Що таке метастази, чому вони небезпечні та які інструментальні методи діагностики допомагають їх виявити
Рак лякає багатьох. Він виникає, коли клітини тіла починають ділитися без контролю. На думку експертів ВООЗ, у 2022 році виявили приблизно 20 млн нових випадків раку у світі, а до 2050 року їхня кількість, за прогнозами, зросте до 35 млн. Метастази — це вторинні пухлини. Вони виникають, коли клітини відриваються від головної (первинної) пухлини та поширюються організмом через кров або лімфу. За оцінюванням експертів, орієнтовно 90 % смертей від раку пов’язані з метастатичним процесом. Найчастіше метастатичний рак вражає лімфовузли, печінку, легені, кістки й мозок. Метастази не створюють нову хворобу, вони є продовженням раку. Проблема онкології за останні роки набула глобальних масштабів, тому поговоримо про те, що таке метастази, які шляхи поширення метастазів, чим небезпечні метастази та як вони проявляються.
Як виникають метастази злоякісної пухлини
Процес виникнення метастазів починається непомітно. Ракові клітини відриваються від первинної пухлини та проникають у судини. Лімфогенний і гематогенний шлях метастазування — основні. Переміщаючись кров’ю та лімфою, ракові клітини з первинної пухлини потрапляють у віддалені органи та осідають там, утворюючи нові метастатичні вогнища. Це і є основна причина появи метастазів. Швидкість метастазування залежить від:
- виду раку (зокрема розміру й агресивності пухлини) — деякі пухлини поширюються швидко, інші — повільніше;
- стадії хвороби — ранні етапи дають менше шансів на метастази;
- додаткових чинників, включно з віком, способом життя, станом імунітету, травмуючими впливами (з-поміж іншого — резекцією).
Водночас потрібно розуміти, що кожен випадок раку (зокрема його метастатичних вогнищ) є унікальним. Розуміння механізму допомагає усвідомити важливість контролю.
Типи метастазів
Типи метастазування класифікують за шляхом поширення — імплантаційні, інтраканалікулярні, гематогенні та лімфогенні метастази. Як зазначалося вище, найпоширенішими є гематогенні та лімфогенні метастази. За гематогенних метастазів ракові клітини поширюються з потоком крові кровоносними судинами, що типово для сарком і метастазів у внутрішні органи. А за лімфогенних — з потоком лімфи лімфатичними судинами, найчастіше це шлях карцином, що вражають регіонарні лімфатичні вузли.
Також процес поділяють за кількістю та розміром вогнищ (солітарні, поодинокі, множинні, дрібні, великі) і за їхнім впливом на тканини (остеолітичні, остеобластичні, змішані — у разі метастазів у кістках).
Крім того, є особливий тип — локальні метастази — це злоякісні вогнища, що поширюються безпосередньо поруч із первинною пухлиною. Вони можуть проникати як у лімфатичні вузли, так і в інші тканини. Наприклад, у разі раку гортані — це часто регіонарні лімфовузли шиї.
Чому метастази небезпечні та як проявляються
Метастази порушують функції органів, що має різні прояви. Метастатичний рак призводить до болю та слабкості; життя змінюється: терапія стає складнішою, має більше побічних ефектів, а шанси на одужання знижуються, але навіть за таких умов не можна втрачати надію.
Симптоми метастазів залежать від їхньої локалізації. Наприклад:
- в кістках вторинні вогнища раку спричиняють сильні болі, крихкість, переломи без причини, сильну втому;
- в печінці — жовтяницю, втрату апетиту, різке зниження ваги, болі в правому боці, наростаючу нудоту;
- в легенях — задишку (навіть у спокої), тривалий кашель, кров у мокроті;
- в мозку — головні болі, блювоту, судоми, порушення зору або мовлення;
- в лімфовузлах — набряки, збільшені вузли під шкірою (іноді без болю).
Ці ознаки можуть свідчити про інші, не такі серйозні, захворювання, але це не привід їх ігнорувати. Обов’язково зверніться до лікаря, щоби перевірити причину та здобути лікування. Раннє виявлення метастазування, як і самого раку, набагато підвищує шанс на позитивний результат.
Інструментальні методи діагностики метастазів
Діагностика метастазів показує, що відбувається всередині. Ці методи використовують техніку для візуалізації внутрішніх структур тіла (кісток, м’яких тканин, судин тощо). Вони точні та безпечні в руках експертів.
Для обстеження на наявність метастазів найчастіше використовується:
- Комп’ютерна томографія (КТ). Добре бачить пухлини в грудях або животі, а також допомагає відстежувати метастази в кістках (шийному, поперековому та грудному відділі хребта, кістках таза, грудній клітці). У діагностичному центрі «RADI» проводять КТ за онкології для пошуку метастазів на новому обладнанні з низькою дозою опромінення.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ідеально підходить для дослідження мозку, хребта, м’яких тканин і скринінгу всього тіла. У нас можна пройти спеціалізовані онкоскринінги — МРТ скринінг раку передміхурової залози за системою PI-RADS і МРТ скринінг раку молочної залози за системою BI-RADS.
- Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ). Під час неї вводять речовину, яка світиться в активних клітинах. Дослідження допомагає знайти приховані метастази у всьому тілі, у найвіддаленіших ділянках.
- Ультразвукове дослідження (УЗД). Створює зображення просто й без болю, але під час раку підходить тільки для ділянки живота та шиї. І навіть у цих ділянках його можливості в діагностиці метастазів обмежені.
- Рентгенографія. Базовий метод для кісток і легенів, але менш точний, ніж інші, більш сучасні, методи візуалізації.
- Біопсія під контролем УЗД або МРТ. Беруть шматочок тканини голкою, за цих умов зображення допомагає прицілитися. Аналіз підтверджує рак найточніше. Фахівці нашої клініки роблять біопсію лімфатичного вузла, трепан-біопсію молочної залози, тонкоголкову аспіраційну біопсію молочної залози під контролем УЗД. Процедури забору патологічної тканини проводить к.м.н. Гурандо А. В.
Самостійно призначати собі обстеження не можна. Це має зробити фахівець. Він підбере найбільш слушний метод для вашого стану та ділянки, яку потрібно обстежити, або всього тіла.
Лікування метастазів можна провести тільки після діагностики.
Діагностичний центр «RADI» використовує сучасне обладнання для підвищення точності досліджень і зниження додаткових ризиків. Дослідження проводять на апаратах — Philips EPIQ Elite (УЗД), Philips Incisive CT Plus на 128 зрізів (КТ) і Philips Ingenia Ambition S 1.5T (МРТ).
Метастази — обтяжлива сторона онкології, яка зачіпає багатьох. Вони змінюють життя, але сучасна діагностика дає шляхи до надії на краще, особливо, якщо їх виявити вчасно. Пам’ятайте, що наша стаття має ознайомлювальний характер. Якщо у вас з’явилися якісь підозри, тривожні ознаки — обговоріть їх із фахівцем. Регулярні перевірки дають можливість помітити зміни на ранніх етапах, тому будьте пильні. Турбота про себе починається з кроку до професійної допомоги. Якщо вам уже призначено УЗД, МРТ або КТ контроль метастазів і ви хочете пройти його в нашому діагностичному центрі, записатися можна телефоном або через форму на сайті.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2554.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3485.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2554.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
4633.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2554.00 ₴
МРТ приносових пазух
2554.00 ₴
МРТ основи черепа
4316.00 ₴
МРТ артерій шиї
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2762.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
2703.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2554.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2554.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
6881.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2604.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3069.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2346.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3069.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3069.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3069.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
2790.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямої кишки
4732.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
4732.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6003.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4257.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
15840.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4158.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
6603.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
4841.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5049.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
8523.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
12741.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
4860.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
6811.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
6372.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
5930.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7009.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
6970.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
10445.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
6570.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1413.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1413.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1413.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
1890.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2448.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
1890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2061.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1413.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3024.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
2925.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1413.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1413.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1413.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
1980.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1413.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
792.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
1890.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2331.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
495.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
990.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3690.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
3870.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
2907.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
3735.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4437.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
4824.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
4581.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5292.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
5670.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3402.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3402.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
5580.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
4815.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3213.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4320.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
702.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
765.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
594.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
405.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
585.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
468.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
630.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1125.00 ₴
УЗД слинних залоз
630.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
675.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
738.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
855.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
855.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
468.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
612.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1440.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
810.00 ₴
УЗД колінних суглобів
810.00 ₴
УЗД плечових суглобів
810.00 ₴
УЗД статевого члена
585.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
801.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
3780.00 ₴
Поширені питання
Чим метастази відрізняються від первинної пухлини?
Первинна пухлина виникає в тканинах, де починається рак. Метастази утворюються, коли клітини відриваються від первинної пухлини й переміщуються в інші органи (зокрема у віддалені ділянки тіла). Клітини в метастазах схожі на первинні, але водночас вторинні пухлини можуть мати мутації.
Чи можна запобігти утворенню метастазів?
Повністю запобігти метастазуванню неможливо. Це залежить від типу пухлини та особливостей організму. Однак ризик можна знизити. Для цього застосовують ранню діагностику й радикальне видалення первинної пухлини, хіміє- та променеву терапію, таргетні та імунотерапевтичні препарати. Важливим є регулярне спостереження після лікування. Воно допомагає вчасно виявити рецидиви й контролювати поширення хвороби.
Чи спричиняють метастази біль?
Так, метастази можуть спричиняти біль. Він виникає, коли пухлинні клітини проростають у кістку, здавлюють нерви або внутрішні органи. Больові відчуття залежать від локалізації та розмірів метастазів. У разі ураження кісток частіше з’являється постійний тупий біль, за метастазів у печінці або легенях — відчуття тиску або тяжкості. Біль посилюється зі зростанням пухлини.
Чи можуть метастази зникнути самі собою?
Здебільшого не можуть. Метастази — вторинні злоякісні вогнища, які вимагають такого ж лікування, як і первинна пухлина. Самостійна регресія описана в поодиноких випадках і вважається винятком, пов’язаним з активною реакцією імунної системи. Зазвичай без лікування пухлинні клітини й далі ростуть й поширюються. Тому для контролю метастазів застосовують хіміє- і променеву терапію, таргетні та імунотерапевтичні методи. Регулярне спостереження в лікаря допомагає вчасно вибрати ефективну тактику лікування.
Мікрометастази — це дуже маленькі вогнища пухлинних клітин, які відокремилися від первинної пухлини й поширилися в інші органи або лімфатичні вузли. Їхні розміри настільки малі, що їх не можна побачити на стандартних методах візуалізації (КТ, МРТ, УЗД). Найчастіше їх виявляють тільки під мікроскопом під час гістологічного дослідження тканини або завдяки імуногістохімії. Небезпека мікрометастазів полягає в тому, що вони можуть довго залишатися «прихованими», а потім почати рости та формувати повноцінні метастази. Тому під час багатьох видів раку, навіть після видалення пухлини, призначають додаткове лікування (хіміє-, таргетну або гормональну терапію), щоб знищити можливі мікрометастази.
Чи можна на УЗД побачити метастази?
УЗД виявляє метастази, але не завжди. Метод добре показує зміни в печінці, лімфатичних вузлах, черевній порожнині. Однак дрібні вогнища або глибоко розташовані утворення можуть залишатися непомітними. Чутливість УЗД залежить від розмірів і локалізації метастазів, а також від досвіду лікаря. Для уточнення діагнозу часто призначають КТ, МРТ або ПЕТ-КТ, які дають можливість точніше оцінити поширеність пухлинного процесу.
Який вигляд мають метастази на МРТ і КТ?
На МРТ і КТ метастази мають вигляд вогнищ, що відрізняються за щільністю або сигналом від нормальних тканин. На КТ вони частіше схожі на округлі утворення із нерівномірними контурами, іноді з кальцифікаціями або некрозом всередині. На МРТ метастатичні ураження можуть давати різний сигнал залежно від вмісту (рідина, жир, крововилив). Після введення контрастної речовини вони зазвичай накопичують контраст, що допомагає відрізнити вторинний рак від здорових тканинних структур.
