Які інструментальні методи дослідження використовують за дисменореї
Біль під час місячних — це не завжди «просто так». Іноді за ним ховаються серйозні стани, які без своєчасної діагностики можуть вплинути на здоров’я і якість життя. У цій статті поговоримо про те, що таке дисменорея, чому важливо за неї обстежитися та які саме інструментальні методи використовують лікарі для її діагностики.
Що таке дисменорея та наскільки вона поширена
Дисменорея — це медичний термін, що позначає біль до та під час місячних. Хворобливі відчуття зазвичай виникають внизу живота, нерідко віддають у поперек і стегна, її можуть супроводжувати нудота, слабкість, запаморочення та навіть блювота. На думку експертів, ті чи інші больові відчуття під час менструації мають від 43 до 90 % жінок репродуктивного віку. І приблизно в кожної другої симптоми настільки виражені, що знижують працездатність і заважають звичному життю.
Сильний біль під час менструацій — це не норма, навіть якщо він переслідує вас багато років. Це привід пройти обстеження.
Первинна та вторинна дисменорея: у чому різниця
Фахівці виділяють два види дисменореї — первинну та вторинну, і від цього безпосередньо залежить план обстеження. Також іноді окремо виділяють спастичну дисменорею — це болісні менструації, що характеризуються гострими, переймоподібними болями внизу живота. Однак у цьому випадку зазвичай йдеться про первинну дисменорею, коли спазми спричиняють надлишок простагландинів і скорочення матки.
Первинна дисменорея
Трапляється найчастіше в дівчат і молодих жінок (13–25 років), зазвичай з’являється через 1–3 роки після першої менструації. Не пов’язана з будь-якими захворюваннями органів малого таза — біль виникає через надмірне вироблення простагландинів, речовин, які спричиняють занадто інтенсивні скорочення матки. Водночас порушується кровопостачання органу та виникає біль. Первинна дисменорея широко поширена. За деякими джерелами, її мають понад 50 % жінок.
Вторинна дисменорея
Розвивається частіше після 30 років і завжди є симптомом якогось захворювання. Найпоширеніші причини дисменореї в цьому випадку — ендометріоз, міома матки, аденоміоз, кісти яєчників, запальні процеси (аднексит, ендометрит), вроджені аномалії будови матки.
Саме для виявлення вторинної дисменореї і потрібні інструментальні методи діагностики. Обстеження варто пройти без зволікань, якщо з’явилися такі ознаки дисменореї (а точніше захворювань-причин), як-от:
- настільки сильний біль, що ви приймаєте знеболювальні;
- посилення інтенсивності болю з кожним циклом;
- біль поза менструацією або під час статевого акту;
- невдалі спроби завагітніти.
Інструментальні методи діагностики дисменореї
Після консультації гінеколога та збору анамнезу лікар призначає інструментальні дослідження — ті, що дають можливість побачити стан органів малого таза. Специфічних лабораторних тестів для діагностики дисменореї немає: встановити діагноз і знайти її причину допомагають саме інструментальні методи візуалізації.
Ультразвукове дослідження органів малого таза
УЗД органів малого таза — це перший і обов’язковий метод діагностики за дисменореї. Згідно із сучасними клінічними рекомендаціями, УЗД призначається всім пацієнткам без винятку.
Лікар використовує два види УЗД у комплексі:
- Трансабдомінальне УЗД — датчик водять по животу, адже дослідження проводять через передню черевну стінку. Дає можливість здобути загальну картину локалізації та розмірів матки і яєчників.
- Трансвагінальне УЗД — датчик вводиться в піхву, що дає набагато детальніше зображення. Дає можливість виявити навіть невеликі утворення, оцінити структуру ендометрію та стінок матки.
УЗД за дисменореї дає можливість виявити:
- міому матки — доброякісну пухлину з м’язової тканини матки;
- кісти яєчників — порожнинні утворення, які можуть спричиняти біль;
- ознаки аденоміозу — проростання ендометрію в стінку матки;
- запальні зміни придатків матки;
- вроджені аномалії будови матки — дворогу, сідлоподібну матку тощо;
- варикозне розширення вен малого таза та інші зміни.
Якщо за результатами УЗД структурних змін не виявлено, з великою ймовірністю йдеться про первинну дисменорею.
Магнітно-резонансна томографія органів малого таза
МРТ органів малого таза — це метод, який дає найбільш детальне зображення м’яких тканин. На відміну від УЗД, МРТ дає змогу побачити навіть найдрібніші вогнища ураження та точно визначити їхню локалізацію. Водночас вона абсолютно безпечна — не використовує рентгенівське випромінювання.
Рутинна МРТ за дисменореї не призначається, вона показана тільки в конкретних клінічних випадках:
- Підозра на ендометріоз — особливо за інтенсивного больового синдрому, який не знімається знеболювальними препаратами. МРТ дає можливість виявити вогнища ендометріозу навіть там, де УЗД їх не бачить: у ректовагінальній клітковині, на кишківнику, сечовому міхурі.
- Підозра на аденоміоз — МРТ дає можливість оцінити глибину проникнення ендометрію в міометрій, що важливо для вибору лікування.
- Уточнення вроджених аномалій розвитку матки — для повної характеристики аномалії УЗД нерідко недостатньо, особливо в підлітків у перші 6 місяців від початку менструацій.
- Неефективність консервативного лікування впродовж 3–6 місяців — МРТ допомагає знайти причину, яку могло пропустити УЗД.
- Диференціальна діагностика утворень органів малого таза — коли потрібно точно визначити характер пухлини або кісти.
Комп’ютерна томографія органів малого таза
КТ малого таза під час діагностики дисменореї застосовується набагато рідше, ніж УЗД і МРТ. Це пов’язано з тим, що КТ використовує рентгенівське випромінювання та значно гірше, ніж МРТ, візуалізує м’які тканини органів малого таза.
Проте КТ призначають у низці ситуацій:
- Виключення патології суміжних органів — сечоводів, сечового міхура, кишківника, які можуть давати болі, схожі з дисменореєю (так званий больовий синдром малого таза).
- Підозра на утворення, які здавлюють органи малого таза — пухлини заочеревинного простору, збільшені лімфатичні вузли тощо.
- Гострі стани — потрібно швидко виключити хірургічну патологію (перекрут кісти, позаматкову вагітність, апендицит).
- Неможливість проведення МРТ — за наявності в пацієнтки металу або електроніки (наприклад, кардіостимулятора) у тілі.
Лікар призначає метод дослідження з огляду на клінічну картину. Наприклад, УЗД органів малого таза — завжди перший крок для всіх, МРТ призначають, коли УЗД не дає вичерпної відповіді або за підозри на ендометріоз, аденоміоз, вроджені аномалії тощо, КТ — якщо є потреба в оцінюванні суміжних органів або виключенні гострого стану.
Без інструментальної діагностики лікування дисменореї не проводиться.
Інші методи діагностики, які іноді призначає лікар
УЗД, МРТ і КТ — основа, але не єдині інструменти діагностики за дисменореї. Залежно від клінічної картини лікар також призначає гінекологічний огляд із кольпоскопією та мазком, гістероскопію (огляд порожнини матки тонким ендоскопом) і/або лапароскопію (мінімально інвазивну хірургічну діагностику).
Профілактика дисменореї
Профілактика дисменореї (болісних менструацій) ґрунтується на збалансованому харчуванні (менше солі та кофеїну, більше овочів), відмові від шкідливих звичок та зниженні стресу. Важливо своєчасно лікувати запальні захворювання малого таза.
Якщо вас турбують болісні менструації, не потрібно чекати, поки само пройде. Почніть із консультації гінеколога та пройдіть інструментальне обстеження. У діагностичному центрі «RADI» можна пройти УЗД органів малого таза на обладнанні експертного класу. Точний результат набагато пришвидшить діагностику та дасть змогу лікарю швидше призначити лікування.
Матеріал має інформаційний характер. Не є медичною консультацією. Перед проходженням обстеження та початком лікування обов’язково проконсультуйтеся з лікарем-гінекологом.
Ціни на послуги
Магнітно-резонансна томографія
Без контрасту
З контрастом
МРТ головного мозку
2554.00 ₴
МРТ головного мозку при епілепсії
3485.00 ₴
МРТ судин головного мозку- артерій
2554.00 ₴
МРТ судин головного мозку — вен
2554.00 ₴
МРТ головного мозку та реконструкція судин головного мозку (вени та артерії)
4633.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха
2554.00 ₴
МРТ приносових пазух
2554.00 ₴
МРТ основи черепа
4316.00 ₴
МРТ артерій шиї
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2861.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі
2762.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень
2703.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта
2554.00 ₴
МРТ крижів та куприка
2554.00 ₴
МРТ крижово-клубових з'єднань
2554.00 ₴
МРТ 3 відділів хребта
6881.00 ₴
МРТ плечового суглоба
2604.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба
3069.00 ₴
МРТ колінного суглобу
2346.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів
3069.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні
3069.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці
3069.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги
3069.00 ₴
Друк МРТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
МРТ запис на СD (додатково)
300.00 ₴
МРТ запис на флешку
420.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково
2790.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона)
4524.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ
4732.00 ₴
МРТ прямої кишки
4732.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур)
4732.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз
6003.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу
4257.00 ₴
МР-холангіопанкреатографія (МРХПГ)
3584.00 ₴
МР - скринінг всього тіла
15840.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого МР дослідження грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
2655.00 ₴
МРТ вага більше 100 кг додатково
800.00 ₴
МРТ грудних залоз cito додатково протягом 12 годин (виконує PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ головного мозку при розсіяному склерозі в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ гіпофізу з в/в контрастуванням
4158.00 ₴
МРТ внутрішнього вуха з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ орбіт та зорових нервів з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ приносових пазух з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ основи черепа з в/в контрастуванням
6603.00 ₴
МРТ шийного відділухребта з в/в контрастуванням
4841.00 ₴
МРТ шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5148.00 ₴
МРТ грудного відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ грудного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
5049.00 ₴
МРТ головного мозку та шийного відділу спинного мозку при розсіяному склерозі з в/в контрастуванням
8523.00 ₴
МРТ головного мозку, шийного та грудного відділів спинного мозку з в/в контрастуванням
12741.00 ₴
МРТ обох грудинно-ключичних сполучень з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ поперекового відділу хребта з в/в контрастуванням
4722.00 ₴
МРТ плечового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ ліктьового суглоба з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ колінного суглобу з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ двох кульшових суглобів з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ гомілково-ступневого суглоба та проксимального відділу ступні з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ променево-зап'ясткового суглоба та проксимального відділу китиці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу китиці – п'ястя та пальці з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ дистального відділу ступні - плюсна та фаланги з в/в контрастуванням
4010.00 ₴
МРТ однієї анатомічної ділянки додатково з в/в контрастуванням
4860.00 ₴
МРТ м'яких тканин (1 зона) з в/в контрастуванням
6811.00 ₴
МРТ черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) + МРХПГ з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ прямої кишки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ малого тазу жіночого (матка, яєчники, сечовий міхур) з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ молочних залоз з в/в контрастуванням
6372.00 ₴
МРТ передміхурової залози ( сечовий міхур оглядово), в т.ч. кістки тазу з в/в контрастуванням
5930.00 ₴
МРТ сечового міхура (тільки з введенням контрастного засобу)
7009.00 ₴
МРТ періанальної зони з в/в контрастуванням
6970.00 ₴
МРТ калитки з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ нирок та наднирників з в/в контрастуванням
7009.00 ₴
МРТ органів черевної порожнини та малого тазу з контрастним підсиленням
10445.00 ₴
МРТ імплантів молочних залоз з в/в контрастуванням
6570.00 ₴
Додаткова послуга МРТ/КТ перед контрастуванням
340.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
КТ параназальних синусів
1413.00 ₴
КТ скроневих кісток (середнє, внутрішнє вухо, соскоподібного відростка)
1413.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (низькодозове сканування)
1413.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка)
1413.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та заочеревинного простору
1890.00 ₴
КТ органів грудної клітини та черевної порожнини та малого тазу
2448.00 ₴
КТ пошук конкрементів сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур)
1890.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу
2061.00 ₴
КТ одного відділу хребта
1413.00 ₴
КТ пошук метастазів в кістках (шийний, грудний, поперековий відділ хребта, кістки таза, грудна клітка)
3024.00 ₴
КТ скринінг всіх відділів хребта
2925.00 ₴
КТ верхньої/нижньої кінцівки (пошук чужорідних тіл)
1413.00 ₴
КТ суглоба (кульшового, колінного, гомілковостопного, плечового, ліктьового та інших)
1413.00 ₴
КТ кісток тазу (здухвинно-крижовіх сполучень)
1413.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом
1980.00 ₴
КТ однієї анатомічної ділянки кістково-м'язової системи
1413.00 ₴
Додатково 1 анатомічна ділянка кістково-м'язової системи
792.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для безконтрастних досліджень
1890.00 ₴
Консультація знімків КТ/МРТ (друга думка) для контрастних досліджень
2331.00 ₴
Порівняння в динаміці перебігу захворювання при консультації знімків КТ/МРТ( друга думка)
495.00 ₴
Друк КТ знімків зі сканами на плівці
360.00 ₴
Дублікат CD диску
200.00 ₴
Друк знімків КТ зі сканами
396.00 ₴
КТ вага від 150 до 200 кг додатково
800.00 ₴
КТ/МРТ cito додатково (терміновий опис протягом 6 годин)
990.00 ₴
Запис дослідження КТ на флеш-носій
420.00 ₴
Консультація лікаря-рентгенолога
945.00 ₴
КТ вага від 120 до 150 кг додатково
400.00 ₴
КТ- ангіографія легеневих артерій (ТЕЛА) з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ головного мозку з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
Кт головного мозку та м*яких тканин шиї та гортані з в/в контрастуванням
3780.00 ₴
КТ параназальних синусів з в/в контрастуванням
3213.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3690.00 ₴
КТ органів грудної клітини (легені, середостіння, грудна клітка) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
Кт органів грудної клітини, м*яких тканин шиї з в/в контрастуванням
3870.00 ₴
КТ органів черевної порожнини (шлунок, печінка, підшлункова залоза, селезінка,тонкий та товстий кишківник, великі судини черевної порожнини) з в/в контрастуванням
3645.00 ₴
КТ малого тазу з в/в контрастуванням (сечовий міхур, матка, простата)
3645.00 ₴
КТ нирок та сечовидільної системи з в/в контрастуванням
2907.00 ₴
КТ головного мозку та м'яких тканин шиї, гортані з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ грудної клітини та м'які тканини шиї з в/в контрастуванням
3501.00 ₴
КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням
3735.00 ₴
КТ головного мозку, м'яких тканин шиї, грудної клітки з в/в контрастуванням
4437.00 ₴
КТ м'яких тканин шиї, грудної клітки, черевної порожнини та органів малого тазу з в/в контрастуванням
4824.00 ₴
КТ грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу з в/в контрастуванням
4581.00 ₴
КТ онкоскринінг (голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини, малого тазу) з в/в контрастуванням
5292.00 ₴
КТ при політравмі з в/в контрастуванням
5670.00 ₴
КТ-ангіографія артерій головного мозку з в/в контрастуванням
3402.00 ₴
КТ-ангіографія артерій голови та шиї з в/в контрастуванням
4455.00 ₴
КТ при гострому животі з в/в контрастуванням (по швидкій допомозі)
3402.00 ₴
КТ-ангіографія всієї аорти (від шиї до середини бедра) з в/в контрастуванням
5580.00 ₴
КТ-ангіографія грудної аорти з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія черевної аорти та її гілок з в/в контрастуванням
3465.00 ₴
КТ-ангіографія артерій нижніх кінцівок з в/в контрастуванням
4815.00 ₴
КТ одного анатомічного відділу за клінічною задачею, узгодженою з лікуючим спеціалістом з в/в контрастуванням
3312.00 ₴
КТ щелепно-лицьової області з в/в контрастним підсиленням
3213.00 ₴
КТ органів грудної та черевної порожнини з контрастним підсиленням
4320.00 ₴
Без контрасту
З контрастом
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)
702.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки)
765.00 ₴
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
594.00 ₴
УЗД плевральних порожнин
405.00 ₴
УЗД щитоподібної залози
585.00 ₴
УЗД м'яких тканин однієї анатомічної ділянки.
468.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахові, пахвові, шийні, черевної порожнини)
630.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахові, пахвові, основні групи черевної порожнини)
1125.00 ₴
УЗД слинних залоз
630.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально)
675.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі
738.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально)
855.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
855.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)
468.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу
612.00 ₴
Ретроспективний аналіз наданого мамографічного дослідження доповнений прицільним УЗД грудних залоз (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1755.00 ₴
УЗД черевної порожнини (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка)(професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД черевної порожнини та заочеревинного простору (печінка, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза, селезінка, нирки) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
990.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД мʼяких тканин однієї анатомічної ділянки (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
720.00 ₴
УЗД всіх груп лімфатичних вузлів( шийні, пахвові, пахвинні, основні групи черевної порожнини) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД слинних залоз (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД сечового міхура (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
792.00 ₴
УЗД нирок та сечового міхура з визначенням залишкової сечі (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансабдомінально) (професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансвагінально/трансабдомінально (матка, яєчники, сечовий міхур оглядово) Козаренко Т.М.
990.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
945.00 ₴
Фолікулометрія (УЗ-моніторинг овуляції, 1 дослідження)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
702.00 ₴
УЗД молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
УЗД м'яких тканин передньої черевної стінки при підозрі на грижу (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
882.00 ₴
Пакет 1: УЗД щитоподібної залози та молочних залоз (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1215.00 ₴
Пакет 2: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2070.00 ₴
Пакет 4: УЗД щитоподібної залози, молочних залоз, ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)ОЧП(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
2970.00 ₴
Пакет 3: УЗД ОМТ+ОЧП (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники), +(печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1755.00 ₴
Пакет 5: УЗД молочних залоз та ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники)(д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1665.00 ₴
УЗД ОМТ (матка, шийка матки, ендометрій, яєчники) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1080.00 ₴
УЗД ОЧП (печінка, жовчний міхур, селезінка, підшлункова залоза, нирки, сечовий міхур) 1-ої категорії складності (д.м.н., професор, лікар вищої категорії Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
УЗД молочних залоз та зон регіонарних лімфатичних вузлів (к.м.н. Гурандо А.В.)
882.00 ₴
УЗД щитоподібної залози (к.м.н. Гурандо А.В.)
702.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1782.00 ₴
Трепан-біопсія молочної залози або лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
4320.00 ₴
Тонкоголкова аспіраційна біопсія аксилярного лімфатичного вузла під УЗ контролем (проводить к.м.н. Гурандо А.В.)
1962.00 ₴
Взяття мазка-відбитка виділень із соска (без вартості цитологічного дослідження)
520.00 ₴
Передопераційне нашкірне маркування під ультразвуковим контролем
800.00 ₴
УЗ дослідження судин нижніх кінцівок (артерії, вени)
1440.00 ₴
УЗ дослідження судин шиї
810.00 ₴
УЗД колінних суглобів
810.00 ₴
УЗД плечових суглобів
810.00 ₴
УЗД статевого члена
585.00 ₴
УЗД органів малого тазу у чоловіків (передміхурова залоза та сечовий міхур з визначенням залишкової сечі (трансректально, TRUSI)
945.00 ₴
УЗД органів малого тазу у жінок трансабдомінально ( матка, яєчники, сечовий міхур оглядово)
801.00 ₴
Внутрішньотканинне маркування утворення грудної залози під ультразвуковим контролем
3780.00 ₴
Поширені запитання
Що буде, якщо не лікувати дисменорею?
Результат залежить від типу дисменореї. Якщо первинна дисменорея — прямої загрози органам немає, але хронічний біль із часом впливає на психоемоційний стан, якість сну, працездатність і сексуальне життя. Деякі жінки роками приймають знеболювальні безконтрольно, що саме по собі має побічну дію (насамперед на ШКТ і нирки). Якщо дисменорея вторинна — наслідки серйозніші. Наприклад, нелікований ендометріоз прогресує, утворюючи спайки й пошкоджуючи маткові труби, що призводить до безпліддя; міома росте; запальні процеси хронізуються. Тобто біль — це симптом, а основне захворювання і далі розвивається незалежно від того, чи п’єте ви знеболювальні.
Чи є можливість, що дисменорея пройде після пологів?
Так, і це досить поширене явище, але тільки для первинної дисменореї. Механізм пояснюється просто: під час пологів шийка матки розширюється, і якщо больовий синдром був пов’язаний із її вузьким каналом (утруднений відтік менструальної крові → спазм → біль), після пологів ця перешкода усувається. Крім того, змінюється іннервація матки та рівень простагландинів. Однак це не правило, а тільки ймовірність. Частина жінок помічає поліпшення, частина — ні. Розраховувати на пологи як на «лікування» дисменореї не варто. За вторинної дисменореї пологи причину не усувають.
Чим дисменорея відрізняється від альгодисменореї?
Фактично — нічим. Це дві назви одного й того ж стану. Альгодисменорея — старіший термін, складений із грецьких коренів: algos (біль) + dys (порушення) + men (місяць) + rhoia (перебіг). Виходить «болісне порушення менструального перебігу». У сучасній міжнародній класифікації хвороб (МКХ) використовується термін «дисменорея». Альгодисменорея трапляється переважно в старій радянській і пострадянській медичній літературі, але все ще використовується деякими лікарями на пострадянському просторі, зокрема в Україні.
Скільки триває дисменорея?
У рамках одного циклу біль починається за кілька годин до початку менструації або в перший її день, досягає піку в перші 24–48 годин і стихає до 2–3-го дня. Загальна тривалість больового епізоду — від 8 до 72 годин. За вторинної дисменореї біль нерідко триває довше й часто зберігається впродовж усієї менструації. Первинна дисменорея нерідко слабшає з віком (особливо після 25–30 років) і в частини жінок проходить після пологів. Вторинна дисменорея сама по собі не проходить: вона зберігається та нерідко посилюється доти, поки не усунена її причина.
