Що таке остеома, як її діагностують і наскільки вона безпечна
Почути слово «пухлина» дуже страшно. Проте не кожна пухлина означає рак. Остеома — один із тих діагнозів, який за правильного розуміння перестає бути підставою для паніки. Розбираємося, що таке остеома, чому вона виникає, як її виявляють і коли дійсно потрібно діяти.
Що таке остеома
Остеома — це доброякісна пухлина, що утворюється на кістках. Вона має сприятливий перебіг, росте повільно, частіше не стає злоякісною і не пошкоджує сусідні тканини. Простіше, це «зайва» ділянка кісткової тканини, яка наростає там, де в нормі її не має бути. У загальній популяції поширеність остеом становить приблизно 1 %, 10 % від усіх кісткових пухлин.
Найчастіше остеома локалізується в ділянці лобової пазухи (96 %), кісток черепа, нижньої щелепи, і рідко — на стегновій, плечовій та великогомілковій кістці, хребті.
Розміри цієї пухлини кісткової тканини становлять від 2 до 30 мм, іноді до 50 мм. Остеоми найчастіше поодинокі, але можуть утворюватися і множинні утворення.
Види остеом
Найчастіше остеоми класифікують за структурою тканин:
Компактна (щільна) — складається зі щільної кісткової тканини, має чіткі межі, часто локалізується в кістках черепа та придаткових пазухах, зазвичай вона не має симптомів, тому її виявляють випадково.
Губчаста (спонгіозна) — має пористу структуру, схожу на губку, містить кісткові трабекули та кістковий мозок, є можливість, що буде рости швидше, ніж компактна форма, та інколи спричиняти деформацію кістки.
Змішана — поєднує ознаки щільної та губчастої тканини, клінічні прояви залежать від розміру та локалізації.
Хто належить до групи ризику доброякісних пухлин кісткової тканини
Остеома зазвичай з’являється у віці 5–20 років — у період активного росту кісток. За іншими даними, віковий діапазон ширший — молодий або юнацький вік — 15–30 років. Пік виявлення — 20–40 років. Цю кісткову пухлину вдвічі частіше діагностують у чоловіків, у ділянці кісток обличчя — утричі частіше.
Чому виникає остеома
Причини, через які розвиваються доброякісні пухлини кісткової тканини, до кінця невідомі. Специфічної профілактики утворення остеом немає.
До чинників ризику виникнення пухлин кісток належать:
перенесені переломи, тріщини або забої кісток;
хірургічні втручання на кістках — встановлення пластин, штифтів, заміна суглобів;
деякі інфекційні, аутоімунні або метаболічні захворювання, що безпосередньо впливають на суглоби або кісткову тканину (зокрема такі, як-от ревматизм, подагра, сифіліс);
спадковість (пухлинні захворювання в кровних родичів);
генетична схильність (з-поміж іншого — синдром Гарднера).
Деякі медичні експерти не вважають остеому справжньою пухлиною та відносять її до порушення ембріонального розвитку та формування кісток.
Якими можуть бути клінічні прояви остеоми
Ось, що здебільшого дивує пацієнтів: найчастіше доброякісні новоутворення кісткової тканини ніяк не проявляються, і їх виявляють випадково під час рентгенівського обстеження з іншої причини.
На дотик це щільне, нерухоме утворення, яке локалізується на краю кістки, розміром від 2 до 30 мм. Досягнувши певного розміру, остеоми зазвичай зупиняються в рості або різко його уповільнюють.
Симптоми безпосередньо залежать від того, де розташована пухлина. Наприклад:
у придаткових пазухах носа — носові кровотечі та утруднене дихання через ніс;
на внутрішній поверхні черепних кісток — сильні головні болі, підвищений внутрішньочерепний тиск, погана пам’ять, судоми;
у решітчастій кістці — двоїння в очах, опущення повіки, різке зниження зору;
на стегновій кістці — болючість під час ходьби, кульгавість, невелика припухлість у ділянці новоутворення тощо.
Больовий синдром за натискання пальцями не є типовим для остеоми: не виникає болю, дискомфорту або посилення неприємних відчуттів.
Як діагностують остеоми
За діагностики остеоми сучасні інструментальні методи є незамінними. Лікар вибирає метод діагностики після огляду та збору анамнезу.
Рентгенографія
Рентген — перший і найдоступніший крок. Він виявляє поодинокі або множинні утворення, ступінь руйнування кісткової тканини, розмір і локалізацію. На знімку остеома має вигляд однорідної ділянки із чіткими межами. Знімок обов’язково роблять у двох проєкціях.
Комп’ютерна томографія
КТ є золотим стандартом у діагностиці захворювань кісткової тканини всіх видів. КТ дає можливість зробити пошарові зображення потрібної ділянки з високим ступенем деталізації. Це особливо важливо для оцінювання розміру, форми, структури та поширення новоутворення кісткової тканини.
КТ особливо цінна, коли пухлина дрібна та рентгенівський знімок не дає повної картини, а також під час підготовки до хірургічного лікування пухлини.
Магнітно-резонансна томографія
МРТ показує структуру, розмір, локалізацію пухлини, диференціює остеому від остеоїдної остеоми, остеосаркоми, хондроми, осифікуючої фіброми та інших патологічних процесів. МР-сканування проводять під час передопераційного обстеження, за підозри на ураження супутніх структур. Воно є чутливішим у діагностиці аномалій кісткового мозку та м’яких тканин, що локалізуються поблизу вогнища ураження. Саме МРТ дає можливість переконатися, що пухлина не пошкоджує нерви, судини або мозкові оболонки.
Фахівці наголошують, що поєднання цих методів значно підвищує точність та інформативність діагностики, а отже — й ефективність лікування остеоми.
Ультразвукове дослідження
Ультразвукове сканування дає можливість оцінити стан навколишніх м’яких тканин. УЗД — це швидкий і безпечний метод первинного оцінювання, який допомагає зрозуміти, як пухлина взаємодіє з м’язами та зв’язками.
У діагностичному центрі «RADI» можна пройти УЗД, КТ та МРТ на сучасних апаратах експертного рівня — Philips EPIQ Elite (УЗД), Ingenia Ambition S 1.5T (МРТ), Incisive CT Plus (КТ) 2022 року.
Чи небезпечна остеома
Остеоми не перероджуються в злоякісні пухлини й найчастіше ніяк не ускладнюють життя хворого. Проблеми виникають тільки в тому випадку, коли новоутворення досягає великих розмірів і починає тиснути на сусідні тканини. Якщо остеома невелика, повільно росте й не дає симптомів — лікар здебільшого вибирає тактику спостереження, періодично проводячи КТ.
Операція потрібна, коли пухлина починає здавлювати сусідні структури, спричиняє неврологічні порушення, порушення зору, сильні головні болі або створює косметичний дефект. Невеликі пухлини видаляють ендоскопічно — їх фрагментують під наркозом і видаляють частинами.
Коли обов’язково потрібно звернутися до лікаря
Підставою для консультації мають стати:
виявлене щільне нерухоме утворення на кістці;
регулярні головні болі без видимої причини;
порушення зору, двоїння в очах;
біль у кістці, що посилюється вночі;
випадкова знахідка на рентгенівському знімку.
Не варто чекати, поки симптоми посиляться. Оскільки тривалий час захворювання не має будь-яких симптомів, часто лікування починають тільки тоді, коли пухлина запущена, спостереження не підходить, а видалити її складніше. Своєчасна діагностика остеоми — це можливість зберегти простий шлях вирішення.
Остеома — це не вирок. Це доброякісне утворення, що повільно росте і здебільшого не загрожує життю та здоров’ю. Проте будь-яке виявлення на кістці потребує професійного оцінювання. У нашому діагностичному центрі можна пройти КТ, МРТ та УЗД за скеруванням лікаря або за своєю ініціативою. Сучасне обладнання та фахівці з багатим клінічним досвідом допоможуть здобути точну картину захворювання та спокій, обґрунтований реальною інформацією.
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1 750 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1 750 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
2 200 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1 750 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
880 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
2 100 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2 590 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
550 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
390 ₴
Дублікат плівки
390 ₴
Дублікат CD диску
200 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
1 100 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
1 050 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400 ₴
Назва послуги
Ціна
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3 570 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3 950 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 100 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
4 300 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
4 050 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
5 450 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
5 650 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
680 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 950 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 100 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
800 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
1 100 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 350 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2 300 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
3 300 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 950 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 850 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 200 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 980 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4 800 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2 180 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1 600 ₴
УЗ дослідження судин шиї
900 ₴
УЗД калитки
850 ₴
УЗД статевого члена
650 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
890 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
4 200 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ шийного відділу хребта
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку та судин
5 715 ₴
Назва послуги
Ціна
Поширені питання
Чим небезпечна остеома?
Остеома — це доброякісна пухлина зі зрілої кісткової тканини, яка не переростає в рак і росте дуже повільно. Сама по собі вона не є небезпечною для життя. Небезпека виникає в разі великих розмірів або невдалої локалізації:
головні болі, підвищення внутрішньочерепного тиску, епілептичні напади, розлади пам’яті;
порушення зору (двоїння, випинання очного яблука, опущення повіки);
утруднення носового дихання, хронічні синусити;
деформація кістки, рідко — патологічний перелом;
у рідкісних випадках (за локалізації всередині черепа) є можливим розвиток абсцесу мозку.
Маленькі безсимптомні остеоми небезпеки не становлять.
Яка остеома вважається великою?
Звичайні остеоми мають розмір від 2 до 30 мм. Великою (гігантською) вважається пухлина понад 30 мм (3 см), понад 50 % об’єму пазухи (для остеом навколоносових пазух), будь-яка пухлина, яка спричиняє симптоми здавлення або косметичний дефект. Чим більший розмір і швидше зростання, тим вищий ризик ускладнень.
Коли потрібно видаляти остеому?
Не всі остеоми потребують операції. Спостереження (з-поміж іншого — регулярних знімків) достатньо, якщо пухлина маленька та не турбує.
Видаляти утворення треба, якщо:
є косметичний дефект (видно на обличчі, лобі, черепі);
з’являються болі або функціональні порушення;
пухлина здавлює сусідні органи;
новоутворення швидко росте;
з’явилися деформації кістки або обмеження рухливості.
Який вигляд має остеома неозброєним оком, на рентгені, КТ та МРТ?
Неозброєним оком (тільки зовнішні остеоми, найчастіше черепа та лобових пазух носа): щільне, нерухоме, горбисте або гладке випинання на кістці. Поверхня гладка, блискуча, шкіра над нею не змінена. Під час пальпації — дуже тверда, як кістка.
На рентгені: округла/овальна, дуже щільна, однорідна структура, чіткі рівні межі. Має яскраво-білий колір на тлі кістки.
На КТ: та сама щільна округла пухлина із чіткими контурами. Добре видно, якщо є центральний мозковий шар (у зрілих остеомах). Чітко визначає розміри та положення до сусідніх структур.
На МРТ: сигнал залежить від типу. Компактна остеома — низький сигнал на T1 і T2 (темна). За наявності кісткового мозку — неоднорідний сигнал. Контраст зазвичай не накопичується або накопичується слабо/нерівномірно.
Чи боляче торкатися до остеом?
Найчастіше — ні. Класична остеома безболісна під час дотику та пальпації. Біль з’являється тільки якщо пухлина дуже велика та здавлює нерв або судину. За локалізації на щелепі іноді з’являється дискомфорт під час жування (але не під час безпосереднього натискання на пухлину).
ДРУГОЙ ПОСТ
19 Квітня 2026
Гонартроз
Статті та новини
Коментарі (0)
Залишити відгук
Запис на обстеження
Заповніть форму, і ми обов'язково зв'яжемося з вами.
