Артефакти на КТ і МРТ
Комп'ютерна томографія (КТ) і магнітно-резонансна томографія (МРТ) — це сучасні методи діагностики, які дають змогу лікарям зазирнути всередину вашого тіла без хірургічного втручання. Ці технології створюють докладні зображення органів, кісток, судин та інших структур, допомагаючи виявити проблеми зі здоров'ям. Однак іноді на знімках з'являються спотворення — артефакти, які погіршують чіткість знімків. У цій статті ми пояснимо, що таке артефакти на знімках КТ та МРТ, чому вони виникають і як впливають на якість діагностики, а головне — що фахівці «RADI» радять, щоб зменшити їхню ймовірність.
Що таке артефакти під час КТ та МРТ-досліджень
Артефакти — це небажані перешкоди або спотворення на знімках КТ і МРТ, які можуть бути спричинені різними чинниками, але не пов'язані з реальним станом організму. Уявіть, що ви зробили фото, але на ньому з'явилася пляма або розмитість, які заважають роздивитися деталі. Теж інколи відбувається і з медичними знімками: артефакти КТ та МРТ — це не помилка лікаря чи апарату, а особливість технології, з якою досвідчені фахівці знають, як працювати. Вони можуть виглядати як плями, смуги або нечіткі ділянки на зображенні.
Чому з'являються артефакти на знімках КТ та МРТ
Артефакти, незалежно від того, проводиться МРТ чи КТ, виникають із різних причин. Найпоширенішими артефактами під час КТ та МРТ є артефакти руху. Це стосується, як фізіологічних рухів (дихання, серцебиття, ковтання, кліпання тощо), так і мимовільних / усвідомлених рухів пацієнта тілом під час сканування, оскільки за деяких станів важко не рухатись, особливо за тривалішого МРТ.
Ще одним загальним, і трохи менш поширеним, видом артефактів під час МРТ та КТ є артефакти від металевих об'єктів (спотворення можуть створювати не тільки імпланти, а й зубні коронки, прикраси тощо, навіть металеві мікрочастинки в косметичних засобах).
Також є такі види артефактів під час МРТ, які можуть виникнути від:
- хімічного зсуву — через відмінності в резонансних частотах між жировою та водною тканинами (наприклад, частою проблемою є світла смуга між жиром і м'язами на знімку коліна);
- потоку рідини (наприклад, руху крові, спинномозкової рідини тощо) — найчастіше їх можна побачити на знімках у ділянці судин;
- неоднорідності магнітного поля — найчастіше темні плями або спотворення на знімках з'являються під час сканування ділянки поблизу кісток або повітря (наприклад, у легенях або пазухах носа).
А різноманітність видів артефактів під час КТ доповнюється через:
- променеве загасання — рентгенівські промені по-різному проходять крізь щільні тканини (це спричиняє темні смуги та спотворення між щільними структурами — наприклад, кістками на знімку черепа);
- частковий об'єм — на одній ділянці зображення змішуються тканини з різною щільністю (наприклад, кістка та м'які тканини — розмита межа між кісткою та м'язом на знімку суглоба);
- шум — низька якість зображення або слабкий сигнал можуть створювати зернистість або плями, схожі на завади на старому телевізорі, найчастіше трапляються під час сканування пацієнтів з великою вагою або під час використання протоколу з низькою дозою випромінювання.
Також є ще щонайменше два загальних види артефактів під час КТ та МРТ, які менш можливі, якщо ви проходите діагностику на сучасному апараті:
- артефакти реконструкції — неправильні налаштування апарату або його обмеження можуть спричиняти перешкоди (наприклад, тонкі смуги або шум на знімку);
- артефакти від обрізки зображення — за невеликої ділянки сканування частини тіла за її межами можуть «залізти» на знімок, створюючи смуги або накладення (це дуже схоже на віддзеркалення в дзеркальній поверхні, яке потрапило в кадр).
Проходячи обстеження в діагностичному центрі «RADI», ви точно не зіштовхнетеся із цим та деякими іншими чинниками ризику появи артефактів на МРТ та КТ, оскільки ми працюємо на передових апаратах. Наші томографи — Philips Incisive CT Plus і Philips Ingenia Ambition 1.5T Evolution — максимально мінімізують помилки налаштування та інші людські прорахунки + покращують зображення, навіть за наявності імплантів, завдяки вбудованим передовим технологіям оброблення сигналу, зокрема на базі AI.
Як артефакти за КТ та МРТ впливають на діагностику
Найчастіше невеликі артефакти не заважають лікарю встановити правильний діагноз. Рентгенологи навчені розпізнавати ці перешкоди та відрізняти їх від справжніх змін в організмі. Наприклад, вони точно знають, що темна пляма поблизу металевого імпланта — це артефакт, а не ознака хвороби.
Однак іноді артефакти можуть ускладнити аналіз знімків, особливо, якщо вони перекривають важливу для діагностики ділянку. Наприклад:
- спотворюють щільність тканин;
- перекривають дрібні структури;
- ускладнюють диференціацію пухлин, крововиливів, інфекцій.
Наслідком таких ситуацій стає:
- складність виявлення патологій ЦНС, судин або м'яких тканин;
- можливі хибнопозитивні або хибнонегативні результати.
Тому найчастіше лікар рекомендує повторити обстеження або використати інший метод діагностики. У нашому діагностичному центрі фахівці знають, як мінімізувати вплив артефактів на якість діагностики.
Як зменшити ймовірність артефактів під час КТ та МРТ
Щоб допомогти отримати чіткіші знімки, пацієнт має:
- чітко дотримуватися інструкцій персоналу щодо підготовки та під час обстеження (зокрема лежати нерухомо та затримувати дихання, коли без цього не обійтися, попри просунуті функції томографа);
- знімати перед скануванням усі прикраси, годинники, окуляри, знімні слухові апарати, ортопедичні конструкції та зубні протези, одяг із металевими елементами тощо;
- не приховувати від лікаря наявність імплантів і коронок;
- якщо ви боїтеся тісних приміщень, потрібно попередити персонал — вам можуть запропонувати заспокійливе або седацію.
Зі свого боку діагностичний центр «RADI», щоб знизити ймовірність артефактів на знімках КТ та МРТ, використовує:
- якісне обладнання з вбудованими сучасними технологіями, широкими тунелями та зручними столами;
- алгоритми, що зменшують спотворення, зокрема за наявності імплантів у тілі пацієнта (наприклад, O-MAR і ScanWise Implant);
- індивідуальне налаштування параметрів сканування;
- заміну методу на альтернативний після комунікації з вашим лікарем.
Артефакти на КТ та МРТ — це можлива частина обстежень, з якою досвідчений лікар вміє боротися. Наш діагностичний центр використовує сучасні апарати, тому артефакти рідко заважають поставити точний діагноз нашим фахівцям. Якщо вам призначено КТ або МРТ, запишіться до нашого діагностичного центру через сайт або телефоном — ми допоможемо здобути результати, які забезпечать правильність встановлення діагнозу.
Поширені питання
Чи заважають артефакти правильному встановленню діагнозу?
Не завжди, але такі випадки бувають досить часто. Артефакти можуть маскувати патологію (з-поміж іншого — новоутворення та крововилив), імітувати захворювання, спричиняти хибнопозитивні або хибнонегативні результати. Наприклад, під час КТ грудної клітки артефакт від металевої пластини іноді перекриває метастаз у легені, а під час МРТ головного мозку спотворення через рух або потік крові часто приховує вогнище інсульту. На практиці неякісні зображення означають призначення додаткових обстежень (зокрема повторного сканування) і неточність діагностики.
Як зменшити артефакти під час проходження КТ та МРТ?
Щоб знизити ймовірність артефактів на знімках КТ та МРТ, зніміть металеві предмети, не рухайтеся під час обстеження, попередьте про імпланти. У складних випадках лікар коригує налаштування апарату або рекомендує заміну КТ / МРТ на інший метод діагностики.
Чи потрібно повторно проходити КТ або МРТ за наявності артефактів на знімках?
Повторне КТ або МРТ потрібне, якщо артефакти заважають побачити важливі ділянки або поставити точний діагноз. Рішення ухвалює лікар з огляду на клінічну ситуацію. В одних випадках достатньо іншого ракурсу, а в інших — доведеться використовувати інший метод діагностики.
