Блукаюча нирка: чому вона опускається, як болить і чому вчасно встановлений діагноз змінює все
Біль у попереку, який з’являється, коли встаєш, і проходить, коли лягаєш. Тиск, який змінюється без видимих причин. Втома, яку не можна пояснити нічим конкретним. Ці симптоми люди роками списують на остеохондроз або стрес, і пропускають нефроптоз — одне з найпоширеніших урологічних захворювань, яке в народі частіше називають блукаючою ниркою або опущенням нирки. Розвивається він з одного або з обох боків. У 70 % випадків опускається права нирка, а в 7 % лікарі діагностують двостороннє опущення нирок. 80 % пацієнтів — це жінки у віці від 20 до 40 років.
Тому в цій статті приділимо увагу тому, що таке нефроптоз, що відбувається з нирками за нього, які симптоми опущення нирок найпоширеніші, що призводить до опущення нирки та як його діагностувати.
Що взагалі відбувається з ниркою в разі нефроптозу
У нормі нирки «розташовуються» в спеціальних поглибленнях по обидва боки хребта, утримуючись зв’язками, жировою клітковиною та навколишніми м’язами. Невелику рухливість — до 2–3 см — вважають фізіологічною нормою: коли ви глибоко дихаєте або різко змінюєте позу, нирка злегка переміщується.
Нефроптоз — це патологічний стан, за якого нирка починає рухатися занадто багато. Відбувається зміщення однієї або обох нирок вниз, коли людина стоїть, а іноді вони опускаються так далеко, що опиняються в ділянці живота або навіть малого таза. Звідси народна назва «блукаюча нирка».
Коли нирка зміщується, разом із нею розтягуються та перекручуються кровоносні судини та сечовід. Саме тут і починаються проблеми. Наслідки опущення нирок — порушення кровообігу органу, застій сечі та інфікування. Це небезпечно не просто для здоров’я, а і для життя.
Нефроптоз — це не просто анатомічна особливість. Без лікування він призводить до пієлонефриту, сечокам’яної хвороби, стійкої артеріальної гіпертензії та у важких випадках — до ниркової недостатності.
Ступені опущення нирки
Нефроптоз класифікують залежно від того, наскільки далеко нирка опускається від свого нормального положення.
- I ступінь — нирка зміщується на 1,5–2 хребці вниз. Скарг майже немає. Виявляють патологію часто випадково під час ультразвукового дослідження.
- II ступінь — зміщення на 2–3 хребці. З’являються болі в попереку під час стояння, порушення сечовипускання, тиск.
- III ступінь — нирка опускається в живіт або таз. У пацієнтів спостерігаються виражені болі, кров у сечі, важкі ускладнення.
Симптоми опущення нирок
Підступність нефроптозу полягає в тому, що на першій стадії він часто ніяк не проявляється. Однак є характерна особливість, яку важко пояснити іншим захворюванням — біль з’являється або посилюється, коли ви стоїте або ходите, і слабшає або повністю зникає, коли ви лягаєте. А все тому, що в горизонтальному положенні нирка повертається на місце.
Серед інших ознак, які мають спричинити підозру:
- тупий біль у попереку, який іноді віддає в бік, живіт або пах;
- сліди крові в сечі (вона стає рожевою або червонуватою);
- часті позиви до сечовипускання, біль або печіння під час цього;
- підвищений артеріальний тиск без явних серцевих причин;
- нудота та/або порушення стільця (закреп або діарея);
- хронічна втома, дратівливість, безсоння;
- запаморочення під час зміни положення тіла.
У жінок нефроптоз трапляється набагато частіше, ніж у чоловіків. Це пов’язано з особливостями будови зв’язкового апарату, меншою кількістю жирової клітковини навколо нирок, а також із навантаженнями під час вагітності.
Чому нирка починає «блукати»
Зв’язки та м’язи, що утримують нирку, можуть слабшати з різних причин:
- різке схуднення — жирова тканина навколо нирки зникає, підтримка слабшає;
- вагітність і пологи — розтягують черевну стінку та зв’язковий апарат;
- травми попереку — удари та падіння можуть пошкодити ниркове ложе;
- слабкість сполучної тканини — наприклад, вроджена схильність до гіпермобільності;
- сильні фізичні навантаження та вібрація — часто нефроптоз розвивається у вантажників, водіїв, будівельників, шахтарів (вони в групі ризику);
- астенічна статура — тонкий жировий шар і слабкі м’язи преса.
Як виявити нефроптоз
Ключовий нюанс діагностики нефроптозу, про який багато хто не згадує: дослідження обов’язково потрібно проводити у двох положеннях — лежачи та стоячи. Є можливість, що нирка буде мати нормальний вигляд на УЗД у положенні лежачи, але помітно зміщуватися під час вертикального навантаження. Саме тому правильно виконане УЗД — це перший і головний інструмент за діагностики опущення нирки.
Ультразвукове дослідження
УЗД нирок — основний метод первинної діагностики. Проводять його лежачи та стоячи. Показує положення, розмір нирки, стан судин (доплерографія).
Комп’ютерна томографія
КТ нирок найчастіше застосовують у складних випадках, оскільки йдеться про рентгенівське випромінювання. Дає точну тривимірну картину положення нирки, судин і сечоводу. Незамінна під час планування операції.
Магнітно-резонансна томографія
МРТ нирок застосовують за недостатньої інформативності КТ або у випадках, коли потрібно детально оцінити м’якотканинні структури без променевого навантаження.
У діагностичному центрі «RADI» дослідження проводимо на сучасних апаратах 2022 року, які дають можливість встановити максимально точний діагноз — Philips Ingenia Ambition S 1.5T (МРТ), Philips Incisive CT Plus на 128 зрізів (КТ), Philips EPIQ Elite (УЗД).
Екскреторна урографія
Урографія — рентгенологічний метод діагностики з введенням контрасту. Він дає можливість оцінити ступінь зміщення нирки, перегини сечоводу та порушення відтоку сечі.
Крім того, лікар призначає лабораторні аналізи (крові та сечі), які доповнюють картину. Вони допомагають виявити запалення, сліди крові або білок у сечі — ознаки того, що нефроптоз уже спричинив ускладнення.
Що буде, якщо не лікувати нефроптоз
На першій стадії нефроптоз іноді роками залишається стабільним і не спричиняє серйозних проблем. Однак якщо його не контролювати та залишити опущення нирки без лікування, наслідки можуть бути серйозними:
- пієлонефрит — запалення нирки через застій сечі та розмноження бактерій;
- сечокам’яна хвороба — камені утворюються там, де сеча застоюється;
- гідронефроз — розширення ниркової миски через порушений відтік;
- стійка артеріальна гіпертензія — через здавлення ниркових судин;
- хронічна ниркова недостатність — за тривалого порушення кровопостачання.
Лікування та профілактика нефроптозу
На ранніх стадіях нефроптоз лікують консервативно: спеціальна лікувальна гімнастика для зміцнення м’язів преса та спини, нормалізація ваги, носіння бандажа під час навантажень, уникнення підйому важких предметів. Хірургічне лікування опущення нирки — нефропексія (фіксація нирки) — показано за вираженого зміщення та ускладнень. Операцію виконують через невеликий розріз.
Найкраща профілактика — регулярне УЗД нирок, особливо якщо ви худнете, вагітні, маєте серйозні фізичні навантаження або у вас є спадкова схильність до захворювань сполучної тканини.
Якщо вас турбує біль у попереку, який залежить від положення тіла — це привід звернутися до нас. Наші фахівці проведуть повноцінне обстеження та нададуть точний висновок. Не відкладайте обстеження — раннє втручання дає кращі результати лікування. Будьте здорові!
Стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. За наявності симптомів зверніться до фахівця.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2554.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3485.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2554.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
4633.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2554.00 ₴
МРТ приносових пазух
2554.00 ₴
МРТ основи черепа
4316.00 ₴
МРТ артерій шиї
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2762.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
2703.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2554.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2554.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
6881.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2604.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3069.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2346.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3069.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3069.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3069.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
2790.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямої кишки
4732.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
4732.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6003.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4257.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
15840.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4158.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
6603.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
4841.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5049.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
8523.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
12741.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
4860.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
6811.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
6372.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
5930.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7009.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
6970.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
10445.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
6570.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1413.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1413.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1413.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
1890.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2448.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
1890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2061.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1413.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3024.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
2925.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1413.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1413.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1413.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
1980.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1413.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
792.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
1890.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2331.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
495.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
990.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3690.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
3870.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
2907.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
3735.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4437.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
4824.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
4581.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5292.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
5670.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3402.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3402.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
5580.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
4815.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3213.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4320.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
702.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
765.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
594.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
405.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
585.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
468.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
630.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1125.00 ₴
УЗД слинних залоз
630.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
675.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
738.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
855.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
855.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
468.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
612.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1440.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
810.00 ₴
УЗД колінних суглобів
810.00 ₴
УЗД плечових суглобів
810.00 ₴
УЗД статевого члена
585.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
801.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
3780.00 ₴
Поширені питання
Що болить у разі нефроптозу?
Основний симптом опущення нирок — тягучі та тупі болі в попереку (з боку опущеної нирки).
- Біль посилюється у вертикальному положенні (стоячи, сидячи, під час ходьби, навантаження) і зникає або зменшується в положенні лежачи.
- Іноді віддає в живіт, бік, пах, статеві органи або нижні кінцівки.
- На пізніх стадіях — гострі напади (як ниркова коліка) з нудотою, блювотою. Іноді додаються головні болі, слабкість, зміни в сечі (кров, білок).
- На I стадії болі можуть бути мінімальними або їх немає зовсім.
Чим небезпечний нефроптоз?
Опущення нирки небезпечне порушенням кровотоку та відтоку сечі через перегин судин і сечоводу.
Основні ризики:
- застій сечі → гідронефроз (розширення чашечно-мискової системи);
- інфекції (пієлонефрит, цистит);
- артеріальна гіпертензія (через здавлення судин);
- гематурія (кров у сечі) та сечокам’яна хвороба;
- у важких випадках — хронічна ниркова недостатність.
Саме по собі опущення нирки не є смертельним, але без контролю призводить до серйозних ускладнень, які можуть загрожувати життю.
Що буде, якщо не лікувати опущення нирки?
Без лікування нефроптоз прогресує (особливо на II–III стадіях).
Можливі наслідки:
- перехід у хронічну форму з постійними болями та зниженням працездатності;
- часті запалення, камені, ниркові коліки;
- стійка гіпертонія, набряки, порушення функції нирки;
- у запущених випадках — гідронефроз, пієлонефрит із ризиком втрати нирки.
На ранніх стадіях стан іноді стабілізується самостійно, але краще не ризикувати — регулярний контроль + консервативне лікування можуть запобігти ускладненням.
Чи можна вилікувати опущення нирки без операції?
Так, на I–II стадії — можна консервативно (без операції).
Лікування без операції ефективне за легкого опущення та якщо немає ускладнень:
- носіння спеціального бандажа/пояса (особливо під час навантажень);
- лікувальна фізкультура (ЛФК);
- набір ваги, якщо є дефіцит (для жирової «подушки» навколо нирки);
- дієта;
- обмеження навантажень.
На III стадії або в разі ускладнень (коліки, інфекції тощо) зазвичай потрібна операція (нефропексія — фіксація нирки). Повне вилікування консервативним методом можливе тільки на ранніх етапах за умови дотримання дисципліни.
Що заборонено за нефроптозу?
Категорично не можна провокувати подальше зміщення або перевантаження нирки:
- піднімати важкі предмети, займатися важкою фізичною працею;
- стрибати, бігати, трястися, піддавати тіло інтенсивним навантаженням (з-поміж іншого — займатися деякими видами спорту);
- різко худнути (втрата жирової тканини посилює опущення);
- довго стояти/сидіти у вертикальному положенні без перерв.
Також обмежують споживання солі, тваринних білків у великих кількостях, щоб не навантажувати нирки.
Чи допоможуть фізичні вправи у виправленні нефроптозу нирки?
Так, допомагають, і їх часто рекомендують (особливо на I–II стадії).
ЛФК зміцнює м’язи черевного преса, спини та діафрагми — це створює «м’язовий корсет», який утримує нирку. Ефект помітний за регулярних занять (щодня, під контролем лікаря або інструктора). Найкращий результат фізичні вправи дають у поєднанні з бандажем і дієтою. На III стадії вправи є тільки підтримуючими, а не лікувальними. Результат — стабілізація положення нирки та зменшення симптомів у багатьох пацієнтів.
