МРТ в ревматологии: чем точная диагностика помогает при патологиях соединительной ткани
Боль в суставах знакома многим. Иногда она проходит сама, но порой становится постоянной, мешая двигаться, работать или просто наслаждаться жизнью. Такие проблемы часто связаны с ревматическими заболеваниями — болезнями, которые поражают суставы, мышцы или соединительные ткани. По данным ВОЗ, около 20 % людей в мире сталкиваются с этими патологиями, а в Украине их диагностируют у тысяч ежегодно. Чтобы понять, что происходит в организме, нужна точная диагностика. И здесь на помощь приходит магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта статья расскажет, как МРТ помогает выявить причину боли и почему важно вовремя обратиться к врачу.
Что такое ревматические заболевания
Коллагенозы (устаревшее название), ревматологические, или ревматические заболевания — это группа болезней, которые затрагивают суставы, кости, хрящи, связки или мышцы. Они могут вызывать боль, отеки или скованность, из-за чего простые движения становятся сложными. Ревматические заболевания влияют не только на состояние костно-мышечной системы, а и на сосуды, сердце, нервную систему и все части тела человека, где есть соединительная ткань (в т. ч. внутренние органы). Иногда их ошибочно называют ревматизмом, хотя это название только одного системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца и суставах.
Среди наиболее частых диагнозов ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра, системная красная волчанка, истинный ревматизм, бурсит, системные васкулиты, псориатический артрит, болезнь Бехтерева. Эти болезни могут начинаться незаметно, с легкой боли в суставах или утренней скованности. При этом без лечения они способны разрушить вашу жизнь.
Почему развивается ревматическое заболевание
Ревматические болезни возникают из-за разных факторов: от генетики до внешних воздействий. При этом основными причинами ревматических заболеваний, подтвержденными статистикой (в т. ч. данными ВОЗ и публикациями в журналах, таких как The Lancet Rheumatology), являются:
- генетическая предрасположенность (например, около 50–60% случаев ревматоидного артрита связаны с генетическими факторами);
- аутоиммунные нарушения (есть у 5 % популяции);
- инфекционные заболевания (например, реактивный артрит может развиться после инфекций мочеполовой системы или кишечника);
- образ жизни и внешние факторы (в т. ч. повреждения суставов);
- неправильное питание (в т. ч. злоупотребление животным белком);
- возраст и износ тканей суставов (по данным Минздрава Украины, около 70 % людей старше 65 лет имеют признаки остеоартроза);
- гормональные изменения (именно поэтому многие ревматические заболевания — например, волчанка и ревматоидный артрит — намного чаще выявляется у женщин, чем у мужчин);
- метаболические нарушения (в т. ч. из-за накопления солей в суставах).
Также серьезным фактором риска является длительное воздействие холода, сырости или тяжелой физической работы на суставы.
Понимание причин помогает подобрать правильное лечение. Например, при аутоиммунных патологиях нужны препараты, подавляющие иммунитет, а при подагре — диета и лекарства для контроля мочевой кислоты. Ранняя диагностика ревматических заболеваний с помощью МРТ и других исследований позволяет выявить изменения в суставах и начать лечение до их разрушения и появления осложнений, что снижает риск инвалидности на 40 %.
Что такое МРТ и как она работает
МРТ — это современный метод обследования, который создает подробные трехмерные снимки внутренних структур тела. Он использует магнитное поле, а не рентгеновские лучи, поэтому безопасен для большинства людей. МРТ в ревматологии помогает детально визуализировать и оценить:
- суставы — колени, плечи, запястья, позвоночник и др.;
- мягкие ткани — хрящи, связки, мышцы и т. п.;
- сердце, сосуды и при необходимости — другие внутренние органы.
Процедура простая. Вы ложитесь на удобный стол, который въезжает в аппарат, похожий на большую трубу. Во время обследования слышны неприятные звуки (клацанье, жужжание) — это нормально. МРТ длится от 15 до 60 минут в зависимости от зоны исследования и необходимости введения контраста. Перед МРТ важно получить консультацию врача, особенно если у вас есть металлические импланты или другие особенности здоровья.
Роль МРТ в диагностике ревматических заболеваний
МРТ — один из самых точных методов диагностики. Она показывает то, что не всегда заметно на рентгене, КТ или УЗИ. Например, МРТ при диагностике ревматических заболеваний с высокой точностью выявляет:
- воспаление в суставах или окружающих тканях;
- повреждение хрящей, связок или сухожилий;
- накопление жидкости в суставе;
- ранние изменения, которые еще не вызывают сильных симптомов.
По данным медицинских исследований, МРТ на 30–40 % точнее рентгена в выявлении ранних стадий ревматоидного артрита. Это важно, потому что такие болезни, как артрит или волчанка, могут развиваться годами, не проявляясь ярко. МРТ помогает врачам дифференцировать одно ревматическое заболевание от другого (например, отличить ревматоидный артрит от остеоартроза), что влияет на выбор схемы лечения патологии.
При этом имейте в виду, что результаты МРТ суставов в ревматологии (или любой другой зоны, в т. ч. сердца и сосудов) должен интерпретировать только специалист, чтобы назначить правильную терапию. Лечение ревматических заболеваний не универсально и зависит от многих факторов. Кроме того, заключение радиолога, которое вы получите в «RADI» или любом другом медицинском центре, не является окончательным диагнозом.
Когда стоит пройти МРТ при ревматических заболеваниях
Первое, что стоит уточнить, при любых патологических процессах и симптомах магнитно-резонансная томография не является методом диагностики по своей инициативе, она должна назначаться врачом.
А к специалисту стоит обратиться, когда есть жалобы. Если вы чувствуете боль в суставах, не стоит ждать, пока она станет невыносимой. Врач направит на МРТ, если у вас есть такие признаки ревматических болезней, как:
- постоянная боль в суставах, которая не проходит через 1–2 недели;
- отечность, покраснение или тепло в области сустава;
- скованность по утрам, которая длится дольше 30 минут;
- ограничение движений, мешающее повседневной жизни;
- отягощенная наследственность (в т. ч. по аутоиммунному профилю).
Не бойтесь обследования — это безболезненная и безопасная процедура, которая дает ясную и подробную (достоверность 90-98 %) картину состояния вашего здоровья. По данным Европейского общества радиологии, МРТ используют в 80 % случаев для уточнения диагноза при болях в суставах.
МРТ в ревматологии — это ключ к точному диагнозу, который помогает врачам подобрать эффективное лечение. Если вы чувствуете боль, скованность или отек в суставах, не откладывайте визит к специалисту. Раннее выявление предотвратит серьезные проблемы и вернет вам свободу движений. Запишитесь на МРТ в нашем центре — сделайте первый шаг к здоровью.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасен ревматизм?
Ревматизм — серьезное заболевание, поражающее суставы, сердце и другие органы. Он может вызвать сильную боль, отеки и скованность в суставах, ограничивая движения. Самая большая опасность — поражение сердца (ревматическая лихорадка), которое встречается в 30–50 % случаев и может привести к порокам сердца. Без лечения ревматизм разрушает суставы и ухудшает качество жизни. Ранняя диагностика и консультация врача помогают предотвратить осложнения и сохранить здоровье.
Существуют ли меры профилактики ревматических заболеваний?
Профилактика ревматических заболеваний возможна. Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на суставы — ожирение увеличивает риск артроза на 30 %, регулярно занимайтесь умеренными физическими упражнениями (плавание, йога и т. п.), избегайте курения, питайтесь сбалансировано с низким содержанием красного мяса.
Что покажет МРТ при ревматоидном артрите?
МРТ при ревматоидном артрите показывает воспаление суставов, отек мягких тканей, повреждение хрящей и костей. Она выявляет ранние изменения, невидимые на рентгене, такие как эрозии суставов (в 85–95 % случаев на ранних стадиях). Также видны утолщение суставной оболочки и скопление жидкости. Это помогает врачу подтвердить диагноз и начать лечение. Для точной интерпретации результатов обязательно нужна консультация специалиста.
