Чому виникає та як діагностується перекрут яєчка
Раптовий гострий біль у калитці — одна із ситуацій, яка вимагає негайного звернення по медичну допомогу. Серед причин такого болю особливе місце займає перекрут яєчка — стан, за якого рахунок йде буквально на години. За статистикою, ця патологія трапляється в 3,8 осіб на 100 000 хлопчиків і молодих людей у віці до 18 років щорічно, а загальна частота становить від 1 випадку на 4 000 до 1 випадку на 25 000 серед чоловіків молодше 25 років щороку. У цій статті ми розповімо, що таке перекрут яєчка, чому він виникає, які симптоми мають занепокоїти, що робити в разі перекруту яєчка та як сучасна ультразвукова діагностика допомагає швидко встановити точний діагноз.
Що таке перекрут яєчка
Перекрут яєчка (або заворот яєчка, тестикулярна торсія) — це стан, за якого яєчко обертається навколо своєї осі, що призводить до перекручування сім’яного канатика. Сім’яний канатик містить кровоносні судини, які живлять яєчко, тому його скручування призводить до порушення кровопостачання. Спочатку через перекрут сім’яного канатика перекривається відтік венозної крові, що спричиняє венозний застій і набряк яєчка. Потім, за подальшого закручування блокується артеріальний кровотік, що призводить до кисневого голодування тканин і, якщо не вжити заходів, до некрозу яєчка.
Критично важливий чинник часу
Час — головний чинник під час цієї патології. Яєчко можна врятувати, якщо перекрут усунуто впродовж 8 годин, і шанси на успіх мінімальні, якщо минуло понад 24 годин. Яєчко має можливість виживати без кровопостачання тільки приблизно 6 годин. Саме тому в разі появи типових ознак перекруту яєчка потрібно негайно звернутися до медичного закладу.
Чому виникає перекрут яєчка
У 90 % випадків причиною перекруту яєчка є вроджена анатомічна особливість, яку називають «деформацією дзвонового язика» (bell-clapper deformity). За цієї аномалії яєчко не прикріплене належним чином до задньої стінки калитки та вільно висить в оболонці, що дає можливість йому вільно обертатися. Важливо зазначити, що ця особливість трапляється з обох сторін як мінімум у 40 % випадків, хоча перекрут яєчка зазвичай відбувається тільки з одного боку.
Чинники ризику перекруту яєчок
Хоча точна причина перекруту яєчок не завжди зрозуміла, є певні чинники ризику:
- Вік. Перекрут може статися в будь-якому віці, але найчастіше трапляється у двох вікових групах — у перший рік життя та у віці 12–18 років. 65 % усіх випадків перекруту яєчка трапляються в чоловіків віком від 12 до 18 років.
- Фізична активність. Перекрут часто виникає через кілька годин після інтенсивного фізичного навантаження, після незначної травми яєчок або під час сну. Однак важливо розуміти, що фізична активність не є причиною перекруту яєчка — є можливість, що він станеться під час вправ, але сама активність не викликає його.
- Попередні епізоди. Якщо у вас уже був біль у яєчку, який пройшов без медичної допомоги, іноді це вказує на інтермітуючий (перемежований) перекрут. У таких випадках ризик повторення значно зростає.
- Розмір яєчка. Збільшене яєчко (через природні варіації, пухлину або крипторхізм) підвищує ризик перекруту.
Найпоширеніша хибна думка щодо перекруту яєчок полягає в тому, що їхня головна причина — це травма. Важливо розуміти, що тільки приблизно 4–8 % випадків перекруту яєчок є результатом травми. Здебільшого перекрут відбувається несподівано, без видимої причини.
Симптоми: як розпізнати перекрут яєчка
До основних симптомів перекруту яєчка належать:
- раптовий гострий біль — це раптовий початок сильного одностороннього болю в яєчку, що супроводжується нудотою та блювотою — виникає різко й настільки інтенсивний, що людині важко знайти зручне положення;
- набряк і зміна положення — під час огляду можна помітити, що одне яєчко розташоване вище, ніж зазвичай, яєчко іноді розташоване горизонтально (замість вертикального положення), калитка набрякла й почервоніла, є можливість появи видимого ущільнення на яєчку.
Дуже часто основні симптоми супроводжує нудота, блювота, біль у паховій ділянці або внизу живота, у деяких випадках — невелика температура.
Для будь-якого виду перекруту яєчка, на відміну від інших захворювань сечостатевої системи, не характерні: пришвидшене сечовипускання, біль під час сечовипускання, виділення з уретри, сильне підвищення температури тіла, головний біль, слабкість і ломота в м’язах.
Сучасна діагностика перекруту яєчок: роль УЗД із доплерографією
Ультразвукове дослідження з кольоровим доплерівським картуванням стало золотим стандартом у діагностиці гострого болю в калитці. Це пояснюється кількома важливими перевагами:
- Неінвазивність: процедура безболісна й безпечна.
- Швидкість: дослідження займає 15–20 хвилин.
- Висока точність: доплер-ультразвукове дослідження має чутливість від 88,9 до 95,3 % і специфічність 98,8 % із часткою хибнонегативних результатів 1 % під час діагностики перекруту яєчка.
- Проводиться без опромінення (на відміну від КТ або сцинтиграфії).
- Доступність: метод коштує набагато дешевше МРТ.
Під час УЗД калитки з доплерографією фахівець оцінює:
- Кровотік у яєчку. Для перекруту є типовим зниження або повне припинення кровотоку в ураженому яєчку в порівнянні зі здоровим. Доплерографія дає можливість візуалізувати рух крові в судинах у режимі реального часу.
- «Симптом вихору» (whirlpool sign). Одна з найбільш специфічних ознак — скручування сім’яного канатика, яке має вигляд вихору або спіралі під час візуалізації за допомогою УЗД. Ознаку можна побачити навіть у разі часткового перекруту, коли кровотік ще збережений.
- Структура яєчка. За тривалого перекруту тканина яєчка стає неоднорідною, що вказує на початок пошкодження.
А також під час дослідження лікар обов’язково проводить порівняння з протилежною стороною — це допомагає побачити відмінності в розмірі, структурі та кровопостачанні правого й лівого яєчка.
Види перекруту яєчка на УЗД
- Повний перекрут. Коли яєчко перекручується на 360° або більше, зазвичай відбувається повне припинення внутрішньотестикулярного кровотоку. На доплерографії в цьому випадку кровотік не візуалізується.
- Частковий перекрут. За неповного перекручування кровотік іноді зберігається, але з аномальними характеристиками. Діагностика в цих випадках складніша, але використання правильної техніки сканування дає можливість виявити зміни.
- Інтермітуючий перекрут. У випадках, коли яєчко періодично перекручується та розкручується самостійно, можна побачити реактивну гіперемію (посилення кровотоку) після відновлення кровопостачання.
Що робити в разі підозри на перекрут яєчка
- Негайно зверніться по допомогу до медичного закладу або викличте швидку допомогу в разі раптового гострого болю в калитці.
- Не чекайте, що «пройде самостійно» — навіть якщо біль трохи зменшився, це не означає, що проблема розв’язана.
- Швидка діагностика. Якщо анамнез і фізичний огляд вказують на перекрут, показана негайна хірургічна ревізія, її не можна відкладати для проведення візуалізаційних досліджень. Однак у неясних випадках УЗД із доплерографією обов’язково потрібні для швидкого встановлення діагнозу.
- Термінове лікування. Єдиний ефективний метод лікування перекруту яєчка — хірургічне втручання для розкручування сім’яного канатика та фіксації яєчка.
Наслідки несвоєчасного звернення
Зволікання з великою ймовірністю призведе до серйозних наслідків перекруту яєчок:
- Втрата яєчка. Якщо яєчко гине, хірург має видалити його з калитки. Частота видалення яєчка становить 42 % у хлопчиків, які перенесли операцію через перекрут яєчка.
- Порушення фертильності. Дослідження показують, що в 1 з 3 осіб після перекруту яєчка знижується кількість сперматозоїдів. Це іноді стається навіть за успішного порятунку яєчка через імунологічні реакції організму.
- Психологічні наслідки. Є можливість, що втрата яєчка буде мати психологічний вплив, особливо в молодих людей.
Профілактика перекруту яєчка
На жаль, запобігти першому епізоду перекруту яєчка неможливо, оскільки він пов’язаний із вродженою анатомічною особливістю. Однак після першого епізоду перекруту яєчка рекомендується профілактична операція для фіксації обох яєчок до стінок калитки, що запобігає повторним випадкам. Регулярне самообстеження яєчок допомагає чоловікам краще знати свою анатомію та швидше помітити небезпечні зміни.
Перекрут яєчка — це невідкладний стан, що вимагає швидкої діагностики та лікування. Сучасна ультразвукова діагностика з доплерографією дає можливість швидко та точно встановити діагноз, що критично важливо для збереження яєчка й запобігання ускладнень. У разі підозрілих симптомів не відкладайте звернення по медичну допомогу — є можливість, що це врятує яєчко та збереже репродуктивну функцію.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2554.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3485.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2554.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
4633.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2554.00 ₴
МРТ приносових пазух
2554.00 ₴
МРТ основи черепа
4316.00 ₴
МРТ артерій шиї
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2762.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
2703.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2554.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2554.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
6881.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2604.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3069.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2346.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3069.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3069.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3069.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
2790.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямої кишки
4732.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
4732.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6003.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4257.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
15840.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4158.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
6603.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
4841.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5049.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
8523.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
12741.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
4860.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
6811.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
6372.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
5930.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7009.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
6970.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
10445.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
6570.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1413.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1413.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1413.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
1890.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2448.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
1890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2061.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1413.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3024.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
2925.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1413.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1413.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1413.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
1980.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1413.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
792.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
1890.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2331.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
495.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
990.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3690.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
3870.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
2907.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
3735.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4437.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
4824.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
4581.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5292.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
5670.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3402.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3402.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
5580.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
4815.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3213.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4320.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
702.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
765.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
594.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
405.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
585.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
468.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
630.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1125.00 ₴
УЗД слинних залоз
630.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
675.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
738.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
855.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
855.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
468.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
612.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1440.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
810.00 ₴
УЗД колінних суглобів
810.00 ₴
УЗД плечових суглобів
810.00 ₴
УЗД статевого члена
585.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
801.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
3780.00 ₴
Поширені питання
Чи є можливість, що перекрут яєчка не викличе болю?
Перекрут яєчка майже завжди супроводжується болем, безболісні випадки дуже рідкісні, але не виключені. Водночас його типовими ознаками є гострий біль (частіше раптовий та інтенсивний), а також набряк калитки, почервоніння шкіри, нудота, біль у животі. Будь-яка підозра на перекрут вимагає негайного звернення до уролога та екстреної діагностики.
Чи можна самостійно визначити перекрут яєчка?
Самостійно точно визначити перекрут яєчка не можна, але є ознаки, які вимагають негайного звернення до лікаря — раптовий сильний біль у калитці або паху, набряк і почервоніння калитки, підняте або незвично повернуте яєчко, нудота або блювота за гострого болю, біль під час руху або дотиків. Самостійна діагностика обмежена тому, що симптоми перекруту яєчка можуть нагадувати епідидиміт, травму або пахову грижу, а навіть частковий перекрут вимагає термінового втручання.
Як швидко потрібно провести УЗД у разі підозри на гострий перекрут яєчка?
У разі підозри на гострий перекрут яєчка УЗД із доплерографією потрібно провести якомога швидше, бажано впродовж 1–2 годин із моменту появи симптомів, оскільки вже через 6–12 годин процес іноді є незворотним — яєчко відмирає без кровопостачання та його видаляють. Якщо УЗД неможливо провести відразу, операцію проводять за клінічними показаннями, не чекаючи на нього. Час — ключовий чинник для збереження функції яєчка.
Чи є відмінності в обстеженні під час перекруту яєчка підлітків і дорослих чоловіків?
Так, відмінності є, але вони в основному пов’язані з анатомічними та фізіологічними особливостями, а також підходом до обстеження. У підлітків перекрут інколи є частковим і протікає менш гостро, іноді з невизначеним болем, а в дорослих біль зазвичай виражений яскравіше. Крім того, у підлітків калитка менша, тканини більш чутливі, потрібне обережне пальпування, а в дорослих легше визначити положення та консистенцію яєчка. УЗД із доплером однаково важливе для обох груп, але в підлітків потрібно враховувати менший розмір судин і корінців яєчка, що іноді ускладнює оцінювання кровотоку. Підлітки можуть відчувати сильний страх і тривогу, тому важливо пояснювати процес і забезпечувати підтримку. Алгоритм обстеження схожий, але техніка й тактика враховують вікові особливості. Терміновість діагностики й лікування не відрізняється: час від симптомів до втручання критичний для обох груп.
Чи є можливість, що перекрут яєчка пройде самостійно?
Перекрут яєчка не проходить самостійно:
- через перекрут судин порушується кровопостачання яєчка;
- без втручання тканини швидко піддаються ішемії та некрозу;
- симптоми (біль, набряк, почервоніння) не зникають, і навіть тимчасове зниження інтенсивності болю не означає відновлення кровотоку.
Важливо розуміти, що будь-яке полегшення болю є тимчасовим, але пошкодження прогресує, мимовільне «розкручування» яєчка дуже рідкісне й не гарантоване, медична допомога потрібна негайно, зазвичай хірургічна — орхіпексія або декомпресія.
