Як запідозрити та підтвердити тунельний синдром
Тунельна невропатія, компресійно-ішемічна невропатія, або тунельний синдром — це здавлення нерва у вузькому каналі тіла. Найчастіше синдром здавлення нерва зачіпає зап’ястя (карпальний варіант — 90 %). Нерв стискається, виникає набряк і тиск, що призводить до болю та оніміння. Є й інші види тунельних синдромів; їх розглянемо нижче. На думку експертів, тунельний синдром різних ділянок трапляється в 3,8 % дорослих людей. У світі щорічно реєструють мільйони випадків. Жінки, особливо у віці 40–60 років, страждають частіше (через особливості анатомії). Своєчасне виявлення допомагає уникнути постійного болю. Щоб можна було зрозуміти, коли потрібно звернутися до лікаря, мало знати, що таке тунельний синдром. Тому в цій статті поговоримо про те, як запідозрити тунельний синдром, чому він виникає і як підтвердити тунельний синдром.
Класифікація тунельних синдромів
Є кілька основних видів тунельних синдромів, кожен пов’язаний зі здавленням конкретного нерва у вузькому каналі:
- Синдром зап'ясткового каналу — здавлення серединного нерва в зап'ясті; часто спричиняє оніміння, поколювання та біль у пальцях.
- Ліктьовий тунельний синдром — здавлення ліктьового нерва поблизу ліктя; проявляється слабкістю та онімінням мізинця і безіменного пальця. Іноді його називають синдромом кубітального каналу.
- Синдром каналу Гійона — здавлення ліктьового нерва в кисті; симптоми схожі на ліктьовий синдром, але локалізуються ближче до кисті.
- Синдром тарзального каналу — здавлення великогомілкового нерва в щиколотці; спричиняє біль, оніміння або печіння стопи.
Також є інші види тунельних синдромів — синдром пронатора, синдром супракондилярної ділянки, радіальний тунельний синдром.
Кожен вид вимагає індивідуальної діагностики та підходу до лікування.
Причини та чинники, що підвищують ризик тунельного синдрому
Причини виникнення тунельного синдрому різноманітні. Хронічна травма від повторюваного напруження (наприклад, повторюваних рухів) — одна з найпоширеніших, але не єдина. Чинниками ризику розвитку тунельної невропатії є:
- робота за комп’ютером;
- травми (особливо переломи);
- ендокринні порушення, зокрема цукровий діабет (за деякими даними, він підвищує ризик у 20–30 % випадків, оскільки пошкоджує нерви);
- вагітність — тимчасовий чинник (через підвищення набряклості тіла);
- тривалі навантаження на суглоби рук;
- обтяжена спадковість — вузькість каналу;
- професійна діяльність із навантаженням на руки (з-поміж іншого — вібраційним), як швачка або механік;
- вік старше 40 років;
- ожиріння — зайва вага посилює тиск на суглоби;
- артрит та інші захворювання суглобів.
Водночас варто врахувати, що провокувальні чинники можуть комбінуватися (наприклад, несприятливі умови праці + ожиріння).
Найкращими способами профілактики тунельних синдромів стануть:
- контроль ергономіки робочого столу;
- розумність фізичних навантажень на суглоби;
- контроль цукрового діабету та інших хронічних захворювань (зокрема опорно-рухової системи), оскільки вони спричиняють запалення;
- збалансоване харчування та контроль вітамінно-мінерального балансу;
- регулярні перерви в навантаженнях;
- звернення до фахівця за перших симптомів.
Симптоми тунельного синдрому
Тунельний синдром найчастіше розвивається непомітно. Оніміння в пальцях — перша ознака. Поколювання відчувається, як голки, і поширюється рукою, слабкість наростає. На думку експертів, нічні загострення бувають у 70 % випадків, і це набагато погіршує якість сну.
Ось ключові симптоми тунельного синдрому, які складно не помітити:
- оніміння у великому, вказівному та середньому пальцях;
- біль, що віддає в руку або плече (особливо посилюється вночі);
- поколювання або печіння в долоні;
- слабкість у кисті під час хапання предметів — важко тримати предмети;
- посилення симптомів за згинання зап'ястя.
Ці відчуття спричиняються здавленням нерва.
Ознаки всіх тунельних синдромів схожі, але локалізація в них різна — зап'ястя, лікоть тощо. Тупий біль заважає спати. Слабкість призводить до падіння речей. Якщо симптоми стійкі — це сигнал тривоги. Зверніться до фахівця відразу ж, оскільки симптоми тунельного синдрому схожі на інші патології та для призначення лікування його треба диференціювати від інших хвороб, якщо цього не зробити — симптоми прогресують. Рано чи пізно це призведе до ускладнень, включно з хронічним болем, м'язовою атрофією та слабкістю в ураженій кінцівці, обмеженням рухливості пальців, погіршенням хапальної функції, незворотними пошкодженнями нервів і тканин, шкірними та судинними порушеннями. Підсумком є інвалідизація.
Первинне оцінювання стану під час тунельної невропатії
Оцінювання починається з візиту до невролога. Фахівець розпитає про симптоми. Дізнається про роботу та хвороби. Огляд включає тести. Тест Тінеля — постукування по зап'ястку (спричиняє поколювання) і тест Фалена — згинання рук. Процедура триває 15–20 хвилин. Без болю. Ці тести дають можливість лікарям скласти найкращий план обстеження.
Ключові методи діагностики тунельного синдрому
Діагностика тунельного синдрому спрямована на вимірювання функції нерва та його візуалізацію. Найчастіше призначають такі дослідження, як:
- Електроміографія (ЕМГ) й електронейрографія (ЕНГ). Вони є основними методами діагностики. ЕМГ перевіряє м'язи. ЕНГ — провідність нерва. На думку ВООЗ, їхня точність 85–90 %. Вони виявляють уповільнення сигналів. Тривають приблизно 30–60 хвилин. Дискомфорт від електродів виникає дуже рідко.
- Ультразвукове дослідження. Візуалізує нерв, показує набряк і звуження. Динамічний метод. Не використовує випромінювання. Його точність понад 80 %. Підходить для всіх вікових груп.
- МРТ. Призначається в складних випадках. За оцінюванням експертів, вона показує тканини детально — точність 95 %. Водночас дослідження не дає променевого навантаження, виявляє складні аномалії та приховані причини.
Дуже часто методи поєднують, але тільки фахівець зможе визначити актуальність проведення методів діагностики. ЕМГ і ЕНГ — золотий стандарт, УЗД — альтернатива, МРТ уточнює інформацію. Важливо відрізнити тунельний синдром від артриту, шийного остеохондрозу, тендиніту тощо, а для цього потрібно не тільки порівняння основних ознак захворювань.
У діагностичному центрі «RADI» можна пройти діагностику тунельного синдрому на новітніх апаратах: Philips EPIQ Elite (УЗД) і Philips Ingenia Ambition S 1.5T (МРТ). Результати, здобуті за їхньою допомогою, відрізняються високою точністю та інформативністю. Щоб записатися на дослідження, зателефонуйте до нашого контакт-центру або залиште заявку на сайті.
Додаткові тести та моніторинг тунельного синдрому
Також за підозри та контролю тунельного синдрому можуть призначити аналізи крові, щоби перевірити супутні захворювання (наприклад, рівень цукру або порушення роботи щитоподібної залози). Також для відстеження прогресу призначають повторні ЕМГ та УЗД.
Моніторинг обов'язково потрібен під час лікування тунельного синдрому. Це запобігає погіршенню, допомагає вчасно скоригувати план терапії (якщо буде потреба). Фахівець підбере та призначить графік.
Тунельний синдром поширений, але цілком керований. Головне — не ігнорувати симптоми, вчасно провести огляд та інструментальні тести. Фахівець і якісне інструментальне обстеження в діагностичному центрі — це ваші партнери на шляху до життя без болю та свободи рухів. Якщо вам уже призначені дослідження, знайдіть діагностичний центр, якому ви зможете довіряти, це може бути й наш. Пам'ятайте, свобода рухів багато в чому залежить від вашого вибору.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2838.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3872.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2838.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2838.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
5148.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
3179.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2838.00 ₴
МРТ приносових пазух
2838.00 ₴
МРТ основи черепа
4796.00 ₴
МРТ артерій шиї
2838.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2838.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
3179.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2838.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
3069.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
3003.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2838.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2838.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2838.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
7645.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2893.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3410.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2607.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3410.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3410.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3410.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3410.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3410.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
3100.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
5027.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
5258.00 ₴
МРТ прямої кишки
5258.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
5258.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6670.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4730.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3982.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
17600.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2950.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5720.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4620.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
7337.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
5379.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5720.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5610.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
9470.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
14157.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
5247.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
5400.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
7568.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7788.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7788.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7788.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
7080.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
6589.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7788.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
7744.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7788.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7788.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
11605.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
7300.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1570.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1570.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1570.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1570.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1570.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
2100.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2720.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
2100.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2290.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1570.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3360.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
3250.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1570.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1570.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1570.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
2200.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1570.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
880.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
2100.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2590.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
550.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
1100.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
1050.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3680.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3570.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
4200.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3570.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4100.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
4050.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
4300.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
4050.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
4050.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
3230.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3890.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
4150.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4930.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
5360.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
5090.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5880.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
6300.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4950.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3780.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
6200.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3850.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3850.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
5350.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3680.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3570.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4800.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
780.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
850.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
660.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
450.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
650.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
520.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
700.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1250.00 ₴
УЗД слинних залоз
700.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
750.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
820.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
950.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
950.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
520.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
680.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1950.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1100.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
800.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
1100.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2300.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
3300.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1950.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1850.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1200.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
980.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
780.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1980.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4800.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2180.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1600.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
900.00 ₴
УЗД колінних суглобів
900.00 ₴
УЗД плечових суглобів
900.00 ₴
УЗД статевого члена
650.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
1050.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
890.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
4200.00 ₴
Поширені питання
Як довго триватиме тунельний синдром?
Тривалість тунельного синдрому залежить від ступеня здавлення нерва та своєчасності лікування. На ранніх стадіях симптоми (оніміння, поколювання, біль) можуть зникати після відпочинку або корекції навантаження. Без терапії стан прогресує: дискомфорт зберігається місяцями та роками, посилюючись із часом. За хронічного перебігу тунельного синдрому є можливим пошкодження нерва з постійною слабкістю кисті. Тому є важливим звернутися до лікаря в разі перших ознак і почати лікування.
Що буде, якщо не лікувати тунельний синдром?
Якщо не лікувати тунельний синдром, здавлений нерв поступово пошкоджується. Спочатку посилюються оніміння, нічні болі, слабкість у пальцях. Згодом із великою ймовірністю розвивається атрофія м’язів кисті, особливо поблизу основи великого пальця. Це призводить до зниження сили хвата та обмеження рухів. У важких випадках людина втрачає здатність виконувати дрібну моторику. Зміни можуть стати незворотними, і навіть операція не завжди повністю відновлює функцію.
У яких випадках направляють на МРТ у разі підозри на тунельний синдром?
МРТ у разі підозри на тунельний синдром призначають не завжди, а тільки в ситуаціях, коли потрібно уточнити причину здавлення нерва або виключити інші патології. Зазвичай показанням до проведення МРТ є сумніви в діагнозі після клінічного огляду та електронейроміографії, підозри на пухлину, кісту, гематому або аномалію кісток, що здавлюють нерв, неефективність стандартного лікування (особливо з прогресуванням симптомів), підготовка до операції, за якої треба точно визначити рівень і ступінь компресії. МРТ допомагає оцінити м'які тканини, чого не можна повноцінно зробити за рентгену або комп'ютерної томографії.
Чи допомагає масаж під час тунельних синдромів?
Масаж у разі тунельного синдрому може тимчасово полегшити симптоми, як-от біль, оніміння або поколювання. Він покращує кровообіг і розслабляє м'язи, зменшуючи тиск на нерв. Однак масаж не усуває причину здавлення нерва. Ефект зазвичай короткочасний, тому його використовують як допоміжний метод разом із фізіотерапією, ортезами або лікувальною гімнастикою. Важливо погодити масаж із лікарем, щоб не погіршити стан, у деяких випадках його проведення є небажаним.
Що покаже УЗД за тунельного синдрому?
УЗД під час тунельного синдрому дає можливість візуалізувати нерв і навколишні структури. Воно показує потовщення або деформацію нерва, звуження каналу, набряк тканин, запалення сухожиль і зв'язок. Метод допомагає виявити причини здавлення (наприклад, кісти, пухлини або аномалії сухожиль). УЗД не завжди точно визначає функціональні порушення нерва, тому часто доповнюється електро- або нейроміографією для повного оцінювання стану.
