
Рак молочної залози: як не пропустити небезпечні симптоми
Згідно зі статистикою, онкологія молочної залози посідає перше місце за поширеністю серед усіх видів ракових захворювань у жінок, становлячи приблизно 25 % всіх випадків. Щороку у світі фіксують понад 2,3 млн нових випадків раку грудей. У чоловіків також іноді розвивається рак грудних залоз, але це тільки 0.5–1 % від усіх випадків онкології цієї ділянки. За своєчасного виявлення та лікування шанси на виживання впродовж 5 років після встановлення діагнозу перевищують 90 %, що робить надважливим регулярність профілактичних оглядів. У Києві якісне обстеження з використанням УЗД, МРТ, КТ та біопсії молочної залози під МРТ-контролем можна пройти в діагностичному центрі «RADI».
Що таке рак молочних залоз і хто перебуває в групі ризику
Рак молочної залози — це злоякісне прогресуюче новоутворення, яке формується з клітин залозистої тканини грудей. Для злоякісного новоутворення молочної залози є характерним неконтрольоване розмноження аномальних клітин, що можуть метастазувати, поширюючись на лімфатичні вузли та інші органи. Це значно ускладнює процес лікування та погіршує прогноз.
До підвищеного ризику розвитку онкології грудних залоз мають схильність:
- жінки старше 50 років, хоча з кожним роком усе частіше патологію виявляють і в молодих, особливо за обтяженої спадковості;
- жінки, що не народжували у віці від 30 років (незалежно робилися аборти або вагітність загалом не наступала);
- жінки, які відмовилися від грудного вигодовування дитини;
- люди, які ведуть нездоровий спосіб життя;
- пацієнти з ендокринними порушеннями та дисбалансом гормонів;
- люди із зайвою вагою та ін.
Розвиток хвороби проходить кілька етапів, починаючи від локалізованої пухлини (I стадія) до великого метастазування (IV стадія).
Причини раку грудей та провокативні чинники
Попри активну цікавість до питання, точні причини виникнення раку молочної залози до кінця не вивчені. Найбільш значущими провокативними чинниками розвитку онкології грудей вважають:
- патологічні стани в ендокринній системі, які будь-яким чином впливають на підвищення рівня гормону естрогену, включно з підвищеним вмістом 16α-OHE1 — ендогенний стероїдний естроген;
- спадкова мутація в структурі генів BRCA1 та BRCA2 — саме цей чинник, на думку експертів, стає причиною розвитку раку молочної залози у 60–80 % випадків.
Однак виділяють ще й такі провокативні чинники, як:
- дисбаланс гормонального фону — дисфункція щитоподібної залози, проблеми з яєчниками, тривале приймання стероїдних гормонів (зокрема гормональних контрацептивів), ненастання вагітності, пізня менопауза, ранній початок менструацій, пізні пологи тощо;
- спосіб життя, далекий від здорового — куріння, вживання алкоголю, ожиріння, нестача фізичної активності, нічний режим роботи, нераціональна дієта, дефіцит вітаміну D та ін.;
- забруднення довкілля — негативний вплив радіації, токсинів, води, забрудненої пластиком, та ін;
- деякі патологічні стани — цукровий діабет 2 типу (особливо в поєднанні з ожирінням та гіпертонією), доброякісні передракові захворювання молочної залози (з-поміж іншого — мастопатія).
Симптоми раку молочної залози
Нерідко онкологічні захворювання молочної залози можуть тривалий час протікати безсимптомно, що робить їх особливо небезпечними. Однак на деяких стадіях з'являються такі ознаки раку молочної залози:
- помітна зміна форми чи розміру грудей;
- неприродне втягування соска або виділення з нього (кров'янисті, гнійні та будь-які інші);
- ущільнення або вузлики в молочній залозі або пахвовій зоні, які можна виявити навіть за самодіагностики, пальпації;
- почервоніння, набряклість або лущення шкіри грудей;
- болючі відчуття чи дискомфорт, не пов'язані з менструацією;
- дискомфорт під час торканні грудей одягу;
- висипання на сосках та навколо них;
- збільшені пахвові лімфатичні вузли тощо.
Методи діагностики раку молочної залози
Постійний контроль за станом молочних залоз жінкою має включати регулярне самообстеження (регулярний огляд і пальпацію грудей у домашніх умовах). Водночас поява негативних симптомів і подальше обстеження вимагає використання більш точних інструментальних методів, які допомагають візуалізувати зміни в залозах та діагностувати захворювання на ранніх стадіях.
Крім клінічного огляду грудей лікарем, у головні методи діагностики раку молочної залози входять такі дослідження, як:
- мамографія (також використовують удосконалену її версію, яка забезпечує тривимірні зображення — цифрова томосинтезія) — рентгенівський знімок грудей, який дає можливість виявляти мінімальні зміни, включно з мікрокальцифікатами, типовими для раннього раку;
- УЗД грудей — спосіб візуалізації, який використовується для уточнення структури виявлених утворень, особливо в молодих жінок зі щільною тканиною грудей або великим бюстом;
- МРТ молочних / грудних залоз — діагностика, яка найчастіше застосовується для уточнення діагнозу за складних випадків або в пацієнток із високою щільністю тканин грудей, силіконовими імплантами в молочних залозах та ін.;
- КТ грудей — метод діагностики, що забезпечує детальну інформацію про будову молочних проток та залізистої тканини, стан хрящової та кісткової структур, а також про кровоносні судини та лімфатичні вузли;
- біопсія — забір тканини з підозрілої ділянки для гістологічного дослідження, яке є найточнішим методом для підтвердження злоякісного процесу;
- лабораторні аналізи — дослідження крові, зокрема на онкомаркери, можуть використовуватися для моніторингу прогресії захворювання.
Вибір методу залежить від віку, клінічної картини та попередньо поставленого діагнозу. Водночас призначене лікарем у кожному конкретному випадку УЗД, КТ чи МРТ молочних залоз дають чіткішу інформацію під час проведення апаратної діагностики. А шанси на раннє виявлення та успішне лікування злоякісних пухлин молочної залози значно підвищуються завдяки регулярним скринінговим обстеженням.
Методи лікування раку молочної залози
Підбір оптимального способу лікування раку молочної залози безпосередньо залежить від стадії захворювання, типу пухлини, що виникла, й індивідуальних характеристик пацієнта. Водночас до головних методів терапії належать:
- видалення злоякісної пухлини із грудей;
- часткове або повне видалення грудної / молочної залози грудей (одночасно можуть застосовуватися реконструктивні методики);
- променева терапія, яка знищує ракові клітини;
- хімієтерапія (для боротьби з метастазами та запобігання рецидивам);
- гормональна терапія (для лікування гормонозалежних пухлин);
- таргетна терапія (для придушення росту пухлинних клітин) тощо.
Сучасні підходи до лікування раку молочної залози дають змогу знизити ризик виникнення побічних ефектів та далі жити.
Способи профілактики раку молочної залози
Недопущення розвитку раку грудей ґрунтується на таких рекомендаціях:
- своєчасно проходьте регулярні профілактичні огляди в мамолога та робіть мамографію або УЗД (особливо після 35 років);
- забезпечте собі якісний сон та регулярну фізичну активність;
- ведіть здоровий спосіб життя (з-поміж іншого — відмовтеся від шкідливих звичок, контролюйте вагу, правильно харчуйтесь);
- проводьте гормональну терапію виключно під контролем лікаря;
- враховуйте генетичну схильність і регулярно обстежуйтеся за наявності чинників ризику — наприклад, жінкам з обтяженою спадковістю краще починати проходити мамографію раз на рік не після 40, а до 30 років;
- тримати під регулярним УЗ-контролем доброякісні зміни тканин грудей (зокрема фіброзно-кістозну мастопатію);
- навчитеся уникати психоемоційного перенапруження та мінімізувати наслідки стресу для свого організму.
Також необхідно, якщо є така можливість, уникати таких чинників ризику раку молочної залози, як проведення абортів, відмова від грудного вигодовування, тривале застосування оральних контрацептивів.
Рак молочної залози — одне з агресивних захворювань, яке дуже важливо виявити на початковій стадії та своєчасно дати бій. І дуже рідко це вдається зробити випадково, найчастіше це результат відповідального ставлення до свого здоров'я, яке включає регулярну діагностику здоров'я грудей. Тільки так можна вчасно виявити захворювання та розпочати своєчасну терапію. У діагностичному центрі «RADI» можна пройти УЗД, МРТ та КТ грудей на апаратах, які забезпечують кращу достовірність — від 95 до 98 %, навіть за найменшого вогнища патології (приблизно 1 мм). Якщо ви помітили зміни в стані ваших грудей або у вас є схильність до онкології, не відкладайте обстеження на потім: рання діагностика = успішне лікування.