МРТ у ревматології

МРТ у ревматології: чим точна діагностика допомагає під час патологій сполучної тканини

Біль у суглобах знайомий багатьом. Іноді він минає сам, але часом стає постійним, заважаючи рухатися, працювати або просто насолоджуватися життям. Такі проблеми часто пов'язані з ревматичними захворюваннями — хворобами, які вражають суглоби, м'язи або сполучні тканини. За інформацією ВООЗ, приблизно 20 % людей у світі стикаються із цими патологіями, а в Україні їх діагностують у тисяч осіб щороку. Щоб зрозуміти, що відбувається в організмі, потрібна точна діагностика. І тут на допомогу приходить магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ця стаття розповість, як МРТ допомагає виявити причину болю і чому важливо вчасно звернутися до лікаря.

Що таке ревматичні захворювання

Колагенози (застаріла назва), ревматологічні, або ревматичні захворювання — це група хвороб, які зачіпають суглоби, кістки, хрящі, зв'язки або м'язи. Вони можуть спричиняти біль, набряки або скутість, через що прості рухи стають складними. Ревматичні захворювання впливають не тільки на стан кістково-м'язової системи, а й на судини, серце, нервову систему та всі частини тіла людини, де є сполучна тканина (зокрема внутрішні органи). Іноді їх помилково називають ревматизмом, хоча це назва тільки одного системного запального захворювання сполучної тканини з переважною локалізацією патологічного процесу в оболонках серця та суглобах.

Серед найчастіших діагнозів ревматоїдний артрит, остеоартроз, подагра, системний червоний вовчак, істинний ревматизм, бурсит, системні васкуліти, псоріатичний артрит, хвороба Бехтерєва. Ці хвороби можуть починатися непомітно, з легкого болю в суглобах або ранкової скутості. Водночас без лікування вони можуть зруйнувати ваше життя.

Чому розвивається ревматичне захворювання

Ревматичні хвороби виникають через різні чинники: від генетики до зовнішніх впливів. Водночас основними причинами ревматичних захворювань, підтвердженими статистикою (зокрема інформацією від ВООЗ і публікаціями в журналах, таких як The Lancet Rheumatology), є:

  • генетична схильність (наприклад, приблизно 50–60 % випадків ревматоїдного артриту пов'язані з генетичними чинниками);
  • аутоімунні порушення (є у 5 % популяції);
  • інфекційні захворювання (наприклад, реактивний артрит іноді розвивається після інфекцій сечостатевої системи або кишківника);
  • спосіб життя і зовнішні чинники (зокрема пошкодження суглобів);
  • неправильне харчування (наприклад, зловживання тваринним білком);
  • вік і зношення тканин суглобів (за інформацією МОЗ України, приблизно 70 % людей від 65 років, мають ознаки остеоартрозу);
  • гормональні зміни (саме тому багато ревматичних захворювань — наприклад, вовчак і ревматоїдний артрит — набагато частіше виявляють у жінок, ніж у чоловіків);
  • метаболічні порушення (зокрема через накопичення солей у суглобах).

Також серйозним чинником ризику є тривалий вплив холоду, вогкості або важкої фізичної роботи на суглоби.

Розуміння причин допомагає підібрати правильне лікування. Наприклад, за аутоімунних патологій потрібні препарати, що пригнічують імунітет, а в разі подагри — дієта й ліки для контролю сечової кислоти. Рання діагностика ревматичних захворювань за допомогою МРТ та інших досліджень дає змогу виявити зміни в суглобах і почати лікування до їхнього руйнування та появи ускладнень, що знижує ризик інвалідності на 40 %.

Що таке МРТ та як вона працює

МРТ — це сучасний метод обстеження, який створює докладні тривимірні знімки внутрішніх структур тіла. Він використовує магнітне поле, а не рентгенівські промені, тому здебільшого безпечний для людей. МРТ у ревматології допомагає детально візуалізувати й оцінити:

  • суглоби — коліна, плечі, зап'ястя, хребет тощо;
  • м'які тканини — хрящі, зв'язки, м'язи тощо;
  • серце, судини та, якщо є потреба, інші внутрішні органи.

Процедура є простою. Ви лягаєте на зручний стіл, який в'їжджає в апарат, схожий на велику трубу. Під час обстеження чути неприємні звуки (клацання, дзижчання) — це нормально. МРТ триває від 15 до 60 хвилин залежно від ділянки дослідження та потреби у введенні контрасту. Перед МРТ важливо проконсультуватися з лікарем, особливо, якщо у вас є металеві імпланти або інші особливості здоров'я.

Роль МРТ у діагностиці ревматичних захворювань

МРТ — один із найточніших методів діагностики. Вона показує те, що не завжди помітно на рентгені, КТ або УЗД. Наприклад, МРТ під час діагностики ревматичних захворювань із високою точністю виявляє:

  • запалення в суглобах або навколишніх тканинах;
  • пошкодження хрящів, зв'язок або сухожиль;
  • накопичення рідини в суглобі;
  • ранні зміни, які ще не спричиняють сильних симптомів.

За даними медичних досліджень, МРТ на 30–40 % точніша за рентген у виявленні ранніх стадій ревматоїдного артриту. Це важливо, тому що такі хвороби, як артрит або вовчак, можуть розвиватися роками, не проявляючись яскраво. МРТ допомагає лікарям диференціювати одне ревматичне захворювання від іншого (наприклад, відрізнити ревматоїдний артрит від остеоартрозу), що впливає на вибір схеми лікування патології.

Водночас враховуйте, що результати МРТ суглобів у ревматології (або будь-якої іншої ділянки, зокрема серця і судин) має інтерпретувати тільки фахівець, щоби призначити найкращу терапію. Лікування ревматичних захворювань не універсальне й залежить від багатьох чинників. Крім того, висновок радіолога, який ви здобудете в «RADI» або будь-якому іншому медичному центрі, не є остаточним діагнозом.

Коли треба пройти МРТ у разі ревматичних захворювань

Перше, що варто уточнити, за будь-яких патологічних процесів і симптомів магнітно-резонансна томографія не є методом діагностики за власною ініціативою, її має призначати лікар.

А до фахівця варто звернутися, коли є скарги. Якщо ви відчуваєте біль у суглобах, не варто чекати, поки він стане нестерпним. Лікар направить на МРТ, якщо у вас є такі ознаки ревматичних хвороб, як:

  • постійний біль у суглобах, який не минає через 1–2 тижні;
  • набряклість, почервоніння або тепло в ділянці суглоба;
  • скутість вранці, яка триває довше 30 хвилин;
  • обмеження рухів, що заважає повсякденному життю;
  • обтяжена спадковість (зокрема за аутоімунним профілем).

Не бійтеся обстеження — це безболісна й безпечна процедура, яка дає ясну й детальну (достовірність 90–98 %) картину стану вашого здоров'я. За даними Європейського товариства радіології, МРТ використовують у 80 % випадків для уточнення діагнозу в разі болів у суглобах.

МРТ у ревматології — це ключ до точного діагнозу, який допомагає лікарям підібрати ефективне лікування. Якщо ви відчуваєте біль, скутість або набряк у суглобах, не відкладайте візит до фахівця. Раннє виявлення запобіжить серйозним проблемам і поверне вам свободу рухів. Запишіться на МРТ у нашому центрі — зробіть перший крок до здоров'я.

Поширені питання

Чим небезпечний ревматизм?

Ревматизм — серйозне захворювання, що вражає суглоби, серце та інші органи. Він часто спричиняє сильний біль, набряки та скутість у суглобах, обмежуючи рухи. Найбільша небезпека — ураження серця (ревматична лихоманка), яке трапляється в 30–50 % випадків і деколи призводить до вад серця. Без лікування ревматизм руйнує суглоби й погіршує якість життя. Рання діагностика та консультація лікаря допомагають запобігти ускладненням і зберегти здоров'я.

Чи є заходи профілактики ревматичних захворювань?

Профілактика ревматичних захворювань є можливою. Підтримуйте здорову вагу, щоб знизити навантаження на суглоби — ожиріння збільшує ризик артрозу на 30 %, регулярно займайтеся помірними фізичними вправами (плавання, йога тощо), уникайте паління, харчуйтеся збалансовано та менше їжте червоного м'яса.

Що покаже МРТ у разі ревматоїдного артриту?

МРТ за ревматоїдного артриту показує запалення суглобів, набряк м'яких тканин, пошкодження хрящів і кісток. Вона виявляє ранні зміни, невидимі на рентгені, такі як ерозії суглобів (у 85–95 % випадків на ранніх стадіях). Також можна побачити потовщення суглобової оболонки та скупчення рідини. Це допомагає лікарю підтвердити діагноз і почати лікування. Для точної інтерпретації результатів обов'язково потрібна консультація фахівця.