Відчуваєте гострий біль під час підняття руки? Або, можливо, щоранку відчуваєте дискомфорт в ахілловому сухожиллі під час перших кроків? Ці сигнали вашого тіла можуть свідчити про серйозні ушкодження сухожиль, які вимагають професійної діагностики та лікування.
Пошкодження сухожилля — це порушення його структури під дією навантаження, травми або запалення. Травми становлять орієнтовно 11 % від усіх пошкоджень сухожиль і зв’язок, і ця цифра постійно зростає, особливо серед людей старше 40 років. Розберемося, коли біль стає сигналом тривоги, чому відбуваються розриви сухожиль і які методи діагностики допоможуть виявити проблему на ранній стадії.
Сухожилля: міцні, але вразливі
Сухожилля — це своєрідні «канати» нашого тіла, які з’єднують м’язи з кістками й передають силу м’язового скорочення. Вони складаються зі щільно упакованих колагенових волокон і можуть витримувати величезні навантаження. Наприклад, ахіллове сухожилля, найбільше в організмі людини, під час ходьби витримує зусилля, що в 3–4 рази перевищують вашу вагу, а під час бігу — у 7–8 разів.
Однак навіть така міцність має свої межі. З віком кровопостачання сухожиль гіршає, що знижує їхні можливості до самовідновлення. Крім того, причиною пошкодження сухожиль іноді стає хронічне перевантаження, неправильна техніка виконання вправ або раптові надмірні навантаження (зокрема під час звичної діяльності).
Три основні типи пошкоджень сухожиль
Тендинопатія (тендиніт) — запалення та дегенеративні зміни в сухожиллі без розриву волокон. Це найпоширеніший вид пошкодження сухожилля, який виникає через повторювані мікротравми.
Частковий розрив сухожилля — пошкодження частини волокон сухожилля. Сухожилля зберігає частину своєї функції, але потребує лікування для запобігання прогресуванню травми.
Повний розрив сухожилля — повне відокремлення сухожилля від кістки або його розрив посередині. Це найсерйозніша травма, яка часто вимагає хірургічного втручання.
Симптоми пошкодження сухожиль
Якщо сталася раптова травма (падіння, різкий рух, підняття важкого предмета) — гострий розрив сухожилля, ви можете відчути:
різкий біль, який багато пацієнтів описують як удар батогом або відчуття, що хтось штовхнув ззаду в ногу;
характерний звук — клацання або тріск у момент травми;
миттєву втрату функції — неможливість встати на носочки, підняти руку або виконати звичайні рухи;
набряк і синці, які з’являються впродовж перших годин;
видиму деформацію — западину в місці розриву сухожилля.
Якщо пошкодження розвивалося поступово — хронічна тендинопатія, симптоми можуть включати:
біль, що наростає — спочатку виникає тільки після навантаження, потім — під час активності, а згодом — навіть у спокої;
ранкову скутість — перші 10–15 хвилин після пробудження кожен рух потребує зусиль;
біль під час певних рухів — наприклад, під час підняття руки вище голови або ходьби сходами;
відчуття потовщення або чутливість сухожилля під час дотику;
зниження сили — м’яз не має можливості розвинути звичну силу.
ви відчули різкий біль із характерним звуком під час фізичної активності;
не можете виконувати звичні рухи (встати на носочки, підняти руку тощо);
біль зберігається понад 2–3 дні, навіть за дотримання спокою;
є видима деформація або значний набряк;
біль посилюється, а не зменшується із часом;
біль заважає спати або виконувати повсякденні справи.
Діагностика розривів та інших пошкоджень сухожиль
Діагностика завжди починається з бесіди з лікарем і фізичного обстеження. Досвідчений ортопед-травматолог проведе спеціальні тести, які допоможуть визначити, яке саме сухожилля пошкоджене й наскільки серйозна травма. Однак клінічного огляду часто недостатньо для точного оцінювання серйозності патології, і тоді на допомогу приходять інструментальні методи діагностики пошкоджень сухожиль.
Ультразвукова діагностика
Ультразвук демонструє чутливість 92–96 % і специфічність 93–96 % для виявлення пошкоджень сухожиль. Це означає, що метод майже не пропускає серйозні патології. Крім цього, на відміну від МРТ, під час УЗД лікар іноді просить виконати певні рухи, щоби побачити, як саме працює сухожилля. Це особливо важливо для діагностики часткових розривів. Обстеження займає 15–30 хвилин, результат ви отримуєте відразу, а вартість значно нижча, ніж у МРТ.
Однак для часткових розривів чутливість ультразвуку нижча — 67–84 %, оскільки невеликі пошкодження всередині сухожилля важче виявити.
Магнітно-резонансна томографія
МРТ — золотий стандарт оцінювання м’яких тканин. Вона показує загальну чутливість 92 % і специфічність 93 % для виявлення повношарових розривів. Важливо, що МРТ дає інформацію не тільки про сухожилля, але і про навколишні структури — м’язи, хрящі, кістки. Вона дає можливість оцінити, наскільки сухожилля «зношене», чи є в ньому жирова дегенерація м’язів, що є критично важливим для планування лікування.
Магнітно-резонансна томографія незамінна, якщо є:
підозра на часткові розриви всередині сухожилля;
треба планувати хірургічне втручання;
комплексні травми із пошкодженням декількох структур;
потреба в оцінюванні стану сухожилля після попереднього лікування;
неоднозначні результати ультразвукової діагностики.
Однак у цього методу діагностики пошкоджень сухожиль є обмеження:
вища вартість, якщо порівняти з УЗД;
триваліше проведення дослідження (30–45 хвилин);
протипоказання для людей із металевими імплантатами або клаустрофобією.
Комп’ютерна томографія
КТ рідко використовується як основний метод діагностики пошкоджень сухожиль, оскільки м’які тканини краще можна побачити на МРТ і УЗД. Однак КТ можуть призначити, якщо потрібно:
оцінити кісткові зміни — шпори, відривні переломи, кальцифікати тощо;
скласти план складної операції;
провести діагностику після встановлення металевих імплантів (у тих випадках, коли МРТ неможлива через матеріал конструкції).
Який метод вибрати для діагностики пошкоджень сухожиль
Для первинної діагностики гострого розриву: УЗД — швидко, точно й дешевше.
Для оцінювання хронічної тендинопатії: залежить від локалізації, але найчастіше починають з УЗД.
Перед операцією: МРТ дає найповнішу картину.
У разі підозри на кісткові зміни: КТ є незамінним.
Найчастіші ситуації: лікар призначає спочатку УЗД, а якщо потрібна додаткова інформація — МРТ і КТ (на розсуд фахівця).
Перевага МРТ полягає у великому полі огляду та глобальному оцінюванні всіх анатомічних структур, тоді як перевага ультразвуку — у можливості динамічного обстеження. Обидва методи мають високу точність і часто доповнюють один одного, дають змогу комплексно оцінити пошкодження.
Після встановлення точного діагнозу лікар розробить індивідуальний план лікування пошкодження сухожилля, який включатиме консервативну терапію (з-поміж іншого — іммобілізацію на певний період) і/або хірургічне лікування, а також реабілітацію (незалежно від обраного методу лікування).
Профілактика пошкоджень сухожиль — найкраще лікування
Поступово збільшуйте навантаження під час занять спортом.
Робіть якісну розминку перед тренуваннями.
Зміцнюйте м’язи навколо вразливих сухожиль.
Носіть правильне взуття для вашого різновиду активності.
Не ігноруйте ранні симптоми дискомфорту.
Не чекайте, поки «само пройде» — не пройде, а ось рання діагностика запобігає прогресуванню травми та знижує ризик повторної. Пошкодження сухожиль — це серйозна проблема, яка вимагає професійної діагностики й лікування. Сучасні методи візуалізації — УЗД, МРТ і КТ — дають можливість точно встановити діагноз і вибрати найкращу стратегію лікування. Якщо ви відчуваєте біль у сухожиллях, у діагностичному центрі «RADI» можна пройти всі потрібні інструментальні дослідження на сучасному обладнанні експертного класу. Наші досвідчені діагности допоможуть швидко виявити проблему й надати детальний висновок для вашого лікаря. Запишіться на обстеження вже сьогодні й подбайте про здоров’я ваших сухожиль!
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1 750 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1 750 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
2 200 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1 750 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
880 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
2 100 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2 590 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
550 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
390 ₴
Дублікат плівки
390 ₴
Дублікат CD диску
200 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
1 100 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
1 050 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400 ₴
Назва послуги
Ціна
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3 570 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3 950 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 100 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
4 300 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
4 050 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
5 450 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
5 650 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
680 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 950 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 100 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
800 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
1 100 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 350 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2 300 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
3 300 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 950 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 850 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 200 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 980 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4 800 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2 180 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1 600 ₴
УЗ дослідження судин шиї
900 ₴
УЗД калитки
850 ₴
УЗД статевого члена
650 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
890 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
4 200 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ шийного відділу хребта
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку та судин
5 715 ₴
Назва послуги
Ціна
Поширені питання
Як довго загоюється пошкоджене сухожилля?
Пошкоджені сухожилля відновлюються повільно через слабке кровопостачання. Легкі пошкодження загоюються за 6–8 тижнів. За вираженої дегенерації або множинних невеликих розривів процес іноді займає 3–6 місяців. Повна перебудова волокон триває до року.
Які можуть бути наслідки розриву сухожилля?
Розрив сухожилля — це серйозна травма, тому що сухожилля з’єднує м’яз із кісткою і передає зусилля під час руху. Коли волокна повністю рвуться, м’яз перестає працювати так, як має. Можливі наслідки:
втрата сили й рухливості — частина рухів стає обмеженою або неможливою;
зміщення м’язів — у разі повного розриву м’яз іноді «відходить» вгору, формуючи помітну деформацію;
хронічна слабкість — навіть після лікування сила в деяких випадках відновлюється не повністю;
біль під час навантаження (особливо якщо розрив зрісся неправильно);
ризик повторного пошкодження — слабке або рубцоване сухожилля травмується легше;
розвиток тендинопатії — через неправильне загоєння формуються потовщення та хронічне запалення.
Повний розрив сухожилля часто вимагає операції, а частковий — іммобілізації, фізіотерапії та контролю лікаря. Чим раніше починається лікування, тим вищий шанс відновити функцію без ускладнень.
До якого лікаря звернутися в разі підозри на пошкодження сухожилля?
У разі підозри на пошкодження сухожилля найкраще звернутися до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях опорно-рухового апарату. Він зможе визначити ступінь пошкодження, призначити візуальну діагностику та вибрати лікування. Це травматолог-ортопед (оцінює стан суглобів, м'язів і сухожиль), спортивний лікар (корисний, якщо травма виникла через навантаження, тренування або побутове перенапруження), хірург (потрібен, якщо є підозра на повний або частковий розрив сухожилля, є значний набряк, деформація або втрата функції). Якщо пошкодження супроводжується різким болем, неможливістю рухати кінцівкою або підозрою на повний розрив, зверніться по допомогу якомога швидше — рання діагностика знижує ризик ускладнень і пришвидшує відновлення.
ДРУГОЙ ПОСТ
30 Листопада 2025
Параметрит
Статті та новини
Коментарі (0)
Залишити відгук
Запис на обстеження
Заповніть форму, і ми обов'язково зв'яжемося з вами.
