Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера на МРТ

За інформацією ВООЗ, понад 55 млн осіб у світі живуть із деменцією, і щорічно реєструється приблизно 10 млн її нових випадків. В Україні, як і в інших країнах, кількість хворих зростає через збільшення тривалості життя, і, за різними думками, очікується зростання захворюваності на 15–20 % до 2030 року. У 60–70 % випадків деменція є наслідком хвороби Альцгеймера.

Хвороба Альцгеймера — це прогресуюче захворювання мозку, яке впливає на пам'ять, мислення та здатність виконувати повсякденні завдання. Терміни «хвороба Альцгеймера» і «альцгеймерівська деменція» часто використовують як синоніми, але є нюанс. Хвороба Альцгеймера — медична назва нейродегенеративного процесу, за якого в мозку руйнуються нейрони. Альцгеймерівська деменція — це стадія захворювання, за якої з'являються виражені порушення пам'яті, мислення та поведінки. Тобто хвороба Альцгеймера починається до появи деменції: легкі когнітивні розлади → деменція.

Раннє виявлення захворювання є критично важливим для уповільнення його розвитку. Єдиний метод, який дає змогу лікарям побачити зміни в мозку на початковій стадії — магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку. Ця стаття пояснить, як МРТ допомагає в діагностиці та чому є важливим не ігнорувати перші ознаки розвитку хвороби Альцгеймера.

Що таке МРТ і як вона допомагає виявити Альцгеймера

МРТ — це безпечний метод дослідження, який використовує магнітні хвилі для створення детальних зображень мозку. На відміну від рентгена, вона не використовує випромінювання, тому підходить для більшості пацієнтів. Процедура дає змогу лікарям роздивитися тканини мозку в найдрібніших деталях, що є особливо важливим в разі підозри на хворобу Альцгеймера.

Перевагами діагностики хвороби Альцгеймера на МРТ є:

  • безпека — не спричиняє болю та не має шкідливого впливу;
  • точність — допомагає чітко візуалізувати структурні зміни;
  • доступність та висока якість дослідження.

Проводити лікування хвороби Альцгеймера без проходження точної діагностики є неможливим. Ефективно підтримати організм і сповільнити деградацію головного мозку можна тільки за умови визначення стадії хвороби Альцгеймера. Однак МРТ є тільки частиною діагностики хвороби Альцгеймера. Оцінювання стану пацієнта проводять із використанням спеціальних шкал когнітивних порушень (наприклад, MMSE) і спостереження.

Які зміни показує МРТ головного мозку за хвороби Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера спричиняє поступове руйнування клітин мозку, що призводить до змін, помітних під час проведення сканування на томографі. На МРТ за хвороби Альцгеймера можна побачити:

  • атрофію (зменшення об'єму) гіпокампу — ділянки мозку, що відповідає за пам'ять — один із найперших сигналів;
  • розширення шлуночків і борозен мозку — простори в мозку збільшуються через втрату нервових клітин;
  • зменшення кори в скроневих та тім'яних частках — здебільшого страждають ділянки, які відповідають за мислення та мовлення;
  • зниження маси мозку загалом.

Ці зміни прогресують із перебігом хвороби й дають змогу відрізнити її від інших захворювань. Крім того, МРТ головного мозку за хвороби Альцгеймера допомагає виключити інші стани, як-от інсульт, постінсультні стани, новоутворення, гідроцефалія, які можуть спричиняти схожі симптоми. За цих умов важливо пам'ятати, що тільки лікар, аналізуючи МРТ разом з іншими обстеженнями, має можливість встановити точний діагноз.

Чому розвивається хвороба Альцгеймера

Точні причини хвороби Альцгеймера до кінця не вивчені, але встановлені ключові чинники, які підвищують ризик її розвитку. Серед них:

  • вік, старший за 65 років;
  • генетична схильність (зокрема мутація в генах);
  • порушення обміну речовин (наприклад, цукровий діабет 2 типу, ожиріння, підвищений рівень холестерину);
  • серцево-судинні захворювання, які погіршують живлення нейронів (зокрема гіпертонія, атеросклероз, ішемія мозку);
  • наслідки черепно-мозкових травм;
  • спосіб життя (хронічний стрес, нестача розумової та фізичної активності, куріння, зловживання алкоголем тощо);
  • запальні процеси в головному мозку.

Як проходить процедура МРТ головного мозку

Якщо лікар направив вас або вашого близького на МРТ головного мозку, не варто турбуватися — процедура проста й комфортна. Ось як вона проходить:

  1. Запишіться на процедуру на зручний для вас час.
  2. Підготуйтеся (особливо, якщо призначено введення контрасту).
  3. Приїдьте в клініку щонайменше за 15–30 хвилин до дослідження, щоб заповнити документи й заспокоїтися перед скануванням.
  4. Пройдіть обстеження: ви лягаєте на зручний стіл, який в'їжджає в апарат МРТ, і лежите нерухомо 20–40 хвилин. Під час роботи апарат видає неприємні звуки, але вам запропонують навушники. Якщо є призначення, перед скануванням через вену вводять контраст.
  5. Від одного до трьох днів (усе залежить від складності випадку) очікуєте на висновок радіолога → отримуєте → консультуєтеся з неврологом.

У діагностичному центрі «RADI» персонал допомагає пацієнтам почуватися спокійно, пояснюючи кожен крок, а дослідження проводять на передовому томографі Philips Ingenia Ambition 1.5T 2022 року з розширеними можливостями діагностики (зокрема й поліпшенням зображень).

Чому МРТ є важливою для діагностики хвороби Альцгеймера

Раннє виявлення хвороби Альцгеймера дає шанс уповільнити її прогресування завдяки лікам і зміні способу життя. МРТ відіграє ключову роль у цьому процесі, тому що:

  • виключає інші причини симптомів (про що вже йшлося вище);
  • дає змогу почати специфічне лікування раніше (що раніше розпочато терапію, то краще зберігаються когнітивні функції);
  • допомагає лікарю скласти план — результати МРТ дають інформацію для вибору відповідних методів підтримки.

Коли варто пройти МРТ головного мозку

Хвороба Альцгеймера частіше трапляється в людей, старших за 65 років, але перші симптоми можуть з'явитися набагато раніше. Зверніть увагу на такі ознаки в себе або в близьких вам людей:

  • постійна забудькуватість, особливо недавніх подій;
  • труднощі з плануванням (наприклад, під час сплати рахунків);
  • проблеми з орієнтацією в знайомих місцях;
  • втрата цікавості до хобі та справ;
  • труднощі з підбором слів.

На пізніших стадіях захворювання можуть з'явитися виражені порушення функції мовлення (аж до втрати можливості говорити), проблеми з письмом, зміни в поведінці (дратівливість, тривожність тощо), труднощі із самообслуговуванням, сильне виснаження та ін.

Якщо ви помітили такі симптоми, зверніться до лікаря. Він проведе огляд, поставить запитання про здоров'я і, якщо є потреба, направить на МРТ. Не відкладайте візит — рання діагностика набагато покращує прогноз.

Хвороба Альцгеймера — серйозне захворювання, але сучасна діагностика, така як МРТ, допомагає виявити його на ранніх стадіях. Це дає можливість почати лікування вчасно та зберегти якість життя на довгі роки. Якщо ви або ваші близькі помітили проблеми з пам'яттю або мисленням, не ігноруйте їх. Зверніться до лікаря та запишіться на МРТ у нашому центрі. Ми допоможемо вам пройти обстеження в комфорті та здобути відповіді на всі запитання. Зв'яжіться з нами сьогодні, щоби подбати про своє здоров'я!

Поширені питання

Як відрізнити хворобу Альцгеймера від деменції?

Хвороба Альцгеймера — це окремий випадок деменції. Деменція — загальний термін для стійкого зниження пам'яті та мислення. За Альцгеймера ранні симптоми — забудькуватість, втрата орієнтації, труднощі з мовленням. Інші форми деменції можуть починатися зі змін поведінки, порушень координації або галюцинацій. Діагноз уточнюється після обстеження.

Які перші ознаки хвороби Альцгеймера в молоді?

У молоді хвороба Альцгеймера трапляється рідко, але іноді проявляється із 40–50 років. До перших ознак захворювання належить постійна забудькуватість, складнощі з плануванням і ухваленням рішень, проблеми з мовленням і письмом, втрата орієнтації в знайомих місцях, зміна настрою, апатія, дратівливість. Важливо обстежитися за перших симптомів.

Що потрібно робити, щоб не захворіти на хворобу Альцгеймера?

Для зниження ризиків потрібно проводити просту профілактику хвороби Альцгеймера: регулярно навантажувати мозок (читанням, навчанням, логічними завданнями), контролювати тиск, цукор і холестерин, підтримувати фізичну активність, харчуватися збалансовано (найкращим варіантом для цього вважається середземноморська дієта з достатнім рівнем Omega-3), уникати паління, алкоголю та ізоляції, стежити за сном і лікувати депресію.

Чи можна вилікувати хворобу Альцгеймера на ранній стадії?

Повністю вилікувати хворобу Альцгеймера неможливо, навіть на ранній стадії. Однак завдяки лікам і немедикаментозній терапії можна уповільнити погіршення пам'яті та мислення. Важливо почати лікування хвороби Альцгеймера якомога раніше. Допомагають когнітивні тренування, фізична активність, здорове харчування та підтримка близьких.

Чим відрізняється хвороба Альцгеймера від хвороби Паркінсона?

Хвороба Альцгеймера вражає здебільшого пам'ять, мислення та поведінку. Перші симптоми — забудькуватість, дезорієнтація, труднощі з мовленням. Хвороба Паркінсона — неврологічне порушення, пов'язане з рухом: тремор, сповільненість, ригідність м'язів; когнітивні порушення під час неї найчастіше з'являються на пізніх стадіях розвитку захворювання.

Чи призначають КТ для діагностики хвороби Альцгеймера?

КТ призначають у разі підозри на хворобу Альцгеймера для виключення інших причин погіршення пам'яті — інсульту, пухлини, гідроцефалії. Завдяки їй можна побачити зменшення об'єму мозку, особливо в скроневих частках. Водночас чутливішим методом — «золотим стандартом» діагностики Альцгеймера — є МРТ. КТ використовується, якщо МРТ не можна проводити.