Блуждающая почка: почему она опускается, как болит и почему вовремя поставленный диагноз меняет все
Боль в пояснице, которая появляется, когда встаешь, и проходит, когда ложишься. Давление, которое скачет без видимых причин. Усталость, которую не объяснить ничем конкретным. Эти симптомы люди годами списывают на остеохондроз или стресс, и пропускают нефроптоз — одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое по-простому чаще называют блуждающей почкой или опущением почки. Развиваться он может с одной или с обеих сторон. В 70 % случаев опускается правая почка, а в 7 % врачи диагностируют двустороннее опущение почек. 80 % пациентов — женщины в возрасте 20–40 лет.
Поэтому в этой статье уделим внимание тому, что такое нефроптоз, что происходит с почками во время него, какие симптомы опущения почек наиболее распространены, от чего бывает опущение почки и как его диагностировать.
Что вообще происходит с почкой при нефроптозе
В норме почки «сидят» в специальных углублениях по обе стороны позвоночника, удерживаемые связками, жировой клетчаткой и окружающими мышцами. Небольшую подвижность — до 2–3 см — считают физиологической нормой: когда вы глубоко дышите или резко меняете позу, почка слегка перемещается.
Нефроптоз — это патологическое состояние, при котором почка начинает двигаться слишком много. Происходит смещение одной или обеих почек вниз, когда человек стоит, а иногда они уходят так далеко, что оказываются в области живота или даже малого таза. Отсюда народное название «блуждающая почка».
Когда почка смещается, вместе с ней растягиваются и перекручиваются кровеносные сосуды и мочеточник. Именно здесь и начинаются проблемы. Последствия опущения почек — нарушение кровообращения органа, застой мочи и инфицирование. Это опасно не просто для здоровья, а и для жизни.
Нефроптоз — это не просто анатомическая особенность. Без лечения он приводит к пиелонефриту, мочекаменной болезни, стойкой артериальной гипертензии и в тяжелых случаях — к почечной недостаточности.
Степени опущения почки
Нефроптоз классифицируется по тому, насколько далеко почка опускается от своего нормального положения.
- I степень — почка смещается на 1,5–2 позвонка вниз. Жалоб почти нет. Выявляется случайно при ультразвуковом исследовании.
- II степень — смещение на 2–3 позвонка. Появляются боли в пояснице стоя, нарушение мочеиспускания, давление.
- III степень — почка уходит в живот или таз. У пациентов наблюдаются выраженные боли, кровь в моче, тяжелые осложнения.
Симптомы опущения почек
Коварность нефроптоза в том, что на первой стадии он часто никак себя не проявляет. Однако есть характерная деталь, которую сложно объяснить другим заболеванием — боль появляется или усиливается, когда вы стоите или ходите, и ослабевает или полностью проходит, когда ложитесь. А все потому, что в горизонтальном положении почка возвращается на место.
Среди других признаков, которые должны насторожить:
- тупая боль в пояснице, которая может отдавать в бок, живот или пах;
- следы крови в моче (она становится розоватой или красноватой);
- частые позывы к мочеиспусканию, боль или жжение при этом;
- повышенное артериальное давление без явных сердечных причин;
- тошнота и/или нарушение стула (запор или диарея);
- хроническая усталость, раздражительность, бессонница;
- головокружение при смене положения тела.
У женщин нефроптоз встречается значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения связочного аппарата, меньшим количеством жировой клетчатки вокруг почек, а также с нагрузками во время беременности.
Почему почка начинает «блуждать»
Связки и мышцы, удерживающие почку, могут ослабевать по разным причинам:
- резкое похудение — жировая клетчатка вокруг почки исчезает, поддержка ослабевает;
- беременность и роды — растягивают брюшную стенку и связочный аппарат;
- травмы поясницы — ушибы и падения могут повредить почечное ложе;
- слабость соединительной ткани — например, врожденная предрасположенность к гипермобильности;
- сильные физические нагрузки и вибрация — часто нефроптоз развивается у грузчиков, водителей, строителей, шахтеров (они в группе риска);
- астеническое телосложение — тонкий жировой слой и слабые мышцы пресса.
Как выявить нефроптоз
Ключевой нюанс диагностики нефроптоза, о котором многие не знают: исследование обязательно нужно проводить в двух положениях — лежа и стоя. Почка может выглядеть нормально на УЗИ лежа, но заметно смещаться при вертикальной нагрузке. Именно поэтому правильно выполненное УЗИ — это первый и главный инструмент при диагностике опущения почки.
Ультразвуковое исследование
УЗИ почек — основной метод первичной диагностики. Проводится лежа и стоя. Показывает положение, размер почки, состояние сосудов (допплерография).
Компьютерная томография
КТ почек чаще всего применяют при сложных случаях, поскольку речь идет о рентгеновском излучении. Дает точную трехмерную картину положения почки, сосудов и мочеточника. Незаменима при планировании операции.
Магнитно-резонансная томография
МРТ почек применяют при недостаточной информативности КТ или в случаях, когда нужно детально оценить мягкотканные структуры без лучевой нагрузки.
В диагностическом центре «RADI» исследования проводим на современных аппаратах 2022 года, которые дают возможность поставить максимально точный диагноз — Philips Ingenia Ambition S 1.5T (МРТ), Philips Incisive CT Plus на 128 срезах (КТ), Philips EPIQ Elite (УЗД).
Экскреторная урография
Урография — рентгенологический метод диагностики с введением контраста. Он позволяет оценить степень смещения почки, перегибы мочеточника и нарушение оттока мочи.
Кроме того, врач назначает лабораторные анализы (крови и мочи), которые дополняют картину. Они помогают выявить воспаление, следы крови или белок в моче — признаки того, что нефроптоз уже дал осложнения.
Что будет, если не лечить нефроптоз
На первой стадии нефроптоз может годами оставаться стабильным и не причинять серьезных проблем. Однако если его не контролировать и оставить опущение почки без лечения, последствия могут быть серьезными:
- пиелонефрит — воспаление почки из-за застоя мочи и размножения бактерий;
- мочекаменная болезнь — камни образуются там, где моча застаивается;
- гидронефроз — расширение почечной лоханки из-за нарушенного оттока;
- стойкая артериальная гипертензия — из-за сдавления почечных сосудов;
- хроническая почечная недостаточность — при длительном нарушении кровоснабжения.
Лечение и профилактика нефроптоза
На ранних стадиях нефроптоз лечится консервативно: специальная лечебная гимнастика для укрепления мышц пресса и спины, нормализация веса, ношение бандажа при нагрузках, исключение подъема тяжестей. Хирургическое лечение опущения почки — нефропексия (фиксация почки) — показано при выраженном смещении и осложнениях. Операция выполняется через небольшой разрез.
Лучшая профилактика — регулярное УЗИ почек, особенно если вы худеете, беременны, имеете серьезные физические нагрузки или у вас есть наследственная предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани.
Если вас беспокоит боль в пояснице, которая зависит от положения тела — это повод обратиться к нам. Наши специалисты проведут полноценное исследование и дадут точное заключение. Не затягивайте обследование — раннее вмешательство дает лучшие результаты лечения. Будьте здоровы!
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2554.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3485.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2554.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
4633.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2554.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2554.00 ₴
МРТ основания черепа
4316.00 ₴
МРТ артерий шеи
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2762.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
2703.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2554.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2554.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
6881.00 ₴
МРТ плечевого сустава
2604.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3069.00 ₴
МРТ коленного сустава
2346.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3069.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3069.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3069.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
2790.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямой кишки
4732.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
4732.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6003.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4257.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скрининг всего тела
15840.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
4158.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
6603.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4841.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5049.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
8523.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
12741.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
4860.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
6811.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
6372.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
5930.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7009.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
6970.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
10445.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
6570.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1413.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1413.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1413.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
1890.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2448.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
1890.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2061.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1413.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3024.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
2925.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1413.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1413.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1413.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
1980.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1413.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
792.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
1890.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2331.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
495.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при погрузке от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
990.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3312.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
3780.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3690.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
3870.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
2907.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
3735.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
4437.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
4824.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
4581.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5292.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
5670.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3402.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4455.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3402.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
5580.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
4815.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3312.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3213.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4320.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
702.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
765.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
594.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
405.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
585.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
468.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
630.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1125.00 ₴
УЗИ слюнных желез
630.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
675.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
738.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
855.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
855.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
468.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
612.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
882.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1440.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
810.00 ₴
УЗИ коленных суставов
810.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
810.00 ₴
УЗИ полового члена
585.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
801.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
3780.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Что болит при нефроптозе?
Основной симптом опущения почек — тянущие и тупые боли в пояснице (со стороны опущенной почки).
- Боль усиливается в вертикальном положении (стоя, сидя, при ходьбе, нагрузке) и исчезает или уменьшается лежа.
- Может отдавать в живот, бок, пах, половые органы или нижние конечности.
- На поздних стадиях — острые приступы (как почечная колика) с тошнотой, рвотой. Иногда добавляются головные боли, слабость, изменения в моче (кровь, белок).
- На I стадии боли могут быть минимальными или отсутствовать.
Опущение почки опасно нарушением кровотока и оттока мочи из-за перегиба сосудов и мочеточника.
Основные риски:
- застой мочи → гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы);
- инфекции (пиелонефрит, цистит);
- артериальная гипертензия (из-за сдавления сосудов);
- гематурия (кровь в моче) и мочекаменная болезнь;
- в тяжелых случаях — хроническая почечная недостаточность.
Само по себе опущение почки не смертельно, но без контроля приводит к серьезным осложнениям, которые могут угрожать жизни.
Что будет, если не лечить опущение почки?
Без лечения нефроптоз прогрессирует (особенно II–III стадии).
Возможные последствия:
- переход в хроническую форму с постоянными болями и снижением работоспособности;
- частые воспаления, камни, почечные колики;
- стойкая гипертония, отеки, нарушение функции почки;
- в запущенных случаях — гидронефроз, пиелонефрит с риском потери почки.
На ранних стадиях состояние иногда стабилизируется само, но лучше не рисковать — регулярный контроль + консервативное лечение предотвращают осложнения.
Можно ли вылечить опущение почки без операции?
Да, на I–II стадии — можно консервативно (без операции).
Лечение без операции эффективно при легком опущении и если нет осложнений:
- ношение специального бандажа/пояса (особенно при нагрузках);
- лечебная физкультура (ЛФК);
- набор веса при дефиците (для жировой «подушки» вокруг почки);
- диета;
- ограничение нагрузок.
На III стадии или при осложнениях (колики, инфекции и т. п.) обычно требуется операция (нефропексия — фиксация почки). Полное излечение консервативно возможно только на ранних этапах при дисциплине.
Что запрещено при нефроптозе?
Категорически нельзя провоцировать дальнейшее смещение или перегрузку почки:
- поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом;
- прыгать, бегать, трястись, давать телу интенсивные нагрузки (включая некоторые виды спорта);
- резко худеть (потеря жировой ткани усугубляет опущение);
- долго стоять/сидеть в вертикальном положении без перерывов.
Также ограничивают потребление соли, животных белков в больших количествах, чтобы не нагружать почки.
Помогут ли физические упражнения в исправлении нефроптоза почки?
Да, помогают и их часто рекомендую (особенно на I–II стадии).
ЛФК укрепляет мышцы брюшного пресса, спины и диафрагмы — это создает «мышечный корсет», который удерживает почку. Эффект заметен при регулярных занятиях (ежедневно, под контролем врача или инструктора). Лучший результат физические упражнения показывают в комплексе с бандажом и диетой. На III стадии упражнения только поддерживающие, а не лечебные. Результат — стабилизация положения почки и уменьшение симптомов у многих пациентов.
