Атеросклероз на МРТ

Атеросклероз на МРТ: керівництво з ранньої діагностики

Серцево-судинні захворювання залишаються однією з головних проблем здоров'я в усьому світі. За інформацією ВООЗ, щорічно від них, включно з тими, що спричинені атеросклерозом, помирає приблизно 17,9 млн осіб. Атеросклероз — це стан, за якого набагато підвищується ризик інфаркту та інсульту. Однак є і хороша новина, сучасні методи діагностики, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ), допомагають виявити атеросклероз судин на ранній стадії. У цій статті ви знайдете відповіді на запитання: що таке атеросклероз, і як МРТ — безпечний та неінвазивний метод — допомагає його діагностувати, даючи вам змогу піклуватися про своє здоров'я.

Що таке атеросклероз

Атеросклероз — хронічне захворювання, за якого артерії, кровоносні судини, що несуть багату киснем кров до серця і тіла, засмічуються. Уявіть трубу, яка поступово заповнюється нальотом — це відбувається, коли жирові відкладення, звані бляшками, накопичуються на стінках артерій. Ці бляшки, що складаються з холестерину, жиру та інших речовин, роблять артерії жорсткими й вузькими, погіршуючи кровотік. Зниження кровотоку з великою ймовірністю шкодить серцю, мозку або ногам, спричиняючи інфаркти та інсульти.

Види атеросклерозу — це класифікація патології залежно від того, які артерії постраждали сильніше (коронарні, головного мозку, аорти, нижніх кінцівок, ниркові, вісцеральні, сонні, хребетні, клубові). Також атеросклероз поділяють на:

  • мультифокальний — вражає відразу кілька груп судин;
  • дрібних артерій (артеріол) — призводить до порушення кровопостачання органів, таких як нирки.

Які основні причини та ознаки атеросклерозу

Основними причинами атеросклерозу є високий холестерин, куріння, підвищений артеріальний тиск, цукровий діабет, низька фізична активність, незбалансоване харчування. Також лікарі виділяють як чинник ризику сімейний анамнез: якщо хтось із ваших близьких (кровних) родичів хворів на атеросклероз, ризик для вас підвищується.

Орієнтуватися тільки на погане самопочуття або якісь особливі ознаки не варто. Оскільки часто симптомів у атеросклерозу немає доти, доки стан не стане небезпечним для життя. Дехто відчуває біль у грудях під час навантаження або дискомфорт у ногах під час ходьби. Дослідження показують, що приблизно 50 % дорослих старше 40 років у розвинених країнах мають ознаки атеросклерозу на знімках МРТ, часто без симптомів.

Якщо у вас є будь-які чинники ризику або ви старше за 50 років, обговоріть із лікарем потребу в точній діагностиці атеросклерозу.

Чому важливо діагностувати атеросклероз на ранній стадії

Є можливість, що раннє виявлення атеросклерозу врятує життя.

Якщо бляшки ростуть непомітно, вони можуть закоркувати артерії або відірватися, спричиняючи раптовий інфаркт або інсульт. Експерти зазначають, що раннє втручання знижує ризик серцево-судинних ускладнень до 30 % завдяки зміні способу життя (зокрема, харчування та фізичної активності) і лікуванню.

І тут треба розуміти, що рання діагностика не допомагає лікарю вилікувати атеросклеротичне ураження судин, вона дає змогу спланувати заходи для сповільнення хвороби та зниження ризиків розвитку ускладнень, включно з ішемічною хворобою серця, інфарктом міокарда, інсультом, аневризмою аорти та некрозом кишківника. А це означає, що ранні дії забезпечують кращий контроль над здоров'ям і підвищують шанси на довгі роки життя. У середньому, після діагностування атеросклерозу, п'ятирічна виживаність становить приблизно 50 %. Однак за своєчасного та адекватного лікування, люди з атеросклерозом можуть повноцінно жити й до 90 років.

Роль МРТ у діагностиці атеросклерозу

МРТ — потужний інструмент для виявлення атеросклеротичних уражень судин. На відміну від рентгена і КТ, МРТ працює без радіації: використовує магніти й радіохвилі для створення чітких зображень судин. Особливий вид МРТ, званий МР-ангіографією (МРА), фокусується на кровоносних судинах, показуючи бляшки, звуження або порушення кровотоку.

Перевагами МРТ у разі атеросклерозу є те, що вона:

  • не потребує голок чи операцій, лише сканування;
  • має високий рівень достовірності — від 90 до 98 %;
  • не використовує радіації, підходить для повторних обстежень, дітей, людей похилого віку та вагітних, якщо є нагальна потреба;
  • показує розмір, розташування бляшок і стан артерій;
  • виявляє ранні бляшки, навіть без симптомів, й оцінює ризик закорковування судин, розвитку ускладнень тощо;
  • підходить для профілактичного обстеження людей із чинниками ризику, але тільки, якщо є рекомендація фахівця.

Для діагностики атеросклерозу використовують не тільки МРТ, а й інші лабораторні та інструментальні методи. Вони включають аналіз крові на рівень холестерину та інших ліпідів, УЗД судин, КТ, ЕКГ, ЕхоКГ тощо. Однак саме магнітно-резонансна томографія (особливо з ангіографією) відмінно замінює інвазивну ангіографію. Особливо, якщо пройти її на такому сучасному обладнанні, яке пропонує діагностичний центр «RADI». Philips Ingenia Ambition 1.5T Evolution розширює можливості діагностики та забезпечує комфорт. Крім того, наші радіологи спеціалізуються на судинних патологіях і ретельно аналізують знімки.

Чого очікувати під час МРТ

МРТ — це проста й комфортна процедура, якщо підготувати себе психологічно і знати приблизний протокол. Ось як вона проходить:

  • Якщо обстеження проводиться без введення контрасту, спеціальна підготовка найчастіше не потрібна, а ось у разі його застосування — потрібно проконсультуватися з лікарем. Крім того, перед обстеженням потрібно повідомити персонал про можливі протипоказання (металеві імпланти, кардіостимулятори, клаустрофобію тощо).
  • Перед тим, як зайти в апаратну, залиште всі металеві предмети та електроніку в кабінеті підготовки.
  • Ляжте на стіл томографа в таке положення, яке рекомендує фахівець. Можливі неприємні звуки, тому краще надіти вушні затички або навушники, які вам будуть запропоновані.
  • Після перевірки вашого положення лікар вийде з апаратної в приміщення за склом, але залишиться на голосовому зв'язку з вами.
  • Стіл заїде в трубу сканера — почнеться сканування.

Процедура триватиме 30–60 хвилин. Увесь цей час треба лежати нерухомо для чітких знімків. Тоді апарат точно зафіксує навіть початковий розвиток атеросклерозу.

Іноді — за призначенням лікаря — вводять безпечний контрастний барвник (гадоліній) для поліпшення зображення судин.

Після сканування ви повертаєтеся до звичного режиму. Якщо був введений контраст, потрібно дотримуватися щадного режиму фізичної активності та збільшити обсяг пиття для швидкого виведення гадолінію.

Що робити після діагностики атеросклерозу

Після МРТ радіолог аналізує знімки та надсилає звіт вашому лікареві або можна забрати опис і знімки з клініки самостійно після сповіщення про готовність. Результати можуть показати, що бляшок немає, ранню стадію атеросклерозу або серйозніші зміни. Ваш лікар обов'язково пояснить, що це означає для вас і що робити далі.

Можливі кроки:

  • рекомендації щодо зміни способу життя та харчування — більше овочів, менше жирної їжі, фізична активність за погодженням із лікарем;
  • регулярні перевірки для контролю зростання бляшок;
  • консервативна терапія (за призначенням лікаря).

У важких випадках проводять стентування або шунтування.

Загальні поради для тих, у кого виявлено атеросклероз, і хто хоче почати діяти на випередження і зайнятися профілактикою атеросклерозу:

  • киньте палити, щоб захистити артерії;
  • керуйте стресом через відпочинок або хобі;
  • будьте активні, вибираючи відповідні навантаження;
  • перейдіть на раціон із низькою кількістю тваринних жирів;
  • контролюйте артеріальний тиск, рівень глюкози в крові та вагу.

Завжди обговорюйте план дій із лікарем, щоб він відповідав вашим потребам і фізичним можливостям.

Атеросклероз часто є прихованою загрозою, але рання діагностика за допомогою МРТ дає вам перевагу в турботі про здоров'я. Цей безпечний і точний метод допомагає виявити проблему із судинами до того, як вони стануть серйозними. Розуміючи свої ризики й діючи, ви можете жити довше й повноцінніше. Поговоріть із лікарем, щоб дізнатися, чи підходить вам МРТ. Наш діагностичний центр готовий підтримати вас передовими технологіями та дбайливим підходом. Турбуєтеся про здоров'я серця або артерій? Зв'яжіться з нами, щоб записатися на обстеження. Скористайтеся формою на нашому офіційному сайті або зателефонуйте до контакт-центру клініки. Зробіть перший крок до спокою — ми тут, щоб допомогти.

Поширені питання

Які ускладнення можуть виникнути через атеросклероз?

Найпоширенішими ускладненнями атеросклеротичного ураження судин є: інфаркт міокарда (через закорковування коронарної артерії), інсульт (у разі порушення кровопостачання головного мозку), хронічна ішемія серця (стенокардія), оклюзія артерій ніг (призводить до переміжної кульгавості, болю, ризику гангрени), аневризма аорти (ослаблення стінки судини з ризиком розриву), ниркова недостатність (у разі ураження ниркових артерій). Ускладнення розвиваються поступово, але часто проявляються раптово й загрожують життю. Тому важливими є рання діагностика, контроль чинників ризику та регулярне лікування виявленого атеросклерозу.

Що можна побачити на МРТ у разі атеросклерозу?

МРТ не є основним методом діагностики атеросклерозу, але дає змогу здобути важливу інформацію в деяких випадках. Особливо, якщо використовується з ангіографією. Ознаками атеросклерозу на МРТ є характерне потовщення внутрішньої стінки судини, звуження просвіту, порушення нормального току крові на ділянці стенозу або оклюзії, розширення судин за ослаблення стінки (у разі утворення аневризми), наявність холестеринових (атеросклеротичних) бляшок.

Чи можна діагностувати атеросклероз судин за допомогою КТ-ангіографії?

Діагностика атеросклерозу за допомогою КТ-ангіографії є одним із найточніших методів, але не підходить для частого контролю через опромінення. КТ-ангіографія у разі атеросклерозу показує точний ступінь звуження просвіту судини, локалізацію, щільність і структуру атеросклеротичних бляшок, ризик розриву бляшки, кровообіг і судинну прохідність, наявність таких ускладнень, як аневризми та тромби. Особливо КТ-ангіографія інформативна під час обстеження коронарних (серце), сонних і хребетних (головний мозок), клубових артерій, а також черевної аорти.

Чи можна повністю вилікувати атеросклероз?

Лікування атеросклерозу знижує ризики розвитку ускладнень і сповільнює патологічний процес, але повністю видалити бляшки та відновити судини до колишнього стану неможливо. Атеросклероз є хронічним та таким, що прогресує, захворюванням, яке можна тільки контролювати. За правильного підходу можна стабілізувати бляшки, щоб вони не росли й не відривалися, набагато знизити ризик інфаркту та інсульту, поліпшити кровообіг тощо.