Орхіт: чому виникає запалення яєчка і як його вчасно виявити
Запалення яєчок найчастіше діагностується в чоловіків у віці від 15 до 38 років, хоча в будь-якому іншому віці воно теж є можливим. За статистикою, орхіт розвивається у 14–35 % чоловіків, які перехворіли на епідемічний паротит (свинку) після статевого дозрівання, але це не єдина причина. Тому сьогодні обговоримо докладніше, що таке орхіт, чому він виникає і як проявляється, а головне — яка діагностика точно визначить орхіт і чому для збереження репродуктивного здоров'я чоловіка важливо почати лікування вчасно.
Що таке орхіт і чому він потребує уваги
Орхіт — це запальний процес у тканині одного або обох яєчок.
Яєчко — це невеликий, але надзвичайно важливий орган, відповідальний за вироблення сперматозоїдів і чоловічих гормонів. Коли в ньому починається запалення, це порушує всі його функції.
Зволікання з наданням медичної допомоги під час гострого орхіту створює передумови для нагноєння яєчка. У деяких випадках це призводить до потреби у видаленні органу. Крім того, орхіт — одна з причин чоловічого безпліддя через розвиток склеротичних процесів у яєчках.
Основні причини розвитку орхіту
Інфекційні захворювання
Вірусні інфекції — одна з найпоширеніших причин. Найбільша кількість випадків розвитку запального процесу в тканині яєчка спостерігається після паротиту. Також орхіт можуть спровокувати грип, скарлатина, вітряна віспа, аденовіруси та цитомегаловірус.
Бактеріальні інфекції часто стають наслідком ускладнень інших захворювань. Здебільшого орхіт розвивається як ускладнення запальних захворювань сечостатевої системи, коли бактеріальна мікрофлора потрапляє в тканину яєчок із потоком крові.
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Молоді чоловіки, які ведуть активне статеве життя без контрацепції, входять до групи ризику. Хламідіоз, гонорея та інші ЗПСШ можуть спричиняти запалення уретри, яке згодом поширюється на яєчка.
Хронічні захворювання сечостатевої системи
Простатит, уретрит, епідидиміт створюють сприятливі умови для розвитку орхіту. Здебільшого збудник проникає в тканину яєчка із сечовипускального каналу через сім'явивідну протоку.
Інші чинники ризику
Ймовірність розвитку орхіту підвищують аногенітальні сексуальні контакти, часта зміна статевих партнерів, катетеризація сечового міхура й цистоскопія. Травми калитки також можуть призвести до запалення яєчка.
Як розпізнати орхіт: на що звернути увагу
Симптоми орхіту відрізняються, оскільки багато в чому залежать від його стадії. Тобто під час гострого стану та хронічного запалення яєчка симптоми будуть різними, причому відрізнятися вони будуть не тільки інтенсивністю.
Симптоми гострого орхіту
Гостра форма розвивається швидко — буквально за 1–2 доби. Основними симптомами орхіту в гострій стадії будуть:
різкий біль у яєчку, який посилюється під час руху та іноді віддає в пах, поперек або промежину;
одностороннє збільшення калитки через набряк;
почервоніння та підвищення температури шкіри калитки;
загальна слабкість, підвищення температури тіла до 39°C, втрата апетиту.
Симптоми хронічного орхіту
Хронічна форма має більш стерті прояви:
періодичний тупий біль у яєчку;
незначне збільшення органу;
дискомфорт під час дотику;
періоди загострення та ремісії.
До лікаря потрібно негайно звернутися, якщо з'явилися:
раптовий сильний біль у калитці;
швидке збільшення та почервоніння яєчка;
температура вища за 38,5°C;
виділення з уретри;
нудота та блювота на тлі болю.
Діагностика орхіту: що пропонує медицина зараз
УЗД калитки з доплерографією — золотий стандарт діагностики орхіту.
УЗД яєчок із доплерографією дає можливість виявити запальні процеси, новоутворення, гострі та хронічні порушення кровопостачання.
Ультразвукове дослідження показує:
розмір, форму та структуру яєчок;
наявність рідини в оболонках;
стан кровотоку в судинах калитки;
зміни в придатках яєчка;
наявність абсцесів або інших ускладнень.
Безперечні переваги ультразвукового методу:
Безболісність і безпека (немає променевого навантаження).
Не потребує спеціальної підготовки.
Тривалість обстеження — усього 15–20 хвилин.
Можна проводити дітям будь-якого віку.
Негайний результат.
Якщо пацієнт відчуває біль від дотику датчика, що трапляється під час епідидиміту або орхіту, йому можуть рекомендувати поверхневу анестезію.
У діагностичному центрі «RADI» УЗД калитки проводиться на сучасному апараті Philips EPIQ Elite 2022 року, який забезпечує високу якість візуалізації яєчок, їхніх придатків і дистальної частини сім'яних канатиків.
Додатково під час діагностики орхіту уролог іноді призначає:
лабораторні аналізи (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, мазок з уретри для визначення мікрофлори та збудників ЗПСШ, ПЛР-аналіз на хламідії, гонококи та ін., посів еякуляту й сечі на визначення збудника та його чутливості до антибіотиків);
МРТ органів малого таза — для детального оцінювання поширеності процесу в складних випадках;
ректальне обстеження простати — для виключення простатиту.
Чому важлива рання діагностика орхіту
Згідно зі статистикою, 95 % пацієнтів забувають про симптоми хвороби вже через тиждень за своєчасного звернення та правильного лікування гострого орхіту. Однак, якщо хвороба залишається без уваги:
розвивається хронічна форма з періодичними загостреннями;
виникає атрофія яєчка — орган зменшується та втрачає функції;
формується обструкція сім'яних шляхів, що призводить до безпліддя;
в тяжких випадках розвивається абсцес, за якого іноді є потреба в хірургічному втручанні.
Особливо небезпечним є двосторонній орхіт — він набагато підвищує ризик безпліддя.
Профілактика орхіту охоплює комплекс заходів, серед яких своєчасне лікування інфекцій сечостатевої системи та ЗПСШ, вакцинація від паротиту, захист від травм, використання презервативів під час випадкових статевих контактів, дотримання особистої гігієни й регулярне відвідування уролога. Важливо також зміцнювати імунітет і уникати переохолоджень.
Орхіт — це захворювання, яке вимагає швидкої реакції. Не ігноруйте біль або дискомфорт у калитці — іноді це є сигналом серйозної проблеми. Сучасні методи діагностики, включно з ультразвуковим дослідженням, дають можливість швидко та точно встановити діагноз без дискомфорту.
У діагностичному центрі «RADI» можна пройти:
УЗД калитки з доплерографією на сучасному обладнанні;
КТ і МРТ органів малого таза (якщо є потреба);
здобути точний опис знімків від досвідчених фахівців.
Пам'ятайте, раннє виявлення орхіту — це збереження вашого репродуктивного здоров'я. Не відкладайте діагностику, її потрібно провести за перших тривожних симптомів. Записатися на УЗД калитки можна телефоном або через форму на сайті. Ми підберемо час візиту, який буде зручним для вас.
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1 750 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1 750 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
2 200 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1 750 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
880 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
2 100 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2 590 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
550 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
390 ₴
Дублікат плівки
390 ₴
Дублікат CD диску
200 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
1 100 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
1 050 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400 ₴
Назва послуги
Ціна
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3 570 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3 950 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 100 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
4 300 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
4 050 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
4 050 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
3 750 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
4 450 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
5 450 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
5 650 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
680 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 950 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 100 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
800 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
880 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
1 100 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 050 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
780 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
980 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 350 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2 300 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
3 300 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 950 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 850 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 500 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1 200 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1 980 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4 800 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2 180 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1 600 ₴
УЗ дослідження судин шиї
900 ₴
УЗД калитки
850 ₴
УЗД статевого члена
650 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
1 050 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
890 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
4 200 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ шийного відділу хребта
3 270 ₴
УЗД судин шиї + МРТ головного мозку та судин
5 715 ₴
Назва послуги
Ціна
Поширені питання
Чи є можливість, що орхіт пройде без лікування?
Орхіт іноді слабшає без лікування, але розраховувати на це небезпечно. Без терапії ризик ускладнень запалення яєчка зростає. За результатами міжнародних досліджень, до 30–40 % випадків орхіту / орхоепідидиміту супроводжуються зниженням фертильності, ризик атрофії яєчка без лікування досягає приблизно 15 %. Обов'язково зверніться до лікаря якомога швидше, якщо у вас є такі скарги, як виражений біль або його різке посилення, набряк, почервоніння, підвищення температури, односторонній біль понад 24 годин, ознаки інфекції (печіння під час сечовипусканні, виділення).
Чи можна жити нормальним життям з орхітом?
Жити звичайним життям з орхітом є можливим, якщо не перевантажувати організм і дотримуватися рекомендацій лікаря. Це допоможе уникнути хронізації та пришвидшує одужання. А ось запалення яєчка без щадного режиму найчастіше посилює симптоми. Тому зверніть увагу на такі рекомендації, як:
помірну активність можна зберігати, якщо біль слабкий;
інтенсивні навантаження, біг, силові тренування та секс потрібно тимчасово виключити — вони посилюють набряк і дискомфорт;
тісна білизна та тривала ходьба можуть посилювати біль — краще вибирати вільну бавовняну білизну й більше відпочивати;
за бактеріального орхіту важливо почати лікування вчасно — без нього запалення затягується та призводить до ускладнень;
за вірусної форми (наприклад, після паротиту) потрібен контроль лікаря, щоб виключити ускладнення.
Статистика показує, що орієнтовно 60–70 % пацієнтів за коректного лікування повертаються до звичайної активності впродовж 2–4 тижнів.
Чим небезпечний орхіт?
Орхіт небезпечний не самим фактом запалення, а тим, що воно має можливість пошкодити тканину яєчка. Це впливає на гормони, фертильність і ризик гострого стану.
Ключовими ризиками орхіту є:
атрофія яєчка (приблизно в 10–15 % нелікованих випадків)
зниження фертильності — під час орхіту порушується вироблення сперматозоїдів (до 30–40 % чоловіків після важкого орхіту мають тимчасове або стійке зниження показників спермограми);
хронічний біль у калитці;
поширення інфекції;
нагноєння — у рідкісних випадках формується абсцес, який вимагає хірургічного лікування;
схожість із невідкладними станами, які через це можна не помітити — наприклад, перекрут яєчка тощо.
Що покаже УЗД у разі орхіту?
УЗД калитки — основний метод, який допомагає підтвердити орхіт і виключити більш небезпечні стани. Ультразвук виявляє:
збільшення яєчка — тканина набрякла, розмір більше норми;
нехарактерну ехогенність — здорове яєчко має однорідну структуру, а під час орхіту вона стає темнішою або неоднорідною;
посилення кровотоку (за доплером) — важливий критерій, який допомагає відрізнити орхіт від перекруту (за нього кровотік знижений або його немає);
набряк (потовщення) оболонок яєчка й рідина навколо нього;
є можливим залучення придатка;
ознаки абсцесу (рідко) — у такому випадку лікар бачить ділянку без нормального кровотоку та з нерегулярними контурами.
Чи можуть направити на МРТ у разі підозри на запалення яєчок?
Так, але це швидше виняток, ніж правило. У разі підозри на запалення яєчок (орхіт або орхоепідидиміт) стандартом залишається УЗД із доплером. Воно швидко показує розмір яєчка, кровотік і ознаки запалення.
МРТ призначають, якщо:
УЗД дало суперечливу картину;
потрібно виключити об'ємне утворення, а результати УЗД недостатньо чіткі;
є важкий набряк, через який структура органу погано видна;
лікар підозрює ускладнення — наприклад, абсцес;
потрібно диференціювати рідкісні патології (пухлину, травму, ішемію).
У таких випадках МРТ під час орхіту дає більш детальну візуалізацію м'яких тканин, точного оцінювання меж запалення, уточнення стану придатка та оболонок яєчка. Однак МРТ не замінює УЗД. Вона використовується як додатковий метод. Здебільшого у клінічних рекомендаціях підкреслюють: для діагностики орхіту УЗД достатньо в 90–95 % випадків.
ДРУГОЙ ПОСТ
05 Грудня 2025
Черепно-мозкова травма
Статті та новини
Коментарі (0)
Залишити відгук
Запис на обстеження
Заповніть форму, і ми обов'язково зв'яжемося з вами.