
Діагностика причин болю в плечі
Омальгія, або біль у плечовому суглобі, трапляється часто. Іноді вона заважає роботі або відпочинку. На думку експертів, біль у плечі зачіпає 18–26 % дорослих хоча б раз у житті, а за іншою інформацією його поширеність досягає майже 50 %. Водночас біль у плечі часто стає хронічним: тільки орієнтовно 30 % пацієнтів одужують через 6 тижнів, а 50–70 % скаржаться на біль ще через півроку, й у 40–50 % — через рік. Рецидиви больового синдрому в плечі реєструються у 20–50 % випадків. Щоб не допустити хронізації та ускладнень, важливо вчасно зрозуміти, що є причиною болю в плечі. Наша стаття розповідає про типи ушкоджень плеча, діагностику причин болю тощо. Це допоможе вам розібратися у своєму стані, але пам’ятайте, що перед будь-якими діями потрібно проконсультуватися з фахівцем. Це заощадить ваші гроші та час, а головне — збереже здоров’я.
Можливі причини болю в плечі
Біль у плечі виникає з різних причин. Можливо, що біль є спричиненим:
- травмою (зокрема вивихом і розтягненням зв’язок — тканин, що з’єднують кістки);
- запальними процесами в суглобах і сухожиллях;
- віковими змінами (зокрема артрозом — зношуванням хряща в суглобі);
- проблемами з м’язами плеча (наприклад, пошкодженням обертальної манжети — м’язів навколо суглоба, які забезпечують стабільність);
- неврологічними порушеннями (грижею, защемленням нервів тощо);
- фізичним перенапруженням під час занять спортом, роботи за комп’ютером або за столом (особливо в неправильному положенні);
- патологічними процесами в інших ділянках (з-поміж іншого — біль іноді віддає із шиї або навіть серця та жовчного міхура) тощо.
Точна причина стане зрозумілою тільки після обстеження. Не гадайте. Якщо біль у плечі зберігається впродовж 48 годин, посилюється вночі або супроводжується іншими симптомами (набряком, скутістю, онімінням, підвищенням температури тіла), треба звернутися до фахівця. Він призначить діагностику причин болю в плечі й на підставі її результатів підбере терапію. Не можна проводити лікування болю в плечі без обстеження.
Симптоми, за яких потрібно звернутися по допомогу
Деякі ознаки вимагають уваги. Не ігноруйте їх. Ось головні ознаки болю в плечовому суглобі (а не такого, що іррадіює з інших ділянок):
- постійний біль, який посилюється (гострий, тупий, пекучий);
- обмеження руху та скутість у плечі — важко підняти руку;
- хрускіт або клацання в суглобі під час руху;
- слабкість у суглобі — речі падають із рук;
- набряк, почервоніння або тепло в ділянці плеча;
- місцеве й загальне підвищення температури.
Також є можливим, що біль саме в плечовому суглобі віддаватиме в руку, шию, спину або посилюватиметься вночі, супроводжуватиметься слабкістю м’язів, онімінням, деформацією хворого суглоба на пізніх стадіях.
За цих симптомів потрібно записатися на обстеження. Чим раніше ви це зробите, тим краще. Лікар оцінить ситуацію. І запропонує план.
Чому є важливою точна діагностика причин болю в плечі
Без точного діагнозу лікування болю в плечі марне. Є ймовірність, що такий підхід навіть нашкодить. Ігнорування болю призводить до хронічних проблем. Рухливість суглоба знижується. Стан гіршає. Крім того, біль у плечі іноді є ознакою інших, більш небезпечних станів (зокрема інфаркту). Сучасна медицина використовує новітні методи діагностики причин болю в плечі, які точно виявляють проблему. Це економить час, знижує ризики, включно з розвитком ускладнень — хронічний біль, обмеження рухливості (аж до «замороженого плеча»), м’язова атрофія, розвиток суглобових захворювань (артроз, тендиніт, бурсит та ін.), порушення функцій кінцівки й навіть смерть (наприклад, від серцевого нападу). Своєчасне звернення допомагає фахівцеві підібрати підхід, який дає можливість якомога швидше поліпшити ваш стан.
Методи діагностики причин болю в плечі
Діагностика починається з огляду та опитування про симптоми, історію травм і спосіб життя. Далі лікар призначає інструментальні методи. Вони точні та безпечні. Залежно від скарг, лікар вибирає з таких досліджень:
- Рентгенографія — показує кісткові тканини (виявляє переломи, вивихи, тріщини або артроз). Усе швидко та просто.
- Ультразвукове дослідження суглоба — вивчає м’які тканини (м’язи, зв’язки, сухожилля), бачить запальні процеси або розриви.
- Магнітно-резонансна томографія плечового суглоба — дає детальні зображення суглобів, хрящів, зв’язок, тканин навколо суглоба тощо. Ідеально підходить для складних випадків.
- Комп’ютерна томографія плечового суглоба — корисна для детального дослідження кісткових тканин (особливо в разі підозри на переломи, тріщини, зміщення — деякі з них погано видно на рентгені). КТ без введення контрастної речовини не інформативна для м’яких тканин (зв’язок, м’язів або хрящів), для їхньої візуалізації більше підходить МРТ.
- Лабораторні аналізи — виключають системні захворювання. Наприклад, ревматоїдний артрит — аутоімунне запалення.
У діагностичному центрі «RADI» можна пройти УЗД, КТ і МРТ на сучасних апаратах — Philips EPIQ 7 Elite (УЗД), Philips Incisive CT Plus на 128 зрізів (КТ) і Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ). Якщо вам призначена діагностика стану суглобів плеча або іншої ділянки, зв’яжіться з нашим контакт-центром, щоб уточнити її можливість і правила проведення.
Усі процедури комфортні. Без болю. Точні. І допомагають зрозуміти причину.
Як проходить діагностика причин болю в плечі
Процес діагностики болю в плечі простий:
- Проконсультуйтеся з фахівцем та отримайте план діагностики.
- Запишіться на інструментальну діагностику в нашому центрі.
- Пройдіть обстеження без довгих черг.
- Після — обговоріть результати зі своїм лікарем і здобудьте призначення щодо лікування та профілактики болю в плечах. Залежно від причини, потрібна буде консультація ортопеда, невролога або фізіотерапевта.
Такими мають бути ваші перші кроки до життя без болю.
Не займайтеся самолікуванням. Тільки фахівець визначить, що підходить вам.
Біль у плечі — сигнал тривоги від організму. Не ігноруйте його. Діагностика виявить джерело проблеми. Наш діагностичний центр пропонує пройти точні методи діагностики на сучасному обладнанні, яке має можливість виявити проблему навіть на початковій стадії розвитку. Визначте правильні пріоритети: здоров’я, комфорт і добробут — зверніться по допомогу за перших ознак. Це збереже рухливість і якість життя.
Поширені питання
Чи можна гріти плече в разі болів?
Прогрівання плеча іноді є корисним, але не завжди. Усе залежить від причини болю. Наприклад, гріти плече під час болю можна й корисно за м’язового спазму, хронічного артрозу або переохолодження — тепло розслабляє м’язи, покращує кровообіг і зменшує скутість. Однак тепло гіршає стан за гострого запального процесу, свіжої травми, забиття або розриву зв’язок — посилює набряк і запалення. Тому краще спочатку уточнити причини болю в плечі.
Коли потрібно звернутися до лікаря в разі болю в плечі?
До лікаря потрібно звернутися, якщо біль у плечі зберігається довше декількох днів, посилюється під час руху або вночі. Обстеження обов’язково за обмеження рухливості, набряку, почервоніння, оніміння руки або відчуття слабкості. Терміново звернутися по допомогу варто після травми, у разі раптового різкого болю або якщо біль супроводжується підвищенням температури. Такі ознаки можуть вказувати на запалення, пошкодження зв’язок або серйозні захворювання суглобів, за яких потрібна спеціалізована допомога.
Навіщо призначають МРТ плеча за наявності рентгена?
Рентген показує тільки кістки й допомагає виявити переломи, вивихи або грубі зміни суглобів. Однак він не дає інформації про м’які тканини. МРТ призначають, щоб детально оцінити стан сухожиль, м’язів, зв’язок, хрящів і суглобової капсули. Це важливо в разі підозри на розриви, запалення або дегенеративні процеси. МРТ доповнює рентген і допомагає встановити точну причину болю в плечі для вибору правильного лікування.
Коли потрібно зробити КТ під час болю в плечі?
КТ під час болю в плечі призначають рідше, ніж МРТ, і в основному в разі підозри на кісткові пошкодження. Дослідження показано після травми для виявлення переломів, тріщин, зміщень, які погано видно на рентгені. Його використовують для уточнення стану суглобової западини, протезів або планування операції. КТ не така інформативна для м’яких тканин, тому в разі підозри на пошкодження зв’язок, м’язів або хрящів вибирають МРТ.
Як зрозуміти, що болить плечовий суглоб, а не біль іррадіює з інших органів?
Біль із плечового суглоба здебільшого посилюється під час рухів рукою, підйому або обертання плеча, а також іноді супроводжується скутістю, хрускотом, обмеженням рухливості. Біль, що іррадіює із серця, шиї або жовчного міхура, не залежить від рухів плечем, є можливим у спокої, за нього можуть виникати задишка, слабкість, біль у грудях або шиї. Якщо біль у плечі зберігається або є симптоми, що спричиняють сумнів, важливо екстрено звернутися до лікаря та пройти обстеження для уточнення причини.