Як УЗД допомагає в діагностиці ендометріозу
Ендометріоз — це поширене захворювання. Воно зачіпає приблизно 10 % жінок і дівчат репродуктивного віку в усьому світі, що становить орієнтовно 190 млн осіб. Ця хвороба іноді спричиняє сильний дискомфорт, тому раннє виявлення ендометріозу має можливість набагато поліпшити якість життя, оскільки пацієнтка буде мати лікування. В УЗД ключова роль у первинній діагностиці проблеми. Воно дає можливість побачити зміни в органах без хірургічного втручання. УЗД за ендометріозу допомагає зрозуміти, чи потрібні подальші, глибші обстеження. Важливо пам’ятати: тільки лікар оцінить ваші симптоми та призначить відповідний метод. Не ігноруйте сигнали тіла — зверніться по допомогу.
Що таке ендометріоз, коли він виникає та його симптоми
Ендометріоз виникає, коли тканина, схожа на внутрішню оболонку матки, зростає за її межами. Це спричиняє запалення та рубці. Хвороба впливає на репродуктивну систему жінки та має можливість спричиняти різні симптоми. Ознаки ендометріозу дуже часто посилюються під час менструації.
Поширені симптоми ендометріозу
- Біль у нижній ділянці живота або спині.
- Дискомфорт під час статевого акту (не завжди).
- Проблеми із сечовипусканням або дефекацією, включно з болем.
- Рясні кровотечі або втома без зрозумілої причини.
- Труднощі із зачаттям дитини.
Симптоми ендометріозу варіюються, є низка неочевидних симптомів (зокрема біль у ногах). Тому деякі жінки нічого не помічають. Інші страждають сильно. Якщо вас щось турбує у вашому стані, зверніться до фахівця. Він допоможе розібратися та запропонує план дій, який допоможе попередити або знизити вплив на організм наслідків ендометріозу — хронічний тазовий біль, дисменорея (болісні менструації), безпліддя та труднощі із зачаттям, диспареунія (біль під час статевого акту), порушення роботи кишківника та сечового міхура, утворення ендометріоїдних кіст, ризик розвитку деяких онкологічних захворювань яєчників, зниження якості життя (з-поміж іншого — постійна втома), потреба в операції тощо.
Причини розвитку ендометріозу
Точна причина ендометріозу невідома. Учені вивчають кілька теорій:
- ретроградна менструація — менструальна кров тече у зворотному напрямку через маткові труби в порожнину таза, клітини ендометрію осідають і розростаються;
- трансформація клітин — гормони або імунні чинники змінюють клітини очеревини, вони стають схожими на ендометрій;
- зміни ембріональних клітин — естроген у період статевого дозрівання перетворює ранні клітини, подібні до ендометріальних;
- імплантація після операцій — клітини ендометрію прикріплюються до шрамів від хірургії (наприклад, кесаревого розтину) і ростуть на рубцях;
- транспорт клітин — кровоносні або лімфатичні судини переносять клітини ендометрію в інші частини тіла, де вони осідають;
- проблеми з імунітетом;
- метаплазія клітин — клітини поза маткою змінюються на ендометріоподібні;
- генетичні чинники (якщо хвороба є в родичок — матері або сестри, ризик зростає приблизно на 50 %) тощо.
Теорії допомагають зрозуміти механізм, але профілактики ендометріозу немає. Якщо симптоми турбують, запишіться до фахівця. Він оцінить ситуацію.
Роль УЗД у діагностиці ендометріозу
УЗД використовує звукові хвилі для створення зображень внутрішніх органів. Це безпечний метод. Він виявляє ознаки ендометріозу, як-от кісти на яєчниках. Трансвагінальне УЗД дає точніші результати. Датчик вводять у піхву для близького огляду. Також УЗД допомагає знайти глибокі вогнища в кишківнику або сечовому міхурі. Однак воно не завжди візуалізує поверхневі форми хвороби. У таких випадках потрібна додаткова діагностика. УЗД — цінний інструмент для початкового оцінювання. Фахівець інтерпретує результати та вирішує, що робити далі, чи потрібно і як діагностувати ендометріоз у деталях.
Як проводиться ультразвукова діагностика ендометріозу
У діагностичному центрі «RADI» УЗД органів малого таза можна пройти на сучасному апараті — Philips EPIQ 7 Elite. Це не займе багато часу. Процедура ультразвукового сканування займає 20–30 хвилин і не викликає болю. Докладніше про те, як підготуватися і як проводиться ультразвукове обстеження, можна дізнатися тут, обговорити з лікарем або контакт-центром.
Після процедури обов’язково обговоріть результати з фахівцем. Він пояснить результати діагностики й розповість, що робити далі.
Що можна побачити на УЗД
На знімках УЗД найчастіше візуалізуються такі характерні зміни:
- кісти в яєчниках виглядають як темні утворення з густим вмістом — це ендометріоми;
- потовщення тканин (за глибоких вогнищ);
- спайки між органами, що виникають від запалення;
- рубці або вузли.
Ці ультразвукові ознаки допомагають запідозрити ендометріоз, але остаточний діагноз встановлює лікар на підставі аналізу всієї інформації.
Переваги УЗД як методу діагностики ендометріозу
Ультразвукове дослідження є доступним, не використовує випромінювання, воно швидке й неінвазивне — не потрібні операції, допомагає планувати лікування без зайвих ризиків. У порівнянні з іншими методами УЗД виграє в простоті, хоча й не бачить усі форми та види ендометріозу. Однак МРТ і лапароскопія, даючи можливість здобути більше інформації, мають свої недоліки. МРТ — дорога процедура, яка займає час, а лапароскопія — вимагає хірургічного втручання. Саме тому УЗД найчастіше стає першим вибором.
Коли варто звернутися за УЗД
Ультразвукова діагностика — це один із небагатьох методів, що пацієнт має можливість ініціювати за власним бажанням, для профілактичного скринінгу. Однак, якщо ви відчуваєте хронічний біль у тазу або у вас є якісь підозри, щоб не витратити гроші даремно, зверніться до фахівця. Він оцінить симптоми й розпише план дій. Не чекайте, поки дискомфорт посилиться. Рання перевірка спрощує контроль над хворобою.
Інші методи діагностики ендометріозу
Попри те, що УЗД часто використовують як первинний вид діагностики ендометріозу, його не можна назвати ідеальним, оскільки цей патологічний стан вимагає комплексного підходу. УЗД доповнюють такі методи, як:
- огляд таза — дає можливість лікарю відчути зміни;
- МРТ органів малого таза — дає деталі в складних випадках;
- лапароскопія — золотий стандарт, що є мінімально інвазивною операцією, яка забезпечує візуальне підтвердження та дає можливість відразу ж під час огляду усунути спайки.
Тому найчастіше фахівці комбінують підходи для точності.
УЗД — корисний інструмент для виявлення ендометріозу, але не єдиний і не завжди дає повну картину. Водночас воно показує зміни без шкоди та допомагає керувати симптомами. Тому, якщо ваш лікар призначив це обстеження, не зволікайте — записуйтеся на процедуру. Зробіть перший крок до кращого самопочуття, витратьте всього 2 хвилини часу для того, щоб зателефонувати в наш контакт-центр або записатися через форму на сайті.
Поширені питання
Що покаже УЗД у разі ендометріозу?
УЗД у разі ендометріозу дає можливість виявити деякі ознаки захворювання, але точність залежить від стадії та локалізації. Найчастіше виявляють ендометріоїдні кісти яєчників («шоколадні кісти») — однокамерні утворення зі щільним вмістом. Також можуть виявлятися нерівні контури органів, спайки, обмеження їхньої рухливості. Невеликі вогнища в матці або на очеревині часто не візуалізуються, тому для уточнення діагнозу іноді треба пройти МРТ або лапароскопію.
Що не можна робити за ендометріозу?
За ендометріозу не рекомендується відкладати звернення до лікаря та займатися самолікуванням. Треба уникати безконтрольного приймання гормональних препаратів і знеболювальних. Небажані надмірні фізичні навантаження, особливо силові вправи та підняття важких предметів, оскільки вони можуть посилювати біль. Також варто відмовитися від теплових процедур (сауни, гарячої ванни тощо), які стимулюють ріст вогнищ.
Чому ендометріоз вважається хворобою жінок, що працюють?
Ендометріоз нерідко називають хворобою жінок, що працюють, оскільки частіше він трапляється в пацієнток 25–40 років, які мають активну професійну діяльність. У них пізніше або взагалі не настає вагітність, а це є одним із чинників ризику розвитку захворювання. Крім того, поєднання стресу, навантаження та гормональних особливостей репродуктивного віку підвищує ймовірність появи ендометріозу.
Чи потрібно лікувати ендометріоз, якщо він не турбує?
Перебіг ендометріозу іноді не має виражених симптомів, але це не означає, що лікування не потрібне. Захворювання прогресує та іноді спричиняє безпліддя, хронічний біль, ураження сусідніх органів. Тактика лікування ендометріозу залежить від віку, планів на вагітність і локалізації вогнищ. Навіть, якщо немає скарг, лікарі рекомендують спостереження і, якщо є потреба, призначають терапію для запобігання ускладнень.
Як статеве життя впливає на ендометріоз?
За ендометріозу інтимне життя іноді супроводжується болем, особливо в разі глибоких вогнищ у малому тазові. Це пов’язано із запаленням і спайками. Регулярна статева активність не пришвидшує та не уповільнює розвиток хвороби, але іноді зменшує застійні явища в органах малого таза та полегшує стан. Важливо підбирати пози, що зменшують дискомфорт. За посилення болю варто обговорити ситуацію з лікарем і скоригувати лікування.
Навіщо призначають МРТ за ендометріозу?
МРТ за ендометріозу призначають для уточнення діагнозу та оцінювання поширеності процесу. Дослідження дає можливість виявити глибокі вогнища, ендометріоїдні кісти, ураження кишківника, сечового міхура та інших органів. МРТ допомагає відрізнити ендометріоз від пухлинних утворень і спайок. Цей метод особливо корисний перед операцією, оскільки дає лікарю точне уявлення про локалізацію та розмір вогнищ.
