
КТ і МРТ у діагностиці хвороби Паркінсона
Хвороба Паркінсона — це неврологічне захворювання, яке впливає на здатність людини рухатися плавно та впевнено. За інформацією ВООЗ, понад 8,5 млн людей у всьому світі живуть із хворобою Паркінсона, а за інформацією від Parkinson's Foundation вона діагностована приблизно в 11 млн людей. Прояви хвороби Паркінсона, такі як тремтіння в руках, скутість м'язів або сповільнені рухи, можуть сильно вплинути на повсякденне життя. Рання діагностика допомагає сповільнити прогресування хвороби та поліпшити якість життя. Сьогодні ми розповімо, чому розвивається хвороба Паркінсона і як магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія допомагають у діагностиці хвороби Паркінсона, яку роль відіграють.
Що таке КТ і МРТ
Комп'ютерна томографія (КТ)
КТ — це метод, який використовує рентгенівські промені для створення тривимірного зображення мозку. Апарат робить безліч знімків із різних кутів, а комп'ютер об'єднує їх у детальну картинку. Процедура займає приблизно 10–15 хвилин. Пацієнт лягає на стіл, який плавно рухається всередині апарата. КТ допомагає лікарям побачити структуру мозку та знайти можливі відхилення. У діагностичному центрі «RADI» комп'ютерна томографія проводиться на передовому апараті — Philips Incisive CT Plus.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
МРТ працює інакше. Вона використовує магнітні поля та радіохвилі, щоб створити дуже чіткі зображення мозку. Це особливо корисно для вивчення глибоких структур. Процедура триває від 20 до 40 хвилин. Пацієнт перебуває всередині тунелю апарату, який іноді є трохи шумним. МРТ дає детальнішу інформацію, ніж КТ, і є інформативнішою під час хвороби Паркінсона. У нашому діагностичному центрі магнітно-резонансна томографія проводиться на апараті 2022 року — Philips Ingenia Ambition 1.5T.
Обидва методи безболісні та безпечні, вибір залежить від симптомів і стану пацієнта, а також особливостей його організму.
Основні причини хвороби Паркінсона
Хвороба Паркінсона розвивається через загибель нейронів, що виробляють дофамін — речовину, яка потрібна для координації рухів. Точна причина не завжди відома, але вчені виділяють кілька ключових чинників ризику. Серед них вік від 60 років, генетична схильність, порушення обміну речовин у мозку (зокрема окислювальний стрес і накопичення токсичних білків), контакт із пестицидами, важкими металами та промисловими токсинами, повторні або важкі черепно-мозкові травми, що запустили процес дегенеративних змін, вірусні інфекції та хронічні запалення.
Захворювання розвивається повільно й іноді довго не проявляється. Тому потрібно уважно ставитися до свого самопочуття, сімейного анамнезу й контролювати можливі чинники ризику, не тільки хвороби Паркінсона.
Роль КТ і МРТ у діагностиці хвороби Паркінсона
Хворобу Паркінсона складно діагностувати тільки за знімками, оскільки на ранніх стадіях вона не спричиняє явних структурних змін, які можна побачити на КТ або МРТ. Однак ці методи відіграють важливу роль. Завдяки комп'ютерній та магнітно-резонансній томографії головного мозку є можливим:
- виключити інші причини симптомів — КТ і МРТ допомагають лікарям переконатися, що симптоми, як-от тремтіння або скутість, не спричинені пухлинами, інсультами чи іншими змінами в мозку;
- детально вивчити головний мозок — МРТ показує зміни в ділянках, пов'язаних із рухом (у базальних гангліях або чорній субстанції — частинах мозку, які страждають під час хвороби Паркінсона);
Остаточний діагноз ставить невролог, аналізуючи знімки, симптоми й результати інших тестів, наприклад, неврологічних проб.
Правильна діагностика важлива для призначення ефективного лікування хвороби Паркінсона. Воно зазвичай включає симптоматичну терапію, фізіотерапію, працетерапію, специфічну лікарську терапію, рідше — хірургічне втручання (зокрема глибоку стимуляцію головного мозку). Усі ці заходи спрямовані на те, щоб сповільнити прогресування хвороби Паркінсона та полегшити життя людям, які страждають від неї; наразі повністю вилікувати захворювання є неможливим.
Саме тому профілактика хвороби Паркінсона також зводиться до загальних рекомендацій: вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, підтримувати регулярну фізичну активність, уникати шкідливих звичок, та одне з найважливіших — вчасно виявляти й лікувати судинні захворювання головного мозку. А це знову підкреслює важливість таких методів діагностики, як КТ і МРТ головного мозку (зокрема з ангіографією).
Як підготуватися до КТ і МРТ головного мозку
У підготовці до цих процедур немає нічого складного, але перед ними обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем (це і вибір виду діагностики, і можливі протипоказання, і багато іншого) та здобути онлайн-консультацію щодо підготовки в контакт-центрі нашої клініки. Це є дуже важливим для безпеки та збереження точності результатів сканування.
На що очікувати після обстеження
Після КТ або МРТ радіолог аналізує знімки та складає висновок у міжнародному форматі. Зазвичай результати готові впродовж трьох днів — швидкість підготовки опису залежить від складності випадку. Його передають вашому неврологу, який використовує знімки разом з іншими даними, щоби поставити точний діагноз, або вам. Якщо знімки покажуть щось незвичайне, лікар призначить додаткові тести. Важливо обговорити результати зі спеціалістом, щоб зрозуміти, що вони означають, і які кроки потрібно зробити далі. Тільки він правильно інтерпретує знімки й запропонує ефективний план дій.
Як проходить діагностика хвороби Паркінсона в «RADI»
- Ми зробили процес діагностики простим і зручним, а головне — таким, що зберігає ваш дорогоцінний час:
- Запишіться на процедуру через сайт або телефоном — це займе не більше ніж 5 хвилин (обов'язково після консультації зі своїм лікарем).
- Проконсультуйтесь онлайн щодо підготовки до МРТ або КТ головного мозку (обов'язково уточніть вона буде проводитися із контрастом або без).
- Приїдьте в клініку за 15–30 хвилин до дослідження, щоб оформити документи, трохи відпочити й заспокоїтися перед процедурою.
- Пройдіть процедуру без довгого очікування під кабінетом.
- Отримайте висновок, оформлений за міжнародними стандартами + знімки високої якості, зроблені під час сканування.
КТ і МРТ — це важливі інструменти, які допомагають лікарям виключити інші причини симптомів й уточнити припущення щодо хвороби Паркінсона. Рання діагностика дає змогу почати лікування вчасно, що покращує якість життя та уповільнює прогрес, відтерміновуючи летальний результат. Якщо ви помічаєте тривожні симптоми (зокрема тремтіння, скутість або інші зміни в рухах), зверніться до невролога та пройдіть обстеження. Наш діагностичний центр завжди готовий допомогти вам на етапі проведення досліджень: подумайте про якісну діагностику сьогодні, щоб завтра знати все точно.
Поширені питання
Який відділ мозку уражається під час хвороби Паркінсона?
Під час хвороби Паркінсона уражається чорна субстанція (substantia nigra) — ділянка середнього мозку. У ній гинуть нейрони, що виробляють дофамін — речовину, яка регулює рухи. Її нестача порушує зв'язок між структурами мозку, спричиняючи тремор, скутість і сповільненість рухів.
Що можна побачити на МРТ у разі хвороби Паркінсона?
На МРТ за хвороби Паркінсона можуть бути помітні зміни в ділянці чорної субстанції: зниження сигналу, її атрофія або зменшення об'єму. Однак на ранній стадії знімки часто не мають явних відхилень. У такому разі МР-діагностика хвороби Паркінсона допомагає виключити інші причини симптомів — пухлини, інсульт, гідроцефалію.
Чим відрізняється хвороба Паркінсона від паркінсонізму?
Хвороба Паркінсона — це хронічне дегенеративне захворювання з поступовою загибеллю дофамінових нейронів. Паркінсонізм — синдром, що містить схожі симптоми (тремор, скутість, сповільненість рухів), але спричинений іншими причинами: інсультом, травмуванням головного мозку, пухлиною та прийманням деяких ліків.
Що не можна робити за хвороби Паркінсона?
За хвороби Паркінсона не можна самостійно скасовувати або змінювати дозу ліків — це є небезпечним. Також не рекомендується тривало голодувати, мало рухатися, приймати нейролептики без призначення лікаря. Треба уникати стресів, перевтоми, падінь і дефіциту сну — усе це є чинником, що провокує симптоми захворювання.
Як зрозуміти, що тремор спричинила хвороба Паркінсона?
Тремор у разі хвороби Паркінсона виникає в спокої, частіше з одного боку тіла (наприклад, у руці), і зменшується під час руху. Мимовільні ритмічні коливальні рухи супроводжує скутість, сповільненість рухів, зміни в ході. Для точного діагнозу потрібен огляд невролога та МРТ.
Для чого призначають КТ у разі підозри на хворобу Паркінсона?
КТ призначають у разі підозри на хворобу Паркінсона, щоб виключити інші причини симптомів — пухлини, крововиливи, інсульти або гідроцефалію. Саму хворобу Паркінсона на КТ зазвичай не видно. Метод корисний для диференціальної діагностики, якщо МРТ є недоступною або протипоказаною.