анализах и утолщение стенки пузыря.
На каком боку лучше спать при ДЖВП?
При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) лучше спать на левом боку. Это положение помогает улучшить отток желчи, поскольку анатомически желчный пузырь находится справа, и лежание на левом боку снижает давление на него. Также это способствует лучшему пищеварению и уменьшает дискомфорт. Однако важно проконсультироваться с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности и тип ДЖВП (гипер- или гипокинетический).
Что нельзя при дискинезии желчевыводящих путей?
Что говорит о наличии дискинезии в результатах УЗИ?
На УЗИ дискинезия желчевыводящих путей проявляется изменением тонуса желчного пузыря, его неравномерным сокращением или застоем желчи. УЗИ показывает утолщение стенок пузыря, перегибы или деформации, а также замедленный или ускоренный отток желчи. Однако точный диагноз ставит врач, учитывая симптомы и результаты других обследований (по показаниям).