Методы диагностики тромбофлебита
Заметили покраснение и уплотнение на ноге, появилась боль при ходьбе? Возможно, это обычный ушиб. А может и тромбофлебит — заболевание, которое без своевременного лечения способно привести к серьезным осложнениям. О том, как быстро и точно поставить диагноз, — в этой статье.
Что такое тромбофлебит и почему он опасен
Тромбофлебит — это воспаление стенки вены с образованием в ней кровяного сгустка (тромба). Чаще всего патологию связывают с венами нижних конечностей, хотя она может поражать и другие сосуды.
Цифры, которые заставляют задуматься:
- заболевание встречается у 6–15 человек из каждых 10 000 населения;
- у людей старше 60 лет частота возрастает до 0,7–1,8 случаев на 1000 человек ежегодно;
- в 65 % случаев тромбофлебит развивается на фоне варикозного расширения вен;
- у женщин воспаление венозной стенки с образованием тромба диагностируется значительно чаще, чем у мужчин.
Виды тромбофлебита классифицируют по течению (острый, подострый, хронический, мигрирующий), локализации (глубокий и поверхностный тромбофлебит), характеру воспаления (асептический / негнойный, септический / гнойный) и степени закупорки сосуда (окклюзивный и неокклюзивный).
Главная опасность тромбофлебита — возможность отрыва тромба и его миграция в легочную артерию, что приводит к тромбоэмболии легочной артерии — состоянию, угрожающему жизни. Самые опасные — гнойный и глубокий тромбофлебит, которые могут привести к сепсису или ТЭЛА. Поэтому ранняя диагностика этого патологического состояния критически важна.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если заметили у себя такие признаки тромбофлебита, как:
- болезненность по ходу вены — ощущение, будто под кожей натянут болезненный жгут;
- покраснение кожи над пораженной веной, иногда с багровым оттенком;
- уплотнение и отек — нога увеличивается в объеме;
- повышение температуры тела — как местное (участок кожи горячий на ощупь), так и общее;
- тяжесть в ногах, усиливающаяся к вечеру.
К основным симптомам тромбофлебита относят боль (жгучую, распирающую) и уплотнение по ходу вены, покраснение кожи над пораженным участком, отек конечности, повышение температуры тела (иногда до 39°C), ощущение тяжести, слабость, а также возможное посинение или бледность кожи и ограничение подвижности. Интенсивность симптомов зависит от вида тромбофлебита. Например, при тромбофлебите глубоких вен отек, боль и тяжесть иногда более выражены, чем при поверхностном тромбофлебите.
Причины развития тромбофлебита
Причины тромбофлебита связаны с триадой Вирхова: повреждением стенки вены (травмы, операции, инфекции), замедлением кровотока (варикоз, гиподинамия, беременность) и повышенной свертываемостью крови (наследственность, гормональные изменения, онкология, обезвоживание). Также на развитие тромбофлебита могут повлиять инфекционные заболевания, ожирение, возраст старше 60 лет, курение и прием КОК.
Главные факторы и состояния, которые повышают риск тромбофлебита:
- варикозное расширение вен — самая частая причина тромбофлебита поверхностных вен, замедляет кровоток;
- инфекции — грипп, ангина, пневмония, местные воспаления;
- повреждение стенки вены — травмы конечностей, недавние операции, катетеризация, инъекции;
- нарушения свертываемости крови (тромбофилия) — генетическая предрасположенность;
- гормональные сбои — беременность, послеродовой период, прием гормональных контрацептивов, менопауза;
- длительная неподвижность (постельный режим, долгие авиаперелеты).
Как диагностируют тромбофлебит
Методы диагностики тромбофлебита делятся на лабораторные и инструментальные, их задействуют для постановки диагноза комплексно.
Лабораторная диагностика
- D-димер — продукт распада фибрина, белка, который формирует основу тромба, первый сигнал тревоги. Когда в организме образуется тромб, а затем начинается его разрушение, уровень D-димера повышается. Нормальный показатель D-димер с точностью до 98 % исключает активное тромбообразование. Повышенный D-димер не подтверждает диагноз, но указывает на необходимость дальнейшего обследования.
- Коагулограмма — картина свертывающей системы. Коагулограмма показывает, как работает система свертывания крови. При тромбофлебите могут быть выявлены отклонения, указывающие на повышенную склонность к тромбообразованию.
- Общий анализ крови показывает признаки воспаления: повышение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.
Инструментальные методы диагностики тромбофлебита
- УЗИ вен с допплерографией — основа диагностики. Ультразвуковое исследование с допплерографией признано золотым стандартом в диагностике тромбофлебита. Этот метод сочетает безопасность, доступность и высокую информативность. Он показывает наличие тромба в просвете вены, размер и точное расположение тромба, состояние венозной стенки, особенности кровотока в пораженном сосуде. Занимает 20–30 минут и его можно проводить многократно для контроля эффективности лечения. Подходит беременным женщинам.
- Дуплексное сканирование вен — максимум информации. Это усовершенствованный вариант УЗИ, который позволяет получить цветное изображение сосуда и детально оценить скорость кровотока, выявить даже небольшие препятствия току крови. Оно показывает скорость движения крови по венам, направление кровотока, наличие обратного заброса крови, степень сужения просвета сосуда.
- Компьютерная томография с контрастированием — исследование, которое назначается в сложных случаях, когда есть подозрение на тромбофлебит глубоких вен и тромбоз вен брюшной полости или малого таза. А также в тех случаях, когда УЗИ не дало полной картины заболевания и требуется исключить тромбоэмболию легочной артерии.
- Магнитно-резонансная томография вен — применяется реже, обычно когда есть противопоказания к КТ (в т. ч. при непереносимости йодсодержащих контрастов) или нужна дополнительная информация о состоянии мягких тканей вокруг сосуда. А также для диагностики у беременных (обычно только во втором и третьем триместре).
В 90 % случаев для постановки диагноза достаточно лабораторных исследований, УЗИ вен с допплерографией и дуплексного сканирования.
Почему ранняя диагностика может спасти жизнь
Тромбофлебит — это не то заболевание, которое «само пройдет». Без лечения воспаление венозной стенки с образованием тромба может привести к:
- распространению тромбоза на глубокие вены;
- тромбоэмболии легочной артерии при отрыве тромба;
- образованию трофических язв.
Также осложнения тромбофлебита включают и другие жизнеугрожающие состояния — сепсис, гнойные абсцессы, а также хронические состояния, такие как посттромбофлебитический синдром и хроническая венозная недостаточность. Несвоевременное лечение тромбофлебита повышает риск распространения воспаления, инфицирования, нарушения кровообращения и инвалидизации, подчеркивая важность срочной медицинской помощи.
Профилактика тромбофлебита
Профилактика тромбофлебита включает активный образ жизни, регулярные физические упражнения (ходьба, плавание, ЛФК), контроль веса, отказ от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа (по назначению врача), а также соблюдение питьевого режима, здоровое питание с ограничением животных жиров и соли, своевременное лечение хронических заболеваний вен. Важно избегать длительного сидения или стояния, ношения тесной одежды, и отдыхать с приподнятыми ногами.
Современные методы диагностики позволяют выявить тромбофлебит на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно и можно обойтись консервативной терапией без операции. Помните, чем раньше выявлен тромбофлебит, тем проще его вылечить и тем ниже риск осложнений. Берегите свое здоровье!
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2838.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3872.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2838.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2838.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
5148.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
3179.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2838.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2838.00 ₴
МРТ основания черепа
4796.00 ₴
МРТ артерий шеи
2838.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2838.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3179.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2838.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3069.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
3003.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2838.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2838.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2838.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
7645.00 ₴
МРТ плечевого сустава
2893.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3410.00 ₴
МРТ коленного сустава
2607.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3410.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3410.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3410.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3410.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3410.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
3100.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
5027.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
5258.00 ₴
МРТ прямой кишки
5258.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
5258.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6670.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4730.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
3982.00 ₴
МР - скрининг всего тела
17600.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2950.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5720.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
4620.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
7337.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5379.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5720.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5610.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
9470.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
14157.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5247.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
5400.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
7568.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
7788.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7788.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7788.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
7080.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
6589.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7788.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
7744.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7788.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7788.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
11605.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
7300.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1570.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1570.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1570.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1570.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1570.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
2100.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2720.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
2100.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2290.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1570.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3360.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
3250.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1570.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1570.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1570.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
2200.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1570.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
880.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
2100.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2590.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
550.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
360.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при погрузке от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
1100.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
1050.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3680.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3570.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
4200.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3570.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
4100.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
4300.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
4050.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
3230.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
3890.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
3890.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
4150.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
4930.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
5360.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
5090.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5880.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
6300.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3780.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4950.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3780.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
6200.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3850.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3850.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
5350.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3680.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3570.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4800.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
780.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
850.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
660.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
450.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
650.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
520.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
700.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1250.00 ₴
УЗИ слюнных желез
700.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
750.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
820.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
950.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
950.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
520.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
680.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1950.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1100.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
800.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
980.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
1100.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2300.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
3300.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1950.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1850.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1200.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
980.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
780.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1980.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4800.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2180.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1600.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
900.00 ₴
УЗИ коленных суставов
900.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
900.00 ₴
УЗИ полового члена
650.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
890.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
4200.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Как отличить флебит от тромбофлебита?
Флебит и тромбофлебит отличаются наличием тромба и риском осложнений. Флебит — воспаление стенки вены без тромба, которое проявляется болью и покраснение по ходу вены, умеренным отеком; общее состояние при нем обычно стабильное. Тромбофлебит — воспаление вены с образованием тромба, о котором сигнализирует плотный и болезненный тяж под кожей, выраженный отек и местное повышение температуры; есть риск отрыва тромба и тромбоэмболии. Точный диагноз ставят по УЗИ вен с допплером. Самостоятельно различить заболевания нельзя.
В чем разница между варикозом и тромбофлебитом?
Варикоз и тромбофлебит — разные заболевания вен, с разными рисками. Варикоз — хроническое расширение поверхностных вен, которое развивается медленно, проявляется тяжестью, отеками, сосудистой сеткой; при нем воспаления и тромба нет. Тромбофлебит — острое воспаление вены с тромбом, которое проявляется болью, покраснением, уплотнением по ходу вены, повышением температуры кожи; есть риск тромбоэмболии. То есть варикоз — фоновое заболевание, а тромбофлебит — осложнение, которое требует срочного лечения.
Что категорически нельзя при тромбофлебите?
При тромбофлебите есть строгие ограничения. Их нарушение повышает риск осложнений. Категорически нельзя:
- прогревать пораженную область;
- делать массаж и интенсивные растирания;
- самостоятельно отменять или менять лечение;
- длительно сидеть или стоять без движения;
- активно заниматься спортом в острой фазе;
- курить — курение провоцирует повышенное тромбообразование;
- принимать гормональные препараты без назначения врача.
Игнорирование этих запретов увеличивает риск отрыва тромба и ТЭЛА. При симптомах ухудшения нужна срочная медицинская помощь.
В чем отличие тромбоза от тромбофлебита?
Тромбоз и тромбофлебит отличаются локализацией и наличием воспаления. Тромбоз — образование тромба в вене или артерии; при этом воспаления может не быть; часто поражает глубокие вены; опасен высоким риском тромбоэмболии. Тромбофлебит — тромб + воспаление стенки вены; чаще затрагивает поверхностные вены, проявляется сильной болью, покраснением, уплотнением; риск осложнений ниже, чем при глубоком тромбозе.
Что на УЗИ говорит о том, что это тромбофлебит?
На УЗИ тромбофлебит имеет характерные признаки — наличие тромба в просвете поверхностной вены, утолщение и отек венозной стенки, болезненность при компрессии датчиком, вена плохо или совсем не сжимается, сниженный или отсутствующий кровоток по допплеру, признаки воспаления окружающих тканей. Эти находки отличают тромбофлебит от варикоза и изолированного тромбоза.
Нужно ли разжижать кровь при тромбофлебите?
Все зависит от формы тромбофлебита и риска осложнений. Универсального ответа нет. Препараты для «разжижения крови» назначают при распространенном тромбофлебите, риске перехода тромба в глубокие вены, наличии факторов тромбоза — возраст, ожирение, онкология и иммобилизация, рецидивирующем процессе. При ограниченном поверхностном тромбофлебите, низком риске тромбоэмболии, хорошем эффекте от местного лечения и компрессии такие препараты могут не входить в лечение тромбофлебита.
