КТ-диагностика гайморита: почему это лучший выбор
Насморк уже три недели, давление в щеках не проходит, а лечение не помогает? Возможно, проблема глубже, чем кажется. В этой статье рассказываем, почему именно компьютерная томография при гайморите позволяет увидеть картину болезни полностью и что именно вы узнаете после этого исследования.
Что такое гайморит
Гайморит — это одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивается взрослый человек: воспаление слизистой оболочки одной или обеих верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Еще воспаление гайморовых пазух называют верхнечелюстным синуситом.
Боль в области щек и переносицы, постоянная заложенность носа, тяжесть в голове — эти симптомы знакомы миллионам, 10–15 % взрослых ежегодно сталкиваются с синуситом, в ≥70–80 % случаев это гайморит. Однако далеко не все знают, что поставить точный диагноз только на основании жалоб невозможно: похожие симптомы дают аллергия, киста, полипы и даже стоматологические проблемы. Между тем 40 % острых случаев без точной диагностики переходят в хроническую форму. Именно здесь на помощь приходит компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа — метод, который дает врачу исчерпывающую картину и позволяет назначить лечение, которое сработает.
Что такое гайморовы пазухи
Гайморовы пазухи — это две полости в костях черепа, расположенные по обе стороны от носа, примерно под глазницами. В норме они заполнены воздухом и выстланы тонкой слизистой оболочкой, которая увлажняет вдыхаемый нами воздух. При воспалении (гайморите) слизистая отекает, соустье (отверстие, через которое пазуха соединяется с носовым ходом) перекрывается, и в полости начинает скапливаться слизь или гной. Звучит понятно, но на практике постановка точного диагноза вызывает трудности, даже у опытного ЛОР-врача.
Почему возникает гайморит
- Инфекционные заболевания (98 % случаев) — ОРВИ, грипп, затянувшийся ринит (более 7-10 дней).
- Одонтогенные факторы — воспалительные процессы в корнях верхних зубов, кариес, некорректное стоматологическое лечение.
- Ослабленный иммунитет (особенно весной и осенью).
- Хронический аллергический ринит.
- Анатомические нарушения — искривление носовой перегородки, наличие полипов или аденоидов.
- Внешние факторы — переохлаждение, курение (раздражает слизистую), вдыхание раздражающих веществ.
Поэтому профилактика гайморита включает своевременное лечение насморка и инфекций, укрепление иммунитета, гигиену носа (промывание солевыми растворами), увлажнение воздуха, отказ от курения, исключение переохлаждений, воздействия аллергенов и регулярное посещение стоматолога.
Почему возникают трудности с диагностикой гайморита
- Симптомы гайморита практически идентичны симптомам обычного затяжного ринита, аллергии и полипоза.
- Хронический гайморит нередко протекает почти бессимптомно — пациент просто «привыкает» к заложенности и головной боли.
- Воспаление верхнечелюстных пазух может быть односторонним и вызванным не инфекцией, а, например, корнями зубов верхней челюсти — так называемый одонтогенный вид гайморита.
- В пазухе могут одновременно быть и гнойное воспаление, и киста, и полип — каждый из этих элементов требует отдельного подхода в лечении.
Нелеченный или неправильно пролеченный гайморит опасен своими осложнениями. Инфекция из гайморовой пазухи может распространиться на глазницу, оболочки головного мозга или вызвать остеомиелит — воспаление костной ткани. Поэтому своевременная и точная диагностика гайморита — это не просто комфорт дыхания, это вопрос безопасности.
Рентген, КТ или МРТ: в чем разница и что выбрать
Существует несколько инструментальных методов исследования придаточных пазух носа. Чтобы понять, почему диагностика гайморита с помощью КТ занимает особое место, сравним три основных подхода.
|
Параметр
|
Рентген
|
КТ пазух
|
МРТ
|
|
Тип изображения
|
2D, плоское
|
3D, послойное
|
3D, послойное
|
|
Визуализация костей
|
Базовая
|
Отличная
|
Слабая
|
|
Визуализация мягких тканей
|
Плохая
|
Хорошая
|
Превосходная
|
|
Выявление полипов и кист
|
Ненадежно
|
Точно
|
Точно
|
|
Определение ранних стадий воспаления
|
Часто не видно
|
Выявляет
|
Выявляет
|
|
Время исследования
|
2–3 мин
|
5–10 мин
|
30–45 мин
|
|
Подходит при наличии имплантатов
|
Да
|
Да
|
Не всегда
|
|
Применение при гайморите
|
Первичный скрининг
|
Метод выбора при хроническом и осложненном гайморите
|
Дополнительный метод при грибковом синусите, подозрении на опухоль
|
Рентгеновский снимок дает лишь плоское, двухмерное изображение: на нем видна тень жидкости или гноя в пазухе, но мелкие полипы, начальные признаки воспаления и кисты часто остаются незамеченными. КТ, в отличие от рентгена, «нарезает» исследуемую область на тонкие слои — как буханку хлеба — и позволяет рассмотреть каждый из них отдельно. Именно поэтому специалисты считают КТ методом выбора при хроническом гайморите и при подозрении на осложнения. КТ придаточных пазух носа — это не просто «улучшенный рентген». Это принципиально другой уровень информации, который упрощает лечение.
Преимущества КТ-диагностики гайморита
- Точная локализация и масштаб воспаления. КТ позволяет увидеть все придаточные пазухи сразу: гайморовы, лобные, решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху. Нередко то, что пациент считает «обычным гайморитом», оказывается воспалением нескольких пазух одновременно (полисинусит). КТ точно покажет, какие именно пазухи поражены, с одной или обеих сторон, и насколько интенсивен процесс.
- Определение формы заболевания: острая или хроническая. Это принципиально важно. Острый гайморит и хронический лечатся по-разному. КТ выявляет признаки хронического воспаления — утолщение слизистой оболочки, изменения костных стенок пазухи, склероз. Именно поэтому КТ часто рекомендуют делать после стихания острой фазы: это дает наиболее достоверную картину хронического процесса.
- Обнаружение полипов, кист и других образований. Полипы и кисты гайморовых пазух — крайне распространенные находки, которые рентген часто пропускает. При этом их наличие кардинально меняет тактику лечения: медикаменты здесь, как правило, малоэффективны, и пациенту требуется хирургическое вмешательство. КТ надежно выявляет эти образования, определяет их размер и положение.
- Выявление одонтогенного гайморита. Около 10–12 % всех случаев хронического процесса имеют зубное происхождение: воспаленные корни зубов верхней челюсти вплотную прилегают к нижней стенке гайморовой пазухи. КТ — единственный метод, который позволяет одновременно оценить состояние и пазухи, и корней зубов, и поставить правильный диагноз. Без этого пациент может годами лечиться у ЛОРа без результата.
- Оценка анатомических особенностей. КТ показывает искривление носовой перегородки, варианты строения носовых раковин и другие анатомические особенности, которые могут быть причиной хронического воспаления. Эта информация критически важна, если планируется операция.
- Ранние признаки осложнений. КТ позволяет вовремя увидеть признаки распространения инфекции за пределы пазухи — на глазницу или в сторону черепной полости. Это может спасти жизнь: орбитальные и внутричерепные осложнения, хотя и редки, крайне опасны и требуют немедленного лечения.
Помимо диагностики гайморита, КТ пазух носа позволяет выявить инородные тела в пазухе (в т. ч. фрагменты пломбировочного материала, попавшие в пазуху при стоматологических процедурах), а также доброкачественные и злокачественные опухоли на ранних стадиях.
Безопасность: сколько радиации получает пациент при КТ
Один из самых частых вопросов: «А это не вредно?». Понять опасения людей легко — слово «излучение» настораживает, но по факту это не так страшно.
Наш томограф Philips Incisive CT Plus 2022 года на 128 срезов работает с минимально необходимой дозой радиации. КТ придаточных пазух носа относится к исследованиям с невысокой лучевой нагрузкой. Для понимания масштаба: доза облучения при КТ пазух сопоставима с естественным фоновым облучением, которое человек получает за несколько недель жизни, и значительно меньше, чем при КТ грудной клетки или брюшной полости.
Также эксперты диагностического центра «RADI» обязательно учитывают возможные противопоказания для КТ. В основном при исследовании без введения контрастного вещества это беременность и возраст для 6 лет.
Когда нужно сделать КТ пазух: показания
Направление на КТ выдает лечащий врач. Однако есть ситуации, когда именно вы можете инициировать разговор с ним об этом исследовании:
- Насморк и заложенность носа не проходят более 10–14 дней, несмотря на назначенное лечение гайморита.
- Боль или давление в области щек, переносицы, лба усиливается при наклоне головы вниз.
- Рентгеновский снимок оказался неинформативным или результаты лечения не соответствуют ожиданиям.
- Гайморит повторяется регулярно (более 3–4 раз в год).
- Врач подозревает кисту, полип, одонтогенный гайморит или другую атипичную форму.
- Планируется операция на пазухах носа — КТ обязательна для хирургического планирования.
- Появились тревожные симптомы: отек или покраснение вокруг глаза, сильная головная боль, нарушение зрения, высокая температура.
Не откладывайте точную диагностику — запишитесь на КТ придаточных пазух носа в наш диагностический центр, где вас ожидает: современное оборудование, минимальная лучевая нагрузка и экспертное заключение врача-рентгенолога. Исследование безопасно, не требует подготовки и занимает всего 10–15 минут. А лечение «вслепую», без точного понимания картины болезни, нередко приводит к тому, что человек месяцами пьет антибиотики без эффекта — просто потому, что реальная причина так и не была найдена. А это более опасно, чем облучение при КТ!
Статья подготовлена специалистами диагностического центра и носит исключительно информационный характер. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач на основании результатов обследования.
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2554.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3485.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2554.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
4633.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2554.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2554.00 ₴
МРТ основания черепа
4316.00 ₴
МРТ артерий шеи
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2861.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
2762.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
2703.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2554.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2554.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2554.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
6881.00 ₴
МРТ плечевого сустава
2604.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3069.00 ₴
МРТ коленного сустава
2346.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3069.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3069.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3069.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3069.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
2790.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямой кишки
4732.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
4732.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6003.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4257.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скрининг всего тела
15840.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
4158.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
6603.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4841.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5148.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5049.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
8523.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
12741.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
4722.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4010.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
4860.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
6811.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
6372.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
5930.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7009.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
6970.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7009.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
10445.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
6570.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1413.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1413.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1413.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1413.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
1890.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2448.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
1890.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2061.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1413.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3024.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
2925.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1413.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1413.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1413.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
1980.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1413.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
792.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
1890.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2331.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
495.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при погрузке от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
990.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3312.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
3780.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3213.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3690.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
3870.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
3645.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
2907.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
3501.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
3735.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
4437.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
4824.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
4581.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5292.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
5670.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3402.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4455.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3402.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
5580.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3465.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
4815.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3312.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3213.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4320.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
702.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
765.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
594.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
405.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
585.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
468.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
630.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1125.00 ₴
УЗИ слюнных желез
630.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
675.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
738.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
855.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
855.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
468.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
612.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
882.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1440.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
810.00 ₴
УЗИ коленных суставов
810.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
810.00 ₴
УЗИ полового члена
585.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
801.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
3780.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Гайморит сам по себе не смертелен, но очень опасен осложнениями, особенно гнойная форма без лечения. Инфекция из пазух может распространиться на соседние органы из-за их близости (глаза, уши, мозг, кости черепа).
Основные риски:
- переход в хроническую форму или пансинусит (воспаление всех пазух);
- отит (воспаление среднего уха), тонзиллит, фарингит;
- орбитальные осложнения (флегмона/абсцесс глазницы, отек век, конъюнктивит, экзофтальм — выпячивание глаза);
- внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс мозга, тромбоз венозных синусов);
- остеомиелит (воспаление костей лица/черепа), сепсис (заражение крови);
- в запущенных случаях — тяжелые неврологические нарушения и даже угроза жизни.
Раннее лечение резко снижает риски.
Что нельзя делать при гайморите?
При гайморите категорически запрещено заниматься самолечением — это главный фактор риска осложнений.
Кроме того, точно нельзя:
- Прогревать пазухи (горячими яйца, солью, мешочками, паровыми ингаляциями, в бане или сауне) — тепло усиливает образование гноя и отек, может спровоцировать прорыв инфекции;
- Самостоятельно принимать антибиотики — только по назначению врача (при вирусной форме они бесполезны и вредны);
- Промывать нос без инструкции ЛОРа (риск попадания гноя в евстахиеву трубу → отит);
- Использовать народные средства — вызывают ожоги, аллергию, усиливают воспаление;
- Переохлаждаться и игнорировать симптомы (заложенность, боль, температура);
- Затягивать визит к врачу — при гнойной форме может потребоваться пункция или операция.
Гайморит и синусит — это одно и то же?
Нет, не совсем.
- Синусит — это общее название воспаления любой придаточной пазухи носа (гайморовы, лобные, решетчатые, клиновидные).
- Гайморит — это конкретный вид синусита, когда воспалены только верхнечелюстные (гайморовы) пазухи (под глазами, по бокам носа). Любой гайморит — это синусит, но не каждый синусит — гайморит.
В быту слова часто используют как синонимы, но в медицине важно точное уточнение локализации для правильного лечения.
Чем КТ отличается от рентгена при диагностике гайморита?
Оба метода используют рентгеновские лучи, но КТ значительно точнее и информативнее.
- Рентген (снимок пазух) — простой, быстрый, дешевый метод. Показывает уровень жидкости/гноя, общее утолщение слизистой, затемнение пазух. Его минусы — плоское 2D-изображение, плохо видно детали мягких тканей, полипы, кисты, анатомию, зубные причины.
- КТ пазух носа — золотой стандарт. Дает 3D-снимки во всех плоскостях, детально показывает все пазухи, утолщение слизистой, полипы/кисты, костные изменения, связь с зубами (одонтогенный гайморит), сужение протоков. Лучше для планирования лечения и выявления осложнений. Доза облучения выше, но современные аппараты минимизируют ее.
Врач часто начинает с рентгена, а КТ назначает при сомнениях или хронике.
С чем можно перепутать гайморит?
Симптомы (боль в лице/зубах, заложенность, выделения, головная боль) неспецифичны, поэтому гайморит часто путают с:
- обычным ринитом/насморком (вирусным или аллергическим);
- зубными проблемами (пульпит, периодонтит, киста зуба верхней челюсти — одонтогенный гайморит);
- невралгией тройничного нерва (приступообразная боль);
- другими синуситами (фронтит, этмоидит);
- полипами, кистами или опухолями пазух;
- мигренью или заболеваниями глаз/ушей.
Точная дифференциальная диагностика требует осмотра ЛОРа + рентген/КТ (иногда с зубными снимками). Односторонний процесс чаще одонтогенный, двусторонний — риногенный.
Да, МРТ покажет гайморит, но это не метод первой линии.
На МР-снимках видно:
- снижение воздушности пазухи;
- жидкость (серозную, гнойную или слизистую);
- утолщение слизистой оболочки;
- отек окружающих тканей.
МРТ отлично визуализирует мягкие ткани и жидкость (лучше, чем КТ), поэтому полезна при подозрении на осложнения (в мозг, глазницу) или опухоли. Однако для рутинной диагностики гайморита чаще выбирают КТ (лучше показывает кости и анатомию). МРТ околоносовых пазух назначают, если есть сомнения в диагнозе или нужно исключить другие патологические процессы.
