Зачем назначают КТ и МРТ при лабиринтите
Внезапное головокружение, тошнота, шум в ушах и ощущение, что пол уходит из-под ног, — симптомы, которые редко остаются без внимания. Большинство людей сразу связывают их с переутомлением, перепадом давления или «продуло ухо». Но если к головокружению добавляется снижение слуха, а состояние не проходит за пару часов, врач может заподозрить лабиринтит — воспаление внутреннего уха — и направить на КТ или МРТ. Разберемся, что это за болезнь, почему она требует такой диагностики и что отличает КТ от МРТ в этом случае.
Что такое лабиринтит
Лабиринтит — это воспалительное заболевание внутреннего уха (лабиринта), которое поражает одновременно орган слуха и орган равновесия. Заболевание почти всегда вторично: оно развивается на фоне другого воспалительного процесса — чаще всего отита, реже — менингита или травмы.
Важно не путать лабиринтит с вестибулярным нейронитом — заболеванием, при котором воспаляется только вестибулярная ветвь восьмого черепного нерва. При нейроните пациента беспокоит исключительно головокружение, а слух остается сохранным. При лабиринтите же страдает весь лабиринт, поэтому к головокружению присоединяются шум в ушах и снижение слуха. Это различие имеет практическое значение: оно влияет на то, какое исследование и в каком объеме назначит врач для выявления причин вашего состояния.
Насколько часто встречается воспаление внутреннего уха
Среди всех патологий внутреннего уха на долю лабиринтита отведено около 4 % случаев, и заболевание встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин в любом возрасте. Чаще всего вирусная форма болезни диагностируется у взрослых от 30 до 60 лет, а вот у детей младше двух лет типична другая картина — гнойный лабиринтит, развившийся как осложнение менингита.
Причины развития лабиринтита
Лабиринтит развивается, когда инфекция или воспаление распространяются на внутреннее ухо из соседних структур. Основные пути:
- Вирусный. Самая частая причина у взрослых — респираторные вирусы, вирусы гриппа, реже — возбудители кори или паротита.
- Отогенный (бактериальный). Воспаление переходит на лабиринт из среднего уха при остром или хроническом гнойном отите. Особую опасность представляет холестеатома — образование, которое способно разрушать костные структуры и открывать инфекции прямой путь во внутреннее ухо.
- Менингогенный. Инфекция проникает в лабиринт со стороны мозговых оболочек при менингите. Этот путь типичен для детей раннего возраста.
- Травматический. Перелом височной кости, баротравма или осложнение после операций на ухе также могут стать причиной воспаления.
Типичные симптомы лабиринтита
Клиническая картина лабиринтита обычно включает:
- системное головокружение — ощущение вращения предметов или собственного тела;
- тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения;
- неустойчивость и нарушение равновесия при ходьбе;
- снижение слуха и шум в пораженном ухе;
- непроизвольные колебательные движения глаз (нистагм).
При гнойной форме добавляются боль в ухе, гнойные выделения и повышение температуры до 38–39 °C. Такое сочетание симптомов — повод обратиться к врачу безотлагательно, поскольку нелеченый гнойный лабиринтит способен дать тяжелые осложнения: распространение воспаления на мозговые оболочки, абсцесс мозга или мозжечка, неврит лицевого нерва.
Почему врачи перестраховываются: лабиринтит легко спутать с более опасными состояниями
Инструментальная диагностика лабиринтита, а не только осмотр, нужна потому, что головокружение, тошнота и нарушение равновесия — это те, симптомы, которыми проявляется инсульт в задних отделах головного мозга, отвечающих за координацию движений. А на так называемый вертебробазилярный (задний) бассейн кровообращения приходится 20–25 % всех ишемических инсультов, которые клинически проявляются гораздо менее очевидно, чем инсульты передних отделов мозга. Нередко единственным симптомом становится именно головокружение. По мнению экспертов, такие инсульты при первичном обращении пропускают примерно в 35 % случаев — то есть врач без дополнительных исследований ошибается заметно чаще, чем хотелось бы.
Также причиной таких симптомов могут быть опухоли. Невринома слухового нерва (вестибулярная шваннома) — доброкачественное новообразование, которое растет на том же нерве, что отвечает за слух и равновесие, и может давать симптомы, почти неотличимые от лабиринтита. Встречается она нечасто — примерно у 1 человека из 100 000 в год, — но именно поэтому без снимка различить эти два состояния по одним только жалобам пациента невозможно.
Зачем назначают КТ и МРТ при подозрении на лабиринтит
Компьютерная томография
Компьютерная томография — быстрый и широкодоступный метод, который хорошо справляется с двумя задачами.
Во-первых, КТ височных костей детально показывает костные структуры внутреннего уха, сосцевидного отростка и среднего уха. Это незаменимое исследование, когда есть подозрение на отогенную природу лабиринтита. КТ покажет разрушение костных стенок при холестеатоме, признаки мастоидита или перелом височной кости после травмы.
Во-вторых, КТ головного мозга — часто первый шаг при остром головокружении с неврологическими симптомами, потому что она быстро исключает кровоизлияние и помогает принять решение в первые часы. Слабая сторона метода — невысокая чувствительность к свежему ишемическому инсульту. Поэтому КТ часто становится только первым шагом диагностики, а не финальным ответом.
Магнитно-резонансная томография
МРТ устроена иначе и решает задачи, недоступные КТ.
Магнитно-резонансная томография — это золотой стандарт визуализации мягких тканей, нервов и структур внутреннего уха. С внутривенным контрастированием на основе гадолиния МРТ способна показать само воспаление: усиление сигнала от вестибулярного нерва или лабиринта прямо указывает на нейронит или лабиринтит и подтверждает диагноз, а не просто исключает другие причины.
Кроме того, МРТ внутреннего уха с контрастированием — основной метод выявления невриномы слухового нерва и других образований в области мостомозжечкового угла. Именно МРТ позволяет надежно отличить доброкачественную опухоль от воспалительного процесса.
Также МРТ значительно превосходит КТ в визуализации ствола мозга и мозжечка — тех самых структур, поражение которых при инсульте задних отделов мозга так легко принять за лабиринтит. Однако даже МРТ в первые 24–48 часов после начала инсульта иногда дает ложноотрицательный результат, поэтому при сохраняющихся неврологических симптомах врач может рекомендовать повторное исследование через некоторое время, чтобы не пропустить опасность для жизни.
Как врач выбирает между КТ и МРТ
МРТ и КТ при подозрении на лабиринтит: что лучше?
Решение всегда принимается на основе клинической картины, а не по шаблону.
Если у врача есть основания подозревать отогенную природу заболевания — хронический отит, выделения из уха, данные о холестеатоме, — в первую очередь назначают КТ височных костей. Если же есть неврологические признаки, факторы сосудистого риска (гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, возраст от 50 лет) или симптомы сохраняются дольше обычного, в приоритете МРТ головного мозга с прицельным исследованием внутренних слуховых проходов. Нередко оба метода дополняют друг друга: КТ оценивает кость, МРТ — нерв, лабиринт и мозг.
Профилактика лабиринтита
Профилактика лабиринтита заключается в своевременном лечении острого и среднего отита, избегании переохлаждений, вакцинации от гриппа и пневмококка, а также защите головы от травм. Основа — предотвращение распространения инфекций из носоглотки и ротовой полости.
В медицинском центре «RADI» выполняем КТ и МРТ на современном оборудовании, что особенно важно при исследовании таких тонких структур, как височная кость и внутренний слуховой проход. Снимки расшифровывают опытные врачи лучевой диагностики, а результаты пациент получает в оговоренные сроки.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. При наличии симптомов обратитесь к врачу.
Цены на услуги
Магнитно-резонансная томография
Без контраста
С контрастом
МРТ головного мозга
2950.00 ₴
МРТ головного мозга при эпилепсии
3950.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга-артерий
2950.00 ₴
МРТ сосудов головного мозга - вен
2950.00 ₴
МРТ головного мозга и реконструкция сосудов головного мозга (вены и артерии)
5450.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе
3450.00 ₴
МРТ внутреннего уха
2950.00 ₴
МРТ приносовых пазух
2950.00 ₴
МРТ основания черепа
4950.00 ₴
МРТ артерий шеи
2950.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3350.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе
3250.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений
3003.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника
2950.00 ₴
МРТ крестца и копчика
2950.00 ₴
МРТ крестцово-подвздошных соединений
2950.00 ₴
МРТ 3 отделов позвоночника
7750.00 ₴
МРТ плечевого сустава
3200.00 ₴
МРТ локтевого сустава
3650.00 ₴
МРТ коленного сустава
2850.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов
3650.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела стопы
3650.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти
3650.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы
3650.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги
3650.00 ₴
Печать МРТ снимков со сканами на пленке
390.00 ₴
МРТ запись на CD (дополнительно)
300.00 ₴
МРТ запись на флешку
420.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно
3650.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона)
5350.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ
5750.00 ₴
МРТ прямой кишки
5550.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь)
5650.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез
6670.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза
4950.00 ₴
МР-холангиопанкреатография (МРХПГ)
4250.00 ₴
МР - скрининг всего тела
17600.00 ₴
Ретроспективный анализ предоставленного МР исследования грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2950.00 ₴
МРТ вес более 100 кг дополнительно
800.00 ₴
МРТ грудных желез cito дополнительно в течение 12 часов (выполняет PhD Гурандо А.В.)
2200.00 ₴
МРТ головного мозга с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе в/в контрастированием
5850.00 ₴
МРТ гипофиза с в/в контрастированием
5350.00 ₴
МРТ внутреннего уха с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ орбит и зрительных нервов с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ приносовых пазух с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ основания черепа с в/в контрастированием
7550.00 ₴
МРТ шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5950.00 ₴
МРТ грудного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ грудного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
5850.00 ₴
МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга при рассеянном склерозе с в/в контрастированием
9650.00 ₴
МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга с в/в контрастированием
14350.00 ₴
МРТ обоих грудинно-ключичных соединений с в/в контрастированием
4455.00 ₴
МРТ поясничного отдела позвоночника с в/в контрастированием
5550.00 ₴
МРТ плечевого сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ локтевого сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ коленного сустава с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ двух тазобедренных суставов с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ голеностопного сустава и проксимального отдела ступни с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ лучезапястного сустава и проксимального отдела кисти с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ дистального отдела кисти – пястья и пальцы с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ дистального отдела ступни - плюсна и фаланги с в/в контрастированием
4650.00 ₴
МРТ одного анатомического участка дополнительно с в/в контрастированием
5940.00 ₴
МРТ мягких тканей (1 зона) с в/в контрастированием
7850.00 ₴
МРТ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) + МРХПГ с в/в контрастированием
8250.00 ₴
МРТ прямой кишки с в/в контрастированием
7800.00 ₴
МРТ малого таза женского (матка, яичники, мочевой пузырь) с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ молочных желез с в/в контрастированием
7080.00 ₴
МРТ предстательной железы ( мочевой пузырь обзорно), в т.ч. кости таза с в/в контрастированием
7150.00 ₴
МРТ мочевого пузыря (только с введением контрастного средства)
7800.00 ₴
МРТ перианальной зоны с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ мошонки с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ почек и надпочечников с в/в контрастированием
7950.00 ₴
МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением
11750.00 ₴
МРТ имплантов молочных желез с в/в контрастированием
7300.00 ₴
Дополнительная услуга МРТ/КТ перед контрастированием
340.00 ₴
Без контраста
С контрастом
КТ параназальных синусов
1750.00 ₴
КТ височных костей (среднее, внутреннее ухо, сосцевидный отросток)
1750.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области
1750.00 ₴
КТ органов грудной клетки (низкодозовое сканирование)
1570.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка)
1750.00 ₴
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
2100.00 ₴
КТ органов грудной клетки и брюшной полости и малого таза
2850.00 ₴
КТ поиск конкрементов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
2550.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза
2290.00 ₴
КТ одного отдела позвоночника
1750.00 ₴
КТ поиск метастазов в костях (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника, кости таза, грудная клетка)
3500.00 ₴
КТ скрининг всех отделов позвоночника
3550.00 ₴
КТ верхних/нижних конечностей
1750.00 ₴
КТ сустава (вертлужного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого и других)
1750.00 ₴
КТ костей таза (подвздошно-крестцовых соединений)
1750.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом
2200.00 ₴
КТ одного анатомического участка костно-мышечной системы
1750.00 ₴
Дополнительно 1 анатомический участок костно-мышечной системы
880.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для бесконтрастных исследований
2100.00 ₴
Консультация снимков КТ/МРТ (второе мнение) для контрастных исследований
2590.00 ₴
Динамический контроль течения динамический контроль течения заболевания при консультации снимков КТ/МРТ(второе мнение)
550.00 ₴
Печать КТ снимков со сканами на пленке
390.00 ₴
Дубликат CD диска
200.00 ₴
Печать снимков КТ со сканами
396.00 ₴
КТ при весе от 110 кг до 150 кг дополнительно
800.00 ₴
КТ cito дополнительно (срочное описание в течение 2 часов)
1100.00 ₴
Запись исследования КТ на флеш-носитель
420.00 ₴
Консультация врача-рентгенолога
1050.00 ₴
КТ вес от 120 до 150 кг дополнительно
400.00 ₴
КТ-ангиография легочных артерий (ТЕЛА) с в/в контрастированием
3750.00 ₴
КТ головного мозга с в/в контрастированием
3570.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи и гортани с в/в контрастированием
4200.00 ₴
КТ параназальных синусов с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
4100.00 ₴
КТ органов грудной клетки (легкие, средостение, грудная клетка) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ органов грудной клетки, мягких тканей шеи с в/в контрастированием
4300.00 ₴
КТ органов брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, тонкий и толстый кишечник, крупные сосуды брюшной полости) с в/в контрастированием
4050.00 ₴
КТ малого таза с в/в контрастированием (мочевой пузырь, матка, простата)
4050.00 ₴
КТ почек и мочевыделительной системы с в/в контрастированием
3750.00 ₴
КТ головного мозга и мягких тканей шеи, гортани с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ грудной клетки и мягкие ткани шеи с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастированием
4450.00 ₴
КТ головного мозга, мягких тканей шеи, грудной клетки с в/в контрастированием
5450.00 ₴
КТ мягких тканей шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза с в/в контрастированием
5650.00 ₴
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастированием
5500.00 ₴
КТ онкоскрининг (головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с в/в контрастированием
5950.00 ₴
КТ при политравме с в/в контрастированием
6300.00 ₴
КТ-ангиография артерий головного мозга с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография артерий головы и шеи с в/в контрастированием
4950.00 ₴
КТ при остром животе с в/в контрастированием (по скорой помощи)
3950.00 ₴
КТ-ангиография всей аорты (от шеи до середины бедра) с в/в контрастированием
6200.00 ₴
КТ-ангиография грудной аорты с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей с в/в контрастированием
3950.00 ₴
КТ-ангиография артерий нижних конечностей с в/в контрастированием
5550.00 ₴
КТ одного анатомического отдела по клинической задаче, согласованной с лечащим специалистом по в/в контрастированию
3680.00 ₴
КТ челюстно-лицевой области с в/в контрастным усилением
3750.00 ₴
КТ органов грудной и брюшной полости с контрастным усилением
4800.00 ₴
Ультразвуковое обследование
Без контраста
С контрастом
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка)
780.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки)
850.00 ₴
УЗИ функции желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака)
660.00 ₴
УЗИ плевральных полостей
450.00 ₴
УЗИ щитовидной железы
650.00 ₴
УЗИ мягких тканей одного анатомического участка.
520.00 ₴
УЗИ лимфоузлов – одна группа (паховые, подмышечные, шейные, брюшной полости)
700.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, паховые, подмышечные, основные группы брюшной полости)
1250.00 ₴
УЗИ слюнных желез
700.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально)
750.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
820.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально)
950.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
950.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование)
520.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу
680.00 ₴
Консультация диска с маммографическим исследованием дополненное прицельным УЗИ грудных желез (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1950.00 ₴
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1100.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ мягких тканей одной анатомической области (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ лимфоузлов - одна группа (подмышечные, паховые, шейные, брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
800.00 ₴
УЗИ всех групп лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые, паховые, основные группы брюшной полости) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ слюнных желез (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
880.00 ₴
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
980.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансабдоминально) (профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально/трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) Козаренко Т.М.
1100.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1050.00 ₴
Фолликулометрия (УЗ-мониторинг овуляции, 1 исследование) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
780.00 ₴
УЗИ молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки при подозрении на грыжу (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
980.00 ₴
Пакет 1: УЗИ щитовидной железы и молочных желез (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1350.00 ₴
Пакет 2: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
2300.00 ₴
Пакет 4: УЗИ щитовидной железы, молочных желез, ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
3300.00 ₴
Пакет 3: УЗИ ОМТ + ОБП (матка, шейка матки, эндометрий, яичники), + (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1950.00 ₴
Пакет 5: УЗИ молочных желез и ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1850.00 ₴
УЗИ ОМТ (матка, шейка матки, эндометрий, яичники) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1200.00 ₴
УЗИ ОБП (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 1-ой категории сложности (д.м.н., профессор, врач высшей категории Козаренко Т.М.)
1500.00 ₴
УЗИ молочных желез и зон регионарных лимфатических узлов (к.м.н. Гурандо А.В.)
980.00 ₴
УЗИ щитовидной железы (к.м.н. Гурандо А.В.)
780.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
1980.00 ₴
Трепан-биопсия молочной железы или лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
4800.00 ₴
Тонкоигольная аспирационная биопсия аксиллярного лимфатического узла под УЗ контролем (проводит к.м.н. Гурандо А.В.)
2180.00 ₴
Взятие мазка-отпечатка выделений из соска (без стоимости цитологического исследования)
520.00 ₴
Предоперационная накожная маркировка под ультразвуковым контролем
800.00 ₴
УЗ исследование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)
1600.00 ₴
УЗ исследование сосудов шеи
900.00 ₴
УЗИ коленных суставов
900.00 ₴
УЗИ плечевых суставов
900.00 ₴
УЗИ полового члена
650.00 ₴
УЗИ органов малого таза у мужчин (предстательная железа и мочевой пузырь с определением остаточной мочи (трансректально, TRUSI)
1050.00 ₴
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдоминально (матка, яичники, мочевой пузырь обзорно)
890.00 ₴
Внутритканевая маркировка образования грудной железы под ультразвуковым контролем
4200.00 ₴
Часто задаваемые вопросы
Лабиринтит — это воспаление внутреннего уха (лабиринта), которое без лечения не проходит незаметно. Осложнениями лабиринтита могут стать:
- стойкое снижение или полная потеря слуха (особенно при гнойной форме);
- хроническое головокружение и нарушение равновесия, что повышает риск падений;
- внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс мозга или мозжечка);
- мастоидит, петрозит, неврит лицевого нерва;
- в тяжелых случаях — сепсис или летальный исход.
Особенно опасен гнойный (бактериальный) лабиринтит. Он быстро распространяется на соседние структуры. Серозный (вирусный) вариант обычно протекает легче, но тоже требует внимания.
Что покажет МРТ при лабиринтите?
МРТ — один из наиболее информативных методов, особенно с контрастом.
Она выявляет:
- воспалительные изменения в улитке, преддверии и полукружных каналах;
- отек и утолщение структур внутреннего уха;
- исключение других причин (опухоли, инсульт, абсцесс мозга, менингит);
- признаки лабиринтита оссифицирующего в хронической стадии.
МРТ лучше визуализирует мягкие ткани и помогает в дифференциальной диагностике лабиринтита с другими заболеваниями.
Информативна ли КТ при лабиринтите?
Да, но ограниченно. КТ височных костей хорошо показывает:
- костную деструкцию, признаки мастоидита или петрозита;
- осложнения в среднем ухе и сосцевидном отростке;
- в хронической стадии — оссификацию (обызвествление) лабиринта.
Однако КТ менее чувствительна к ранним мягкотканным воспалениям во внутреннем ухе по сравнению с МРТ. Ее часто используют для исключения хирургических осложнений и при подозрении на бактериальный процесс.
Может ли лабиринтит пройти сам, без лечения?
Вирусный (серозный) лабиринтит часто проходит самостоятельно или на фоне симптоматического лечения в течение нескольких дней–недель. Однако полагаться на это рискованно — возможны остаточные нарушения слуха или равновесия. Гнойный (бактериальный) лабиринтит не проходит сам и требует обязательного лечения, иначе могут развиться тяжелые осложнения.
Как долго лечится лабиринтит?
- Острая фаза (сильное головокружение, тошнота) — обычно стихает за 2–7 дней при правильном лечении лабиринтита.
- Полное восстановление равновесия и слуха — от нескольких недель до 1–3 месяцев (иногда дольше).
- При тяжелых формах или осложнениях реабилитация может занять больше времени, возможны остаточные явления.
Лечение включает покой, симптоматические средства (противорвотные, вестибулярные супрессоры, кортикостероиды), антибиотики при бактериальной природе и вестибулярную реабилитацию.
