Атеросклероз на МРТ: руководство по ранней диагностике
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из главных проблем здоровья во всем мире. По данным ВОЗ, ежегодно от них, включая те, что вызваны атеросклерозом, умирает около 17,9 млн человек. Атеросклероз — это состояние, при котором намного повышается риск инфаркта и инсульта. Однако есть и хорошая новость, современные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), помогают выявить атеросклероз сосудов на ранней стадии. В этой статье вы найдете ответы на вопросы: что такое атеросклероз, и как МРТ — безопасный и неинвазивный метод — помогает его диагностировать, позволяя вам заботиться о здоровье.
Что такое атеросклероз
Атеросклероз — хроническое заболевание, при котором артерии, кровеносные сосуды, несущие богатую кислородом кровь к сердцу и телу, засоряются. Представьте трубу, которая постепенно заполняется налетом — это происходит, когда жировые отложения, называемые бляшками, накапливаются на стенках артерий. Эти бляшки, состоящие из холестерина, жира и других веществ, делают артерии жесткими и узкими, ухудшая кровоток. Снижение кровотока может навредить сердцу, мозгу или ногам, вызывая инфаркты и инсульты.
Виды атеросклероза — это классификация патологии в зависимости от того, какие артерии пострадали сильнее (коронарные, головного мозга, аорты, нижних конечностей, почечные, висцеральные, сонная, позвоночная, подвздошные). Также атеросклероз подразделяют на:
- мультифокальный — поражает сразу несколько групп сосудов;
- мелких артерий (артериол) — приводит к нарушению кровоснабжения органов, таких как почки.
Какие основные причины и признаки атеросклероза
Основными причинами атеросклероза является высокий холестерин, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, низкая физическая активность, несбалансированное питание. Также врачи выделяют как риск семейный анамнез: если кто-то из ваших близких (кровных) родственников болел атеросклерозом, риск для вас повышается.
Ориентироваться только на плохое самочувствие или какие-то особые признаки не стоит. Поскольку часто симптомов у атеросклероза нет до тех пор, пока состояние не станет опасным для жизни. Некоторые ощущают боль в груди при нагрузке или дискомфорт в ногах при ходьбе. Исследования показывают, что около 50 % взрослых старше 40 лет в развитых странах имеют признаки атеросклероза на снимках МРТ, часто без симптомов.
Если у вас есть какие-либо факторы риска или вы старше 50 лет, обсудите с врачом необходимость точной диагностики атеросклероза.
Почему важно диагностировать атеросклероз на ранней стадии
Раннее обнаружение атеросклероза может спасти жизнь.
Если бляшки растут незаметно, они могут закупорить артерии или оторваться, вызывая внезапный инфаркт или инсульт. Эксперты отмечают, что раннее вмешательство снижает риск сердечно-сосудистых осложнений до 30 % за счет изменения образа жизни (в т. ч. питания и физической активности) и лечения.
И тут нужно понимать, что ранняя диагностика не помогает врачу вылечить атеросклеротическое поражение сосудов, она дает возможность спланировать меры для замедления болезни и снижения рисков развития осложнений, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, аневризму аорты и некроз кишечника. А значит — ранние действия дают больше контроля над здоровьем и повышают шансы на долгие годы жизни. В среднем, после диагностирования атеросклероза, пятилетняя выживаемость составляет около 50 %. Однако при своевременном и адекватном лечении, люди с атеросклерозом могут полноценно жить до 90 лет.
Роль МРТ в диагностике атеросклероза
МРТ — мощный инструмент для выявления атеросклеротических поражений сосудов. В отличие от рентгена и КТ, МРТ работает без радиации: использует магниты и радиоволны для создания четких изображений сосудов. Особый вид МРТ, называемый МР-ангиографией (МРА), фокусируется на кровеносных сосудах, показывая бляшки, сужения или нарушения кровотока.
Преимуществами МРТ при атеросклерозе является то, что она:
- не требует игл или операций, только сканирование;
- имеет высокий уровень достоверности — от 90 до 98 %;
- не использует радиации, подходит для повторных обследований, детей, стариков и беременных при необходимости;
- показывает размер, расположение бляшек и состояние артерий;
- обнаруживает ранние бляшки, даже без симптомов, и оценивает риск закупорки сосудов, развития осложнений и т. п.;
- подходит для профилактического обследования людей с факторами риска, но только по рекомендации специалиста.
Для диагностики атеросклероза используют не только МРТ, но и другие лабораторные и инструментальные методы. Они включают анализ крови на уровень холестерина и других липидов, УЗИ сосудов, КТ, ЭКГ, ЭхоКГ и др. Однако именно магнитно-резонансная томография (особенно с ангиографией) отлично заменяет инвазивную ангиографию. Особенно, если пройти ее на таком современном оборудовании, которое предлагает диагностический центр «RADI». Philips Ingenia Ambition 1.5T Evolution расширяет возможности диагностики и обеспечивает комфорт. Кроме того, наши радиологи специализируются на сосудистых патологиях и тщательно анализируют снимки.
Чего ожидать во время МРТ
МРТ — это простая и комфортная процедура, если подготовить себя психологически и знать приблизительный протокол. Вот как она проходит:
- Если обследование проводится без введения контраста, специальная подготовка чаще всего не нужна, а вот при его применении — нужно проконсультироваться с врачом. Кроме того, перед обследованием нужно сообщить персоналу о возможных противопоказаниях (металлических имплантах, кардиостимуляторах, клаустрофобии и т. п.).
- Перед тем, как зайти в аппаратную оставьте все металлические предметы и электронику в кабинете подготовки.
- Лягте на стол томографа в позу, которую рекомендует специалист. Возможны неприятные звуки, потому лучше надеть беруши или наушники, которые вам будут предложены.
- После проверки вашего положения врач выйдет из аппаратной в помещение за стеклом, но останется на голосовой связи с вами.
- Стол заедет в трубку сканера — начнется сканирование.
Процедура займет 30–60 минут. Нужно лежать неподвижно для четких снимков. Тогда аппарат точно зафиксирует даже начальное развитие атеросклероза.
Иногда — по назначению лечащего врача — вводят безопасный контрастный краситель (гадолиний) для улучшения изображения сосудов.
После сканирования вы возвращаетесь к привычному режиму. Если был использован контраст, нужно придерживаться щадящего режима физической активности и увеличить объем питья для быстрого выведения гадолиния.
Что делать после диагностики атеросклероза
После МРТ радиолог анализирует снимки и отправляет отчет вашему врачу или можно забрать описание и снимки из клиники самостоятельно после оповещения о готовности. Результаты могут показать отсутствие бляшек, раннюю стадию атеросклероза или более серьезные изменения. Ваш лечащий врач обязательно объяснит, что это значит для вас и что делать дальше.
Возможные шаги:
- рекомендации по изменению образа жизни и питания — больше овощей, меньше жирной пищи, физическая активность по согласованию с врачом;
- регулярные проверки для контроля роста бляшек;
- консервативная терапия (по назначению врача).
В тяжелых случаях проводится стентирование или шунтирование.
Общие советы для тех, у кого обнаружен атеросклероз, и кто хочет начать действовать на опережение и заняться профилактикой атеросклероза:
- бросьте курить, чтобы защитить артерии;
- управляйте стрессом через отдых или хобби;
- будьте активны, выбирая подходящие нагрузки;
- перейдите на рацион с низким количеством животных жиров;
- контролируйте артериальное давление, уровень глюкозы в крови и вес.
Всегда обсуждайте план действий с врачом, чтобы он соответствовал вашим потребностям и физическим возможностям.
Атеросклероз часто является скрытой угрозой, но ранняя диагностика с помощью МРТ дает вам преимущество в заботе о здоровье. Этот безопасный и точный метод помогает выявить проблему с сосудами до того, как они станут серьезными. Понимая свои риски и действуя, вы можете жить дольше и полноценнее. Поговорите с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам МРТ. Наш диагностический центр готов поддержать вас с помощью передовых технологий и заботливого подхода. Беспокоитесь о здоровье сердца или артерий? Свяжитесь с нами, чтобы записаться на обследование. Воспользуйтесь формой на нашем официальном сайте или позвоните в контакт-центр клиники. Сделайте первый шаг к спокойствию — мы здесь, чтобы помочь.
Часто задаваемые вопросы
Какие осложнения могут быть при атеросклерозе?
Самыми распространенными осложнениями атеросклеротического поражения сосудов являются: инфаркт миокарда (из-за закупорки коронарной артерии), инсульт (при нарушении кровоснабжения головного мозга), хроническая ишемия сердца (стенокардия), окклюзия артерий ног (приводит к перемежающейся хромоте, боли, риску гангрены), аневризма аорты (ослабление стенки сосуда с риском разрыва), почечная недостаточность (при поражении почечных артерий). Осложнения развиваются постепенно, но часто проявляются внезапно и угрожают жизни. Поэтому важны ранняя диагностика, контроль факторов риска и регулярное лечение выявленного атеросклероза.
Что видно на МРТ при атеросклерозе?
МРТ не является основным методом диагностики атеросклероза, но может дать важную информацию в определенных случаях. Особенно если используется с ангиографией. Признаками атеросклероза на МРТ является характерное утолщение внутренней стенки сосуда, сужение просвета, нарушение нормального тока крови на участке стеноза или окклюзии, расширение сосудов при ослаблении стенки (при образовании аневризмы), наличие холестериновых (атеросклеротических) бляшек.
Можно ли диагностировать атеросклероз сосудов при помощи КТ-ангиографии?
Диагностика атеросклероза при помощи КТ-ангиографии является одним из самых точных методов, но не подходит для частого контроля из-за облучения. КТ-ангиография при атеросклерозе показывает точную степень сужения просвета сосуда, локализацию, плотность и структуру атеросклеротических бляшек, риск разрыва бляшки, кровоток и сосудистую проходимость, наличие таких осложнений, как аневризмы и тромбы. Особенно КТ-ангиография информативна при обследовании коронарных (сердце), сонных и позвоночных (головной мозг), подвздошных артерий, а также брюшной аорты.
Можно ли полностью вылечить атеросклероз?
Лечение атеросклероза снижает риски развития осложнений и замедляет патологический процесс, но полностью удалить бляшки и восстановить сосуды до прежнего состояния невозможно. Атеросклероз является хроническим и прогрессирующим заболеванием, которое можно только контролировать. При правильном подходе можно стабилизировать бляшки, чтобы они не росли и не отрывались, намного снизить риск инфаркта и инсульта, улучшить кровоток и т. п.
