Невриты: как распознать воспаление нерва и почему важно не откладывать диагностику
Резкая боль в лице, онемение руки, внезапное головокружение, которое не проходит несколько дней, — все это может быть проявлениями неврита. Воспаление нерва встречается значительно чаще, чем принято думать: по мнению экспертов, различными формами периферической нейропатии страдает около 14,6 % взрослого населения, а с возрастом этот показатель только растет.
В этой статье мы разберем, что такое неврит, какие нервы поражаются чаще всего, как проявляется воспаление и самое важное — как правильно диагностировать неврит с помощью современных методов визуализации.
Что такое неврит
Наши нервы — это своеобразные провода, по которым мозг и тело непрерывно обмениваются сигналами. Нерв управляет движением мышц, передает ощущения (тепло, боль, прикосновение) и регулирует работу внутренних органов.
Когда нерв воспаляется, этот кабель начинает работать с помехами или вовсе «отключается». Воспаление может затронуть один конкретный нерв — тогда говорят о мононеврите — или несколько нервов одновременно (полиневрит).
Неврит — это воспалительное заболевание периферических нервов, которое обычно развивается как следствие другого заболевания или повреждения: вирусная и бактериальная инфекции, аутоиммунная атака, травмы, сахарный диабет, дефицит витаминов группы B, сдавление нерва и другие состояния.
Некоторые источники называют неврит нейропатией, но это не совсем правильно. Неврит подразумевает воспалительную природу поражения нерва, а нейропатия — более широкое понятие, включающее и невоспалительное повреждение.
Профилактика невритов включает защиту от переохлаждений и травм, своевременное лечение инфекций. Для поддержания здоровья нервной системы важно полноценное питание, богатое витаминами групп B и D, отказ от токсичных привычек и регулярная физическая активность.
Какие виды невритов встречаются чаще всего
Воспаление нервного волокна может произойти в любой части тела, но некоторые нервы являются более частыми мишенями.
Неврит лицевого нерва (паралич Белла)
Один из самых распространенных. Ежегодная заболеваемость составляет от 15 до 30 случаев на 100 000 человек, а пик приходится на возраст от 15 до 45 лет. Это около 60–75 % всех случаев одностороннего пареза лица.
Лицевой нерв управляет мимическими мышцами: морганием, улыбкой, нахмуриванием. При его воспалении человек буквально «теряет лицо» — одна его сторона перестает двигаться. Типичными признаками является:
- асимметрия лица — угол рта опускается, носогубная складка сглаживается;
- невозможность закрыть глаз на пораженной стороне;
- слезотечение или, напротив, сухость глаза;
- нарушение восприятия вкуса;
- повышенная чувствительность к звукам;
- боль за ухом или в области виска, которая обычно предшествует параличу.
У 70–90 % пациентов наступает полное восстановление, особенно если лечение неврита начато в первые 72 часа.
Вестибулярный неврит
Если утром вы вдруг ощущаете, что комната вращается вокруг вас — сильно и непрерывно, а любое движение головой усиливает головокружение, возможная причина именно вестибулярный неврит.
Вестибулярный нерв передает в мозг информацию о положении тела в пространстве. Когда он воспаляется (чаще всего из-за вируса), мозг внезапно теряет сигналы с одной стороны и воспринимает это как непрерывное вращение.
Характерные симптомы неврита в этом случае являются:
- острое внезапное головокружение — вплоть до невозможности стоять;
- тошнота и рвота;
- нарушение равновесия, шаткость при ходьбе;
- симптомы максимальны в первые 1–2 суток и постепенно стихают.
В отличие от лабиринтита, слух при вестибулярном неврите обычно не страдает.
Неврит зрительного нерва
Воспаление зрительного нерва чаще возникает у женщин в возрасте 20–35 лет и нередко связано с рассеянным склерозом или другими аутоиммунными заболеваниями. К типичным симптомам воспаления периферического нерва в этом случае относят такие тревожные признаки, как:
- снижение зрения на одном глазу, которое развивается за несколько часов или дней;
- боль при движениях глазного яблока;
- нарушение цветовосприятия — цвета кажутся «смытыми», тусклыми;
- симптом Утхоффа — зрение временно ухудшается при жаре или физической нагрузке.
Неврит зрительного нерва — повод для неотложного МРТ: она помогает не просто увидеть воспаление нерва, а и оценить риск развития рассеянного склероза.
Неврит тройничного нерва
Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и частично — за жевание. При его поражении пациенты описывают боль как «удар электрическим током» — молниеносный, невыносимый, который возникает от малейшего прикосновения, жевания или чистки зубов. Болевые пароксизмы длятся секунды, но повторяются многократно в течение дня и могут серьезно снижать качество жизни.
Неврит слухового нерва
Проявляется снижением слуха (часто на одном ухе), шумом или звоном в ушах (тиннитус). Может развиться после перенесенной вирусной инфекции, при хроническом среднем отите или на фоне интоксикации некоторыми лекарствами.
Неврит седалищного нерва (ишиас)
Самый «популярный» неврит среди людей среднего и старшего возраста. Воспаление или сдавление седалищного нерва вызывает боль, которая начинается в пояснице, проходит через ягодицу и распространяется по задней поверхности бедра и голени — вплоть до стопы. Нередко воспаление нерва сопровождается онемением или ощущением «мурашек» по ноге.
Типичные симптомы невритов и когда ждать нельзя
Несмотря на разнообразие невритов, у них есть и общие черты, которые помогают заподозрить воспаление нерва:
- Боль по ходу нерва — жгучая, стреляющая, иногда пульсирующая. Усиливается при движении или прикосновении.
- Онемение и «мурашки» — снижение чувствительности в зоне, которую иннервирует пораженный нерв.
- Мышечная слабость — в тяжелых случаях вплоть до пареза.
- Изменение рефлексов — их снижение или полное отсутствие.
- Вегетативные нарушения — изменение температуры кожи, потливости, отечность и др.
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- асимметрия лица появилась внезапно — необходимо исключить инсульт;
- внезапное снижение зрения сопровождается болью в глазу;
- сильное головокружение сопровождается двоением в глазах, нарушением речи или онемением лица;
- боль в ноге или руке нарастает, а не проходит за несколько дней;
- симптомы развиваются после травмы, переохлаждения или тяжелой инфекции.
Паралич лицевого нерва нередко путают с инсультом. Ключевое отличие — при периферическом неврите слабость охватывает всю половину лица, включая лоб, тогда как при инсульте лоб чаще сохранен. Однако самостоятельно различить эти состояния и 100 % распознать инсульт практически невозможно.
Как диагностируют неврит: от осмотра до МРТ
Диагностика неврита — это всегда комплексный процесс. Ни один метод в отдельности не дает полной картины, поэтому врачи сочетают клинический осмотр с инструментальными исследованиями.
Шаг 1. Неврологический осмотр
Первый и обязательный этап — осмотр у невролога. Врач проверяет: симметрию лица и силу мимических мышц; рефлексы (коленный, ахиллов, роговичный и др.); чувствительность кожи в разных зонах; координацию движений и устойчивость; равномерность зрачков и реакцию на свет. Результаты осмотра позволяют предположить, какой именно нерв поражен и насколько выражены изменения.
Шаг 2. МРТ — золотой стандарт диагностики воспаления нервов
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод для оценки состояния нервов, окружающих тканей и исключения других причин симптомов (опухоли, сосудистые нарушения, демиелинизирующие заболевания).
МРТ при неврите видит:
- изменение сигнала нерва — воспаленный нерв выглядит иначе;
- отек и утолщение нерва — косвенные признаки воспаления;
- накопление контрастного вещества — при МРТ с контрастом воспаленные участки «светятся», что позволяет точно определить зону поражения;
- очаги демиелинизации — при неврите зрительного нерва МРТ помогает выявить признаки рассеянного склероза на ранней стадии.
Шаг 3. КТ — когда важна костная структура
Компьютерная томография незаменима, если нужно оценить:
- костный канал — например, при неврите лицевого нерва КТ позволяет оценить состояние канала лицевого нерва в толще кости;
- травму — для исключения перелома и оценки осколков;
- острую ситуацию — КТ головного мозга позволяет быстро исключить инсульт или гематому при внезапном параличе лица.
Шаг 4. УЗИ нервов
Ультразвуковое исследование нервов — относительно новый, но перспективный метод. Особенно информативен при:
- поверхностно расположенных нервах (лучевой, локтевой, срединный, малоберцовый);
- синдромах сдавления (запястный туннельный синдром, синдром кубитального канала и т. п.);
- оценке толщины нерва и структуры его оболочки.
УЗИ не заменяет МРТ при воспалении глубоко расположенных нервов или в случаях, когда важно исключить центральную патологию.
Шаг 5. Электронейромиография (ЭНМГ)
Метод измеряет скорость и качество проведения нервных импульсов. Помогает подтвердить факт повреждения нерва, определить степень — демиелинизация (повреждение оболочки) или аксонопатия (повреждение самого нервного волокна), отследить динамику — улучшается ли проводимость на фоне лечения.
Шаг 6. Лабораторные исследования
Дополнительно могут быть назначены:
- анализы крови — уровень глюкозы (сахарный диабет как причина нейропатии), маркеры воспаления, антитела к вирусам герпеса;
- спинномозговая пункция — при подозрении на демиелинизирующее заболевание или нейроинфекцию;
- биопсия нерва — редко, чаще в сложных диагностических случаях.
Неврит — одно из тех состояний, при которых правильно поставленный диагноз принципиально меняет тактику лечения. Промедление или ошибочный диагноз могут привести к затяжному течению и необратимым изменениям нерва.
Наш медицинский центр выполняет полный спектр исследований, необходимых для диагностики невритов — УЗИ, КТ, МРТ — на современных аппаратах экспертного уровня. Чтобы пройти обследование без очереди, свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте — мы перезвоним вам.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. При наличии симптомов обратитесь к врачу.
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2950.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3950.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2950.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2950.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
5450.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
3450.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2950.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2950.00 ₴
МРТ основания черепа
4950.00 ₴
МРТ артерий шеи
2950.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3350.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3250.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
3003.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2950.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2950.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
7750.00 ₴
МРТ плечевого сустава
3200.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3650.00 ₴
МРТ коленного сустава
2850.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3650.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3650.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3650.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3650.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3650.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
390.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
3650.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
5350.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
5750.00 ₴
МРТ прямой кишки
5550.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
5650.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6670.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4950.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
4250.00 ₴
МР - скрининг всего тела
17600.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2950.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5850.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
5350.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
7550.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5950.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5850.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
9650.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
14350.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
5940.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
7850.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
8250.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7800.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
7080.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
7150.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7800.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
11750.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
7300.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1750.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1750.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1750.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1570.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1750.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
2100.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2850.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
2550.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2290.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1750.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3500.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
3550.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1750.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1750.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1750.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
2200.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1750.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
880.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
2100.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2590.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
550.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
390.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при весе от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
1100.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
1050.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3750.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3570.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
4200.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
4100.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
4300.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
4050.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
3750.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
5450.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
5650.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
5500.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5950.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
6300.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4950.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3950.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
6200.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
5550.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3680.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3750.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4800.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
780.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
850.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
660.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
450.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
650.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
520.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
700.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1250.00 ₴
УЗИ слюнных желез
700.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
750.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
820.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
950.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
950.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
520.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
680.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1950.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1100.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
800.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
980.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
1100.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2300.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
3300.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1950.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1850.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1200.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
980.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
780.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1980.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4800.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2180.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1600.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
900.00 ₴
УЗИ коленных суставов
900.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
900.00 ₴
УЗИ полового члена
650.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
890.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
4200.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Сколько может длиться неврит?
Продолжительность зависит от причины неврита, локализации пораженного нерва и своевременности лечения.
- Острая фаза обычно длится 10–15 дней при правильной терапии, иногда до 2–3 недель.
- При легком воспалении симптомы могут уменьшиться за 2–6 недель.
- Восстановление после более выраженного повреждения нерва нередко занимает до 6–12 месяцев.
- Если нерв серьезно поврежден или причина не устранена, симптомы могут сохраняться годами или стать хроническими.
Даже после исчезновения воспаления нерв восстанавливается медленно. Скорость регенерации периферических нервов в среднем около 1 мм в сутки.
Неврит, нейропатия и невралгия — это одно и то же или нет?
Нет, это разные состояния, хотя они связаны с поражением периферических нервов и часто пересекаются.
- Неврит — воспалительное поражение нерва (инфекционное, аутоиммунное, травматическое и др.). Сопровождается нарушениями чувствительности, болью, двигательными расстройствами, атрофией мышц.
- Нейропатия (невропатия) — более общее понятие повреждения нерва (не обязательно воспалительного характера). Может быть вызвана компрессией, сахарным диабетом, токсинами, дефицитом витаминов и т. п. Включает нарушения функции без яркого воспаления.
- Невралгия — преимущественно болевой синдром по ходу нерва (стреляющая, приступообразная боль) без выраженных двигательных или чувствительных нарушений.
Неврит часто приводит к невралгии и нейропатии, но они не синонимы.
Что видно на УЗИ при неврите?
Для неврита типично:
- Увеличение (утолщение) нерва — фокальное или диффузное, измеряется по площади поперечного сечения.
- Изменение структуры — нарушение нормальной пучковой архитектуры, гипоэхогенность (нерв выглядит темнее), отечность.
- В сравнении с противоположной стороной (здоровой) изменения заметнее.
УЗИ хорошо подходит для поверхностных нервов (руки, ноги), помогает исключить компрессию, опухоли или кисты. Не всегда информативно для глубоких нервов.
Когда направляют на МРТ при неврите или подозрении на него?
МРТ — не первый метод, но назначается в следующих случаях:
- атипичное течение, отсутствие улучшения на фоне лечения;
- подозрение на центральные причины (например, рассеянный склероз, особенно при неврите зрительного нерва);
- необходимость визуализации глубоких структур, спинного мозга, головного мозга, корешков;
- подозрение на компрессию (грыжа, опухоль, стеноз), воспаление, демиелинизацию или другие сопутствующие патологии:
- дифференциальная диагностика новообразований, инфекций и т. п.
Может ли неврит пройти без лечения?
Да, в легких случаях возможно спонтанное улучшение, особенно при вирусных причинах. Многие пациенты выздоравливают в течение недель.
Однако:
- без лечения риск неполного восстановления, хронической боли, атрофии мышц или рецидивов выше;
- при тяжелых, бактериальных, аутоиммунных или компрессионных формах самолечение или отсутствие терапии опасно;
- рекомендуем всегда обращаться к врачу (неврологу) для диагностики и контроля — ранняя терапия (противовоспалительная, физио, витамины и т. п.) значительно улучшает прогноз.
