Діагностика цирозу печінки
Цироз печінки — це серйозне захворювання, за якого здорова тканина печінки поступово замінюється рубцевою, через що орган гірше справляється зі своїми завданнями. На думку ВООЗ, щорічно цироз діагностують приблизно у 1,5 млн осіб у всьому світі. Якщо виявити проблему на ранній стадії, можна стабілізувати стан, тимчасово відсунути розвиток ускладнень цирозу печінки та поліпшити якість життя. У цій статті ми розповімо, чому виникає цироз печінки, на які симптоми потрібно звернути увагу, як діагностують цироз і як підготуватися до обстеження. Наша мета — допомогти вам зрозуміти, що робити, якщо є підозри на це захворювання.
Які є причини цирозу печінки
Цироз не виникає раптово — він розвивається роками через різні чинники. Ось головні причини розвитку цирозу:
- вірусні гепатити;
- тривале зловживання спиртним (упродовж 10–15 років);
- неалкогольна жирова хвороба печінки;
- аутоімунні захворювання (інколи імунна система помилково атакує печінку, спричиняючи запалення);
- генетичні порушення (наприклад, гемохроматоз — надто багато заліза в організмі чи хвороба Вільсона — порушення обміну міді);
- тривале вживання деяких ліків;
- проблеми із жовчовивідним трактом тощо.
Що є ознакою цирозу
На ранніх стадіях цироз іноді не проявляється, що робить його дуже підступним. Проте із часом з’являються такі симптоми цирозу печінки, як-от:
- постійна втома та слабкість, навіть якщо ви добре висипаєтесь;
- жовтяниця — пожовтіння шкіри або білків очей;
- набряки на ногах або в ділянці живота (скупчення рідини);
- нудота;
- зниження апетиту;
- втрата ваги без причини.
Якщо ви помітили ці симптоми, не відкладайте візит до лікаря. Виявлення початкової стадії цирозу печінки допомагає стабілізувати стан.
Чому є важливою своєчасна діагностика цирозу печінки
Цироз є небезпечним тому, що на пізніх стадіях найчастіше призводить до серйозних ускладнень (наприклад, до печінкової недостатності, асциту, печінкової енцефалопатії, кровотеч, важкої ниркової недостатності, зниження згортання крові). Водночас, якщо виявити проблему вчасно, можна уповільнити розвиток хвороби та поліпшити самопочуття. Сучасні методи діагностики дають змогу виявити зміни в печінці, навіть на ранніх етапах, коли симптоми ще не є помітними. Тому, якщо ви відчуваєте постійну втому або помітили жовтяницю на шкірі, це привід перевіритися.
Головні методи діагностики цирозу печінки
Під час діагностики цирозу печінки можуть використовуватися кілька методів, які допомагають точно визначити стан печінки. Лікар підбере ті, які підходять саме вам. Ось що застосовують найчастіше:
- лабораторні дослідження — це перший крок (перевіряють рівні ферментів (АЛТ, АСТ) та білірубіну, наявність вірусного гепатиту тощо);
- УЗД органів черевної порожнини — допомагає побачити, чи є зміни в структурі печінки (наприклад, збільшення або рубці);
- еластографія — метод, схожий на УЗД, але він вимірює жорсткість печінки (чим жорсткіша тканина, тим сильніше рубцювання);
- біопсія печінки — взяття крихітного зразка тканини печінки тонкою голкою під місцевою анестезією та контролем УЗД призначається в рідкісних випадках, коли інші методи не дають чіткої картини;
- МРТ печінки — дослідження, що докладніше, ніж інші методи, оцінює стан печінки, визначає можливі ускладнення (з-поміж іншого — пухлини);
- КТ черевної порожнини — рентгенологічне дослідження, яке для визначення цирозу призначають рідше, ніж МРТ.
Кожен метод важливий, і тільки лікар вирішує, які з них потрібні вам.
У діагностичному центрі «RADI» печінку обстежують на сучасному обладнанні — Philips Incisive CT Plus на 128 зрізів (КТ), Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ) і Philips EPIQ 7 Elite (УЗД), після чого здобуту інформацію розшифровують лікарі з багатим досвідом.
Ефективне лікування цирозу печінки неможливе без точної діагностики. Також, якщо у вас не було виявлено патологію, але ви маєте передумови до неї, варто задуматися про профілактику цирозу печінки. Вона охоплює комплекс заходів, спрямованих на запобігання розвитку цього захворювання (зокрема до них належить відмова від алкоголю, вакцинація проти гепатиту B, своєчасне лікування захворювань печінки, контроль маси тіла).
Як підготуватися до обстеження печінки
Щоб результати досліджень були точними, важливо правильно підготуватися до них. Водночас треба розуміти, що підготовка залежить від того, які види діагностики вам призначені, а також від особливостей вашого організму (зокрема схильності до метеоризму). Тому перед дослідженням обов’язково обговоріть підготовку з вашим лікарем. Також після запису на УЗД, КТ або МРТ до нашого діагностичного центру можна здобути онлайн консультацію щодо підготовки до дослідження (можна їсти чи ні, що можна їсти, що можна брати із собою на процедуру, для кого вона небезпечна та ін.).
Що робити після діагностики цирозу печінки
Головне, що можна зробити — спокійно дочекатися результатів. Уже не можна вплинути на те, що буде в них, але можна буде виконувати призначення лікаря.
Тож після обстеження дочекайтеся результатів і проконсультуйтеся з лікарем-гепатологом, який вивчить їх і пояснить, що вони означають. Якщо цироз підтвердиться, він підбере план лікування, щоб уповільнити розвиток хвороби та покращити ваше самопочуття. Навіть на пізніх стадіях, сучасна медицина допомагає контролювати симптоми та стабілізувати стан.
Цироз печінки — серйозне захворювання, але рання діагностика має можливість змінити ситуацію. Якщо ви помітили симптоми, як-от втома, жовтяниця або набряки, не відкладайте візит до діагностичного центру. Наша клініка має сучасне обладнання та пропонує послуги досвідчених діагностів. Запишіться на обстеження вже сьогодні, щоби подбати про своє здоров’я. Для запису зателефонуйте або залиште заявку на сайті. Пам’ятайте: точний діагноз і рекомендації можна здобути тільки від лікаря. Не ігноруйте сигнали свого тіла — ваше здоров’я у ваших руках!
Поширені питання
Яким є живіт у разі цирозу печінки?
За цирозу живіт іноді збільшується через асцит — скупчення рідини в черевній порожнині. Він виглядає роздутим, напруженим, відвислим у положенні стоячи й розпливчастим із боків («жаб’ячий живіт») у положенні лежачи. На шкірі живота можуть бути видні розширені вени («голова медузи»). Також можливі розтяжки, жовтуватий відтінок шкіри, свербіж, випинання пупка.
Який вигляд має цироз печінки на УЗД?
На УЗД за цирозу печінка виглядає зменшеною або збільшеною з нерівними контурами та неоднорідною структурою. Крім цього, можна побачити вузли, ознаки фіброзу, розширену ворітну вену. Часто виявляють асцит (рідину в животі) і збільшення селезінки. Ці ознаки допомагають запідозрити цироз, але діагноз потребує підтвердження.
Чи можна врятувати людину в разі цирозу печінки?
Цироз не можна вилікувати повністю, але на ранніх стадіях його можна сповільнити та стабілізувати. Важливо усунути причину (алкоголь, гепатит, ожиріння тощо), дотримуватися дієти, вживати ліки та спостерігатися в лікаря-гепатолога. За важких форм цирозу часто є потрібною пересадка печінки. Раннє лікування цирозу печінки набагато покращує прогноз.
Що не можна робити в разі цирозу?
У разі цирозу не можна вживати алкоголь, жирну й солону їжу, безконтрольно приймати ліки, навантажуватися фізично. Також не можна ігнорувати набряки, кровотечі, зміну свідомості — це ознаки розвитку ускладнень.
Яка тривалість життя за виявленого цирозу печінки?
Тривалість життя за цирозу печінки залежить від стадії захворювання, причини розвитку патології (алкоголь, гепатит, аутоімунне тощо), наявності ускладнень, реакції організму на терапію. Згідно з міжнародною статистикою, якщо лікування почати на компенсованій (початковій) стадії, коли печінка ще частково справляється зі своїми функціями, середня тривалість життя становить понад 10 років, а ось початок лікування на декомпенсованій стадії з ускладненнями дає не більш як 3 роки життя. За наявності печінкової енцефалопатії або частих кровотеч прогноз різко гіршає — менш як рік. Водночас треба розуміти, що багато що залежить від лікування. Наприклад, після успішної пересадки печінки прогноз стає сприятливішим — 5-річна виживаність понад 70 %.
Чи можна на КТ або МРТ побачити цироз печінки?
Цироз можна запідозрити на зображеннях, отриманих під час КТ або МРТ. Можна побачити зміну розмірів і форми печінки, нерівні контури, вузли, розширення ворітної вени, асцит, збільшення селезінки, а також характерні для цирозу — вузлову регенерацію та фіброз. МРТ краще візуалізує структуру печінки, особливо на ранніх стадіях. Водночас остаточний діагноз потребує клінічних даних та аналізів.
