Как заподозрить и подтвердить туннельный синдром
Туннельная невропатия, компрессионно-ишемическая невропатия, или туннельный синдром — это сдавление нерва в узком канале тела. Чаще всего синдром сдавления нерва затрагивает запястье (карпальный вариант — 90 %). Нерв сжимается, возникает отек и давление, что приводит к боли и онемению. Есть и другие виды туннельных синдромов; их рассмотрим ниже. По мнению экспертов, туннельный синдром разных зон встречается у 3,8 % взрослых людей. В мире ежегодно регистрируют миллионы случаев. Женщины, особенно в 40–60 лет, страдают чаще (из-за особенностей анатомии). Своевременное выявление помогает избежать постоянной боли. Чтобы было можно понять, когда нужно обратиться к врачу, мало знать, что такое туннельный синдром. Поэтому в этой статье поговорим о том, как заподозрить туннельный синдром, почему он возникает и как подтвердить туннельный синдром.
Классификация туннельных синдромов
Существует несколько основных видов туннельных синдромов, каждый связан со сдавлением конкретного нерва в узком канале:
- Синдром запястного канала — сдавление срединного нерва в запястье; часто вызывает онемение, покалывание и боль в пальцах.
- Локтевой туннельный синдром — сдавление локтевого нерва у локтя; проявляется слабостью и онемением мизинца и безымянного пальца. Иногда его называют синдромом кубитального канала.
- Синдром канала Гійона — сдавление локтевого нерва в кисти; симптомы похожи на локтевой синдром, но локализуются ближе к кисти.
- Синдром тарзального канала — сдавление большеберцового нерва в щиколотке; вызывает боль, онемение или жжение стопы.
Также есть другие виды туннельных синдромов — синдром пронатора, синдром супракондилярной области, радиальный туннельный синдром.
Каждый вид требует индивидуальной диагностики и подхода к лечению.
Причины и факторы, повышающие риск туннельного синдрома
Причины возникновения туннельного синдрома разнообразны. Хроническая травма от повторяющегося напряжения (например, повторяющихся движений) — одна из самых распространенных, но не единственный из них. Факторами риска развития туннельной невропатии являются:
- работа за компьютером;
- травмы (особенно переломы);
- эндокринные нарушения, в т. ч. сахарный диабет (по некоторым данным, он повышает риск в 20–30 % случаев, поскольку повреждает нервы);
- беременность — временный фактор (из-за повышения отечность тела);
- длительные нагрузки на суставы рук;
- отягощенная наследственность — узость канала;
- профессиональная деятельность с нагрузкой на руки (в т. ч. вибрационной), как швея или механик;
- возраст старше 40 лет;
- ожирение — лишний вес усиливает давление на суставы;
- артрит и другие заболевания суставов.
При этом стоит учесть, что провоцирующие факторы могут комбинироваться (например, неблагоприятные условия труда + ожирение).
Лучшими способами профилактики туннельных синдромов станут:
- контроль эргономики рабочего стола;
- разумность физических нагрузок на суставы;
- контроль сахарного диабета и других хронических заболевания (в т. ч. опорно-двигательной системы), поскольку они вызывают воспаление;
- сбалансированное питание и контроль витаминно-минерального баланса;
- регулярные перерывы в нагрузках;
- обращение к специалисту при первых симптомах.
Симптомы туннельного синдрома
Туннельный синдром чаще всего развивается незаметно. Онемение в пальцах — первый признак. Покалывание ощущается, как иголки, и распространяется по руке, слабость нарастает. По данным экспертов, ночные обострения бывают в 70% случаев, и это значительно ухудшает качество сна.
Вот ключевые симптомы туннельного синдрома, которые сложно не заметить:
- онемение в большом, указательном и среднем пальцах;
- боль, которая отдает в руку или плечо (особенно усиливающаяся ночью);
- покалывание или жжение в ладони;
- слабость в кисти при хвате предметов — трудно держать предметы;
- усиление симптомов при сгибании запястья.
Эти ощущения вызываются сдавливанием нерва.
Признаки всех туннельных синдромов похожи, но локализация у них разная — запястье, локоть и др. Ноющая боль мешает спать. Слабость приводит к падению вещей. Если симптомы стойкие — это сигнал тревоги. Обратитесь к специалисту сразу же, поскольку симптомы туннельного синдрома похожи на другие патологии и для назначения лечения его нужно дифференцировать, если этого не сделать — симптомы прогрессируют. Рано или поздно это приведет к осложнениям, включая хроническую боль, мышечную атрофию и слабость в пораженной конечности, ограничение подвижности пальцев, ухудшение хватательной функции, необратимые повреждения нервов и ткани, кожные и сосудистые нарушения. Итог — инвалидизация.
Первичная оценка состояния при туннельной невропатии
Оценка начинается с визита к неврологу. Специалист расспросит о симптомах. Узнает о работе и болезнях. Осмотр включает тесты. Тест Тинеля — постукивание по запястью (вызывает покалывание) и тест Фалена — сгибание рук. Процедура занимает 15–20 минут. Без боли. Эти тесты дают возможность врачам составить наиболее подходящий план обследования.
Ключевые методы диагностики туннельного синдрома
Диагностика туннельного синдрома направлена на измерение функции нерва и его визуализацию. Чаще всего назначают такие исследования, как:
- Электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНГ). Они являются основными методами диагностики. ЭМГ проверяет мышцы. ЭНГ — проводимость нерва. По данным ВОЗ, их точность 85–90 %. Они выявляют замедление сигналов. Длятся приблизительно 30–60 минут. Дискомфорт от электродов возникает очень редко.
- Ультразвуковое исследование. Визуализирует нерв, показывает отек и сужение. Динамичный метод. Не использует излучения. Его точность более 80 %. Подходит для всех возрастов.
- МРТ. Назначается при сложных случаях. По оценке экспертов, она показывает ткани детально — точность 95 %. При этом исследование не дает лучевой нагрузки, выявляет сложные аномалии и скрытые причины.
Очень часто методы сочетают, но только специалист сможет определить актуальность проведения методов диагностики. ЭМГ и ЭНГ — золотой стандарт, УЗИ — альтернатива, МРТ уточняет информацию. Важно отличить туннельный синдром от артрита, шейного остеохондроза, тендинита и т. п., а для этого нужно не только сравнение основных признаков заболеваний.
В диагностическом центре «RADI» можно пройти диагностику туннельного синдрома на новейших аппаратах: Philips EPIQ 7 Elite (УЗИ) и Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ). Результаты, полученные с их помощью, отличаются высокой точностью и информативностью. Чтобы записаться на исследование, позвоните в наш контакт-центр или оставьте заявку на сайте.
Дополнительные тесты и мониторинг туннельного синдрома
Также при подозрении и контроле туннельного синдрома могут назначить анализы крови. Проверяют сопутствующие болезни (например, уровень сахара или нарушения работы щитовидной железы). Также для отслеживания прогресса назначают повторные ЭМГ и УЗИ.
Мониторинг обязательно нужен при лечении туннельного синдрома. Это предотвращает ухудшение, помогает вовремя скорректировать план терапии (при необходимости). Специалист подберет и назначит график.
Туннельный синдром распространен, но вполне управляем. Главное — не игнорировать симптомы, вовремя провести осмотр и инструментальные тесты. Специалист и качественное инструментальное обследование в диагностическом центре — это ваши партнеры на пути к жизни без боли и свободе движений. Если вам уже назначены исследования, найдите диагностический центр, которому вы сможете доверять, это может быть и наш. Помните, свобода движений во многом зависит от вашего выбора.
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2554.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3485.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2554.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
4633.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2554.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2554.00 ₴
МРТ основания черепа
4316.00 ₴
МРТ артерий шеи
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2762.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
2703.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2554.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2554.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
6881.00 ₴
МРТ плечевого сустава
2604.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3069.00 ₴
МРТ коленного сустава
2346.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3069.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3069.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3069.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
2790.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямой кишки
4732.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
4732.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6003.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4257.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скрининг всего тела
15840.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
4158.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
6603.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4841.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5049.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
8523.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
12741.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
4860.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
6811.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
6372.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
5930.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7009.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
6970.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
10445.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
6570.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1413.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1413.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1413.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
1890.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2448.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
1890.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2061.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1413.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3024.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
2925.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1413.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1413.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1413.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
1980.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1413.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
792.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
1890.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2331.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
495.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при погрузке от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
990.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3312.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
3780.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3690.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
3870.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
2907.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
3735.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
4437.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
4824.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
4581.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5292.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
5670.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3402.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4455.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3402.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
5580.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
4815.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3312.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3213.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4320.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
702.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
765.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
594.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
405.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
585.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
468.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
630.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1125.00 ₴
УЗИ слюнных желез
630.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
675.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
738.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
855.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
855.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
468.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
612.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
882.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1440.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
810.00 ₴
УЗИ коленных суставов
810.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
810.00 ₴
УЗИ полового члена
585.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
801.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
3780.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Как долго может длиться туннельный синдром?
Длительность туннельного синдрома зависит от степени сдавления нерва и своевременности лечения. На ранних стадиях симптомы (онемение, покалывание, боль) могут исчезать после отдыха или коррекции нагрузки. Без терапии состояние прогрессирует: дискомфорт может сохраняться месяцами и годами, усиливаясь со временем. При хроническом течении туннельного синдрома возможно повреждение нерва с постоянной слабостью кисти. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках и начать лечение.
Что будет, если не лечить туннельный синдром?
Если не лечить туннельный синдром, сдавленный нерв постепенно повреждается. Сначала усиливаются онемение, ночные боли, слабость в пальцах. Со временем может развиться атрофия мышц кисти, особенно у основания большого пальца. Это приводит к снижению силы хвата и ограничению движений. В тяжелых случаях человек теряет способность выполнять мелкую моторику. Изменения могут стать необратимыми, и даже операция не всегда полностью восстанавливает функцию.
В каких случаях направляют на МРТ при подозрении на туннельный синдром?
МРТ при подозрении на туннельный синдром назначают не всегда, а только в ситуациях, когда нужно уточнить причину сдавления нерва или исключить другие патологии. Обычно показанием к проведению МРТ являются сомнения в диагнозе после клинического осмотра и электронейромиографии, подозрения на опухоль, кисту, гематому или аномалию костей, сдавливающих нерв, неэффективность стандартного лечения (особенно с прогрессированием симптомов), подготовка к операции, при которой нужно точно определить уровень и степень компрессии. МРТ помогает оценить мягкие ткани, чего нельзя полноценно сделать при рентгене или компьютерной томографии.
Помогает ли массаж при туннельных синдромах?
Массаж при туннельных синдромах может временно облегчить симптомы, такие как боль, онемение или покалывание. Он улучшает кровообращение и расслабляет мышцы, уменьшая давление на нерв. Однако массаж не устраняет причину сдавления нерва. Эффект обычно кратковременный, поэтому его используют как вспомогательный метод вместе с физиотерапией, ортезами или лечебной гимнастикой. Важно согласовать массаж с врачом, чтобы не усугубить состояние, в некоторых случаях его проведение нежелательно.
Что покажет УЗИ при туннельном синдроме?
УЗИ при туннельном синдроме позволяет визуализировать нерв и окружающие структуры. Оно показывает утолщение или деформацию нерва, сужение канала, отек тканей, воспаление сухожилий и связок. Метод помогает выявить причины сдавления (например кисты, опухоли или аномалии сухожилий). УЗИ не всегда точно определяет функциональные нарушения нерва, поэтому часто дополняется электро- или нейромиографией для полной оценки состояния.
