КТ-діагностика гаймориту: чому це найкращий вибір
Нежить триває вже три тижні, відчуття тиску в щоках не проходить, а лікування не допомагає? Можливо, проблема глибша, ніж здається. У цій статті розповідаємо, чому саме комп’ютерна томографія за гаймориту дає можливість побачити повну картину захворювання та що саме ви дізнаєтеся після цього дослідження.
Що таке гайморит
Гайморит — це одне з найпоширеніших захворювань, з яким стикається доросла людина: запалення слизової оболонки однієї або обох верхньощелепних (гайморових) пазух носа. Ще запалення гайморових пазух називають верхньощелепним синуситом.
Біль у ділянці щік і перенісся, постійна закладеність носа, важкість у голові — ці симптоми знайомі мільйонам, 10–15 % дорослих щороку стикаються із синуситом, у ≥70–80 % випадків це гайморит. Однак далеко не всі знають, що встановити точний діагноз тільки на підставі скарг неможливо: схожі симптоми дають алергія, кіста, поліпи та навіть стоматологічні проблеми. Тим часом 40 % гострих випадків без точної діагностики переходять у хронічну форму. Саме тут на допомогу приходить комп’ютерна томографія (КТ) придаткових пазух носа — метод, який дає лікарю вичерпну картину та змогу призначити лікування, яке спрацює.
Що таке гайморові пазухи
Гайморові пазухи — це дві порожнини в кістках черепа, які локалізовані по обидва боки від носа, приблизно під очницями. У нормі вони заповнені повітрям і вистелені тонкою слизовою оболонкою, яка зволожує повітря, що ми вдихаємо. Під час запалення (гаймориту) слизова набрякає, соустя (отвір, через який пазуха з’єднується з носовим ходом) перекривається, і в порожнині починає накопичуватися слиз або гній. Звучить зрозуміло, але на практиці встановлення точного діагнозу спричиняє труднощі, навіть у досвідченого ЛОР-лікаря.
Чому виникає гайморит
- Інфекційні захворювання (98 % випадків) — ГРВІ, грип, затяжний риніт (понад 7–10 днів).
- Одонтогенні чинники — запальні процеси в коренях верхніх зубів, карієс, некоректне стоматологічне лікування.
- Ослаблений імунітет (особливо навесні та восени).
- Хронічний алергічний риніт.
- Анатомічні порушення — викривлення носової перегородки, наявність поліпів або аденоїдів.
- Зовнішні чинники — переохолодження, куріння (подразнює слизову), вдихання речовин, що подразнюють.
Тому профілактика гаймориту включає своєчасне лікування нежитю та інфекцій, зміцнення імунітету, гігієну носа (промивання сольовими розчинами), зволоження повітря, відмову від куріння, виключення переохолоджень, впливу алергенів та регулярні відвідування стоматолога.
Чому виникають труднощі з діагностикою гаймориту
- Симптоми гаймориту майже ідентичні ознакам звичайного затяжного риніту, алергії та поліпозу.
- Хронічний гайморит нерідко має майже безсимптомний перебіг — пацієнт просто «звикає» до закладеності носа та головного болю.
- Запалення верхньощелепних пазух іноді є одностороннім і спричиненим не інфекцією, а, наприклад, коренями зубів верхньої щелепи — так званий одонтогенний вид гаймориту.
- У пазусі можуть одночасно бути і гнійне запалення, і кіста, і поліп — кожен із цих елементів потребує окремого підходу до лікування.
Нелікований або неправильно пролікований гайморит є небезпечним своїми ускладненнями. Інфекція з гайморової пазухи має можливість поширюватися на очну ямку, оболонки головного мозку або спричиняти остеомієліт — запалення кісткової тканини. Тому своєчасна й точна діагностика гаймориту — це не просто комфорт дихання, це питання безпеки.
Рентген, КТ чи МРТ: у чому різниця та що вибрати
Є кілька інструментальних методів дослідження придаткових пазух носа. Щоб зрозуміти, чому діагностика гаймориту за допомогою КТ посідає особливе місце, порівняємо три основні підходи.
|
Параметр
|
Рентген
|
КТ пазух
|
МРТ
|
|
Тип зображення
|
2D, плоске
|
3D, пошарове
|
3D, пошарове
|
|
Візуалізація кісток
|
Базова
|
Відмінна
|
Слабка
|
|
Візуалізація м’яких тканин
|
Погана
|
Хороша
|
Чудова
|
|
Виявлення поліпів і кіст
|
Ненадійно
|
Точно
|
Точно
|
|
Визначення ранніх стадій запалення
|
Часто не видно
|
Виявляє
|
Виявляє
|
|
Час дослідження
|
2–3 хв
|
5–10 хв
|
30–45 хв
|
|
Підходить за наявності імплантатів
|
Так
|
Так
|
Не завжди
|
|
Застосування за гаймориту
|
Первинний скринінг
|
Метод вибору за хронічного та ускладненого гаймориту
|
Додатковий метод за грибкового синуситу, підозри на пухлину
|
Рентгенівський знімок дає тільки плоске, двовимірне зображення: на ньому видно тінь рідини або гною в пазусі, але дрібні поліпи, початкові ознаки запалення та кісти часто залишаються непоміченими. КТ, на відміну від рентгена, «нарізає» досліджувану ділянку на тонкі шари — як буханку хліба — і дає можливість роздивитися кожен із них окремо. Саме тому фахівці вважають КТ методом вибору за хронічного гаймориту та підозри на ускладнення. КТ придаткових пазух носа — це не просто «вдосконалений рентген». Це принципово інший рівень інформації, який спрощує лікування.
Переваги КТ-діагностики гаймориту
- Точна локалізація та масштаб запалення. КТ дає можливість побачити всі придаткові пазухи одразу: гайморові, лобові, решітчастий лабіринт і клиноподібну пазуху. Нерідко те, що пацієнт вважає «звичайним гайморитом», виявляється запаленням декількох пазух одночасно (полісинусит). КТ точно покаже, які саме пазухи уражені, з одного чи обох боків, і наскільки інтенсивний процес.
- Визначення форми захворювання: гостра чи хронічна. Це принципово важливо. Гострий гайморит і хронічний лікуються по-різному. КТ виявляє ознаки хронічного запалення — потовщення слизової оболонки, зміни кісткових стінок пазухи, склероз. Саме тому КТ часто рекомендують робити після стихання гострої фази: це дає найповнішу картину хронічного процесу.
- Виявлення поліпів, кіст та інших утворень. Поліпи та кісти гайморових пазух — надзвичайно поширені знахідки, які рентген часто пропускає. Водночас їх наявність кардинально змінює тактику лікування: медикаменти тут здебільшого малоефективні, і пацієнту потрібне хірургічне втручання. КТ надійно виявляє ці утворення, визначає їхній розмір і положення.
- Виявлення одонтогенного гаймориту. Приблизно 10–12 % усіх випадків хронічного процесу мають зубне походження: запалені корені зубів верхньої щелепи щільно прилягають до нижньої стінки гайморової пазухи. КТ — єдиний метод, який дає можливість одночасно оцінити стан і пазухи, і коренів зубів, і встановити правильний діагноз. Без цього є можливість, що пацієнт буде роками лікуватися в ЛОРа без результату.
- Оцінювання анатомічних особливостей. КТ показує викривлення носової перегородки, варіанти будови носових раковин та інші анатомічні особливості, які можуть бути причиною хронічного запалення. Ця інформація є критично важливою, якщо планується операція.
- Ранні ознаки ускладнень. КТ дає можливість вчасно побачити ознаки поширення інфекції за межі пазухи — на очну ямку або в бік черепної порожнини. Це рятує життя: орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення, хоча й рідкісні, є дуже небезпечними та потребують негайного лікування.
Крім діагностики гаймориту, КТ пазух носа дає можливість виявити сторонні тіла в пазусі (зокрема фрагменти пломбувального матеріалу, що потрапили в пазуху під час стоматологічних процедур), а також доброякісні та злоякісні пухлини на ранніх стадіях.
Безпека: скільки радіації отримує пацієнт під час КТ
Одне з найпоширеніших запитань: «А це не шкідливо?». Зрозуміти побоювання людей легко — слово «випромінювання» спричиняє занепокоєння, але насправді це не так страшно.
Наш томограф Philips Incisive CT Plus 2022 року на 128 зрізів працює з мінімально потрібною дозою радіації. КТ придаткових пазух носа належить до досліджень із невисоким радіаційним навантаженням. Для розуміння масштабу: доза опромінення під час КТ пазух можна порівняти з природним фоновим опроміненням, яке людина отримує за кілька тижнів життя, і вона точно значно менша, ніж під час КТ грудної клітки або черевної порожнини.
Також експерти діагностичного центру «RADI» обов’язково зважають на можливі протипоказання для КТ. В основному за дослідження без введення контрастної речовини це вагітність і вік до 6 років.
Коли потрібно зробити КТ пазух: показання
Скерування на КТ видає ваш лікар. Однак є ситуації, коли саме ви можете ініціювати розмову з ним про це дослідження:
- Нежить і закладеність носа не проходять понад 10–14 днів, попри призначене лікування гаймориту.
- Біль або тиск у ділянці щік, перенісся, чола посилюється під час нахилу голови.
- Рентгенівський знімок виявився неінформативним або результати лікування не відповідають очікуванням.
- Гайморит повторюється регулярно (понад 3–4 рази на рік).
- Лікар підозрює кісту, поліп, одонтогенний гайморит або іншу атипову форму.
- Планується операція на пазухах носа — КТ обов’язкова для хірургічного планування.
- З’явилися тривожні симптоми: набряк або почервоніння навколо ока, сильний головний біль, порушення зору, висока температура.
Не відкладайте точну діагностику — запишіться на КТ придаткових пазух носа в наш діагностичний центр, де вас чакає: сучасне обладнання, мінімальне радіаційне навантаження та експертний висновок лікаря-рентгенолога. Дослідження безпечне, не потребує підготовки та триває всього 10–15 хвилин. А лікування «наосліп», без точного розуміння картини хвороби, нерідко призводить до того, що людина місяцями п’є антибіотики без ефекту — просто тому, що реальна причина так і не була знайдена. А це небезпечніше, ніж опромінення під час КТ!
Ця стаття підготовлена фахівцями діагностичного центру та має виключно інформаційний характер. Встановити діагноз і призначити лікування має можливість тільки лікар на підставі результатів обстеження.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2554.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3485.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2554.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
4633.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2554.00 ₴
МРТ приносових пазух
2554.00 ₴
МРТ основи черепа
4316.00 ₴
МРТ артерій шиї
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2762.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
2703.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2554.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2554.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
6881.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2604.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3069.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2346.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3069.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3069.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3069.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
2790.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямої кишки
4732.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
4732.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6003.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4257.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
15840.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4158.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
6603.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
4841.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5049.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
8523.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
12741.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
4860.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
6811.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
6372.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
5930.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7009.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
6970.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
10445.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
6570.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1413.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1413.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1413.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
1890.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2448.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
1890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2061.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1413.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3024.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
2925.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1413.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1413.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1413.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
1980.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1413.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
792.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
1890.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2331.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
495.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
990.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3690.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
3870.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
2907.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
3735.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4437.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
4824.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
4581.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5292.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
5670.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3402.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3402.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
5580.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
4815.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3213.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4320.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
702.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
765.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
594.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
405.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
585.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
468.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
630.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1125.00 ₴
УЗД слинних залоз
630.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
675.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
738.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
855.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
855.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
468.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
612.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1440.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
810.00 ₴
УЗД колінних суглобів
810.00 ₴
УЗД плечових суглобів
810.00 ₴
УЗД статевого члена
585.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
801.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
3780.00 ₴
Поширені питання
Чим небезпечний гайморит?
Гайморит сам по собі не є смертельним, але є дуже небезпечним через ускладнення, особливо гнійна форма без лікування. Є можливість, що інфекція з пазух поширюватиметься на сусідні органи через їхню близькість (очі, вуха, мозок, кістки черепа).
Основні ризики:
- перехід у хронічну форму або пансинусит (запалення всіх пазух);
- отит (запалення середнього вуха), тонзиліт, фарингіт;
- орбітальні ускладнення (флегмона/абсцес очної ямки, набряк повік, кон’юнктивіт, екзофтальм — випинання ока);
- внутрішньочерепні ускладнення (менінгіт, енцефаліт, абсцес мозку, тромбоз венозних синусів);
- остеомієліт (запалення кісток обличчя/черепа), сепсис (зараження крові);
- у запущених випадках — тяжкі неврологічні порушення та навіть загроза життю.
Раннє лікування різко знижує ризики.
Чого не можна робити під час гаймориту?
Під час гаймориту категорично заборонено займатися самолікуванням — це головний чинник ризику ускладнень.
Крім того, категорично не можна:
- Прогрівати пазухи (гарячими яйцями, сіллю, мішечками, паровими інгаляціями, у лазні або сауні) — тепло посилює утворення гною та набряк, іноді провокує прорив інфекції;
- Самостійно лікуватися антибіотиками — тільки за призначенням лікаря (за вірусної форми вони марні та шкідливі);
- Промивати ніс без інструкції ЛОРа (ризик потрапляння гною в євстахієву трубу → отит);
- Використовувати народні засоби — вони спричиняють опіки, алергію, посилюють запалення;
- Переохолоджуватися та ігнорувати симптоми (закладеність, біль, температура);
- Відкладати візит до лікаря — за гнійної форми є можливість, що буде потрібна пункція або операція.
Гайморит і синусит — це одне й те саме?
Ні, не зовсім.
- Синусит — це загальна назва запалення будь-якої придаткової пазухи носа (гайморової, лобової, решітчастої, клиноподібної).
- Гайморит — це конкретний вид синуситу, коли запалені тільки верхньощелепні (гайморові) пазухи (під очима, з боків носа). Будь-який гайморит — це синусит, але не кожен синусит — гайморит.
У повсякденному житті ці слова часто вживають як синоніми, але в медицині важливе точне уточнення локалізації для правильного лікування.
Чим КТ відрізняється від рентгена за діагностики гаймориту?
Обидва методи використовують рентгенівські промені, але КТ є значно точнішою та інформативнішою.
- Рентген (знімок пазух) — простий, швидкий, дешевий метод. Показує рівень рідини/гною, загальне потовщення слизової, затемнення пазух. Його мінуси — плоске 2D-зображення, погано видно деталі м’яких тканин, поліпи, кісти, анатомію, зубні причини.
- КТ пазух носа — золотий стандарт. Дає 3D-знімки у всіх площинах, детально показує всі пазухи, потовщення слизової, поліпи/кісти, кісткові зміни, зв’язок із зубами (одонтогенний гайморит), звуження проток. Краще підходить для планування лікування та виявлення ускладнень. Доза опромінення вища, але сучасні апарати мінімізують її.
Лікар часто починає з рентгена, а КТ призначає за сумнівів або хронічного перебігу.
Із чим можна сплутати гайморит?
Симптоми (біль в обличчі/зубах, закладеність, виділення, головний біль) є неспецифічними, тому гайморит часто плутають із:
- звичайним ринітом/нежиттю (вірусним або алергічним);
- проблемами із зубами (пульпіт, періодонтит, кіста зуба верхньої щелепи — одонтогенний гайморит);
- невралгією трійчастого нерва (нападний біль);
- іншими синуситами (фронтит, етмоїдит);
- поліпами, кістами або пухлинами пазух;
- мігренню або захворюваннями очей/вух.
Точна диференціальна діагностика має включати огляд ЛОРа + рентген/КТ (іноді з рентгенівськими знімками зубів). Односторонній процес частіше одонтогенний, двосторонній — риногенний.
Так, МРТ виявить гайморит, але це не метод першої лінії.
На МР-знімках видно:
- зниження повітронаповненості пазухи;
- рідину (серозну, гнійну або слизову);
- потовщення слизової оболонки;
- набряк навколишніх тканин.
МРТ чудово візуалізує м’які тканини та рідину (краще, ніж КТ), тому корисна в разі підозри на ускладнення (у мозок, очній ямці) або пухлину. Однак для рутинної діагностики гаймориту частіше вибирають КТ (краще показує кістки та анатомію). МРТ приносових пазух призначають, якщо є сумніви в діагнозі або потрібно виключити інші патологічні процеси.
