КТ и МРТ в диагностике артроза
Артроз — это патологическое состояние суставов, при котором хрящ, защищающий кости, постепенно изнашивается. Это вызывает боль, скованность и затрудняет движения. По информации ВОЗ, артроз поражает около 10–15 % людей старше 60 лет, но может появляться и в более молодом возрасте, особенно после травм или при лишнем весе. В Украине, согласно исследованиям, около 12 % населения сталкиваются с этим заболеванием. Без лечения артроз ухудшает качество жизни: становится сложно ходить, подниматься по лестнице или даже держать ложку. Точная диагностика — ключ к правильному лечению. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это наиболее актуальные методы, которые помогают врачам увидеть изменения в суставах (в т. ч. разрушение суставного хряща) и подобрать терапию. В этой статье расскажем, почему возникает боль в суставе, какие симптомы у артроза, как КТ и МРТ помогают выявить артроз и почему важно обратиться к врачу вовремя.
Что такое артроз суставов: причины, симптомы, виды
Артроз развивается, когда хрящ в суставе истончается, а кости начинают тереться друг о друга. Это приводит к боли и ограничению подвижности. Рассмотрим, основные причины артроза, как он проявляется и какие его виды существуют. Это даст понимание, когда нужно планировать визит к врачу.
Причины артроза
- Возрастные изменения — с годами хрящ теряет эластичность и изнашивается, поэтому после 50 лет риск артроза суставов возрастает.
- Переломы, вывихи и растяжения, которые затрагивают суставной хрящ.
- Избыточный вес — лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени и бедра, ускоряя разрушение суставного хряща.
- Генетическая предрасположенность.
- Чрезмерные физические нагрузки — тяжелая физическая работа или интенсивный спорт (например, бег или подъем тяжестей).
- Другие факторы — нарушения обмена веществ, воспалительные заболевания, инфекции и т. п.
Симптомы артроза
- Суставная боль, которая усиливается при движении или нагрузке.
- Скованность, особенно утром или после долгого сидения.
- Хруст или щелчки в суставах при движении.
- Ощущение напряжения в мышцах в области сустава.
- Ограничение подвижности (сложно сгибать колено или поднимать руку).
- Иногда — отек или покраснение вокруг сустава.
- При дальнейшем прогрессировании — деформация сустава.
Признаки артроза в каждом конкретном случае могут возникать в рандомном комплексе, далеко не всегда они проявляются все сразу. Для начальной стадии артроза наиболее типичными являются боль в суставах, которая возникает при нагрузке и постепенно усиливается, а также хруст или щелчки при движении.
Виды артроза
- Гонартроз — болезнь суставов коленей, частая причина боли при ходьбе.
- Коксартроз — патология тазобедренного сустава, затрудняет движение и вызывает боли и дискомфорт в положении сидя.
- Крузартроз — артроз голеностопного сустава.
- Артроз мелких суставов — поражает пальцы рук или ног, вызывая боли при сгибании и работе на компьютере, узелки и деформацию.
- Спондилоартроз — затрагивает суставы между позвонками (фасеточные суставы), вызывая боли в спине.
- Артроз плечевого и локтевого сустава — возникает после травм, сопровождается затруднением сгибания / разгибания и болями.
Если вы заметили эти симптомы артроза любой области, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика артроза может замедлить развитие болезни, а также предупредить развитие осложнений артроза.
Как КТ и МРТ помогают в диагностике артроза
КТ и МРТ дают врачу точную информацию о состоянии суставов, что помогает поставить правильный диагноз и выбрать лечение.
Роль компьютерной томографии
- Показывает изменения в костях — трещины, костные наросты (остеофиты), сужение суставной щели.
- Оценивает степень разрушения сустава, что важно при поздних стадиях артроза.
- Помогает увидеть деформации костей, которые могут вызывать боль.
Роль магнитно-резонансной томографии
- Выявляет ранние изменения в суставном хряще сустава, которые не видны на рентгенографии и КТ.
- Показывает состояние связок, мышц и синовиальной оболочки (ткани внутри сустава).
- Обнаруживает воспаление или скопление жидкости в суставе.
КТ лучше подходит для изучения костей, а МРТ — для мягких тканей. Например, если врач подозревает повреждение хряща, он назначит магнитно-резонансную томографию. Если нужно оценить костную ткань, подойдет КТ. Иногда оба метода используют вместе для полной картины.
В диагностическом центре «RADI» можно пройти КТ и МРТ на современных аппаратах — Philips Incisive CT Plus на 128 срезов (КТ) и Philips Ingenia Ambition 1.5T (МРТ). Если вам назначена диагностика суставов, свяжитесь с нами, чтобы уточнить возможность и правила проведения исследований.
Последствия отсутствия ранней диагностики и лечения артроза
Если артроз не диагностировать вовремя, он может серьезно осложнить жизнь. Без лечения болезнь прогрессирует, вызывая:
- усиление болей — они становятся постоянными, мешают спать и выполнять простые дела, такие как ходьба или работа за компьютером;
- сильную скованность — суставы теряют подвижность, затрудняя подъем по лестнице или вставание со стула;
- деформация суставов;
- развитие воспаления в суставе (артрита) или хронической боли, требующих применения сильных медикаментов;
- ухудшение качества жизни — ограничения в движении мешают работать, заниматься спортом или проводить время с семьей.
Если лечение артроза не начать вовремя, на поздних стадиях может потребоваться замена сустава. Ранняя диагностика с помощью КТ или МРТ позволяет начать лечение на ранних стадиях, замедлить разрушение сустава и избежать сложных операций. Например, исследования показывают, что раннее лечение и профилактика артроза снижают риск инвалидности на 30–40 %.
Когда назначают КТ или МРТ при артрозе
КТ или МРТ назначают, если есть симптомы артроза или рентген не дал полной информации. Показания для диагностики:
- постоянная боль в суставах, усиливающаяся при нагрузке;
- скованность, хруст или отек в области сустава;
- подозрение на осложнения артроза (например, воспаление или повреждение связок);
- необходимость уточнить стадию болезни (например, перед лечением, в течение медикаментозной терапии или перед операцией).
Врач решает, какой метод выбрать, на основе ваших жалоб, возраста и истории болезни. Например, молодым пациентам с подозрением на ранний артроз чаще назначают МРТ, а для оценки костей у пожилых — КТ.
Преимущества КТ и МРТ в диагностике артроза
- Показывают детали, которые не видны на рентгене (например, МРТ — ранние изменения хряща или воспаление).
- Точные данные позволяют врачу выбрать подходящую терапию — медикаментозную, физиотерапию или операцию.
- Повторные исследования помогают следить за состоянием суставов и корректировать лечение.
- При соблюдении рекомендаций риски исследований минимальны. МРТ не использует облучение, а доза при КТ — незначительна.
Эти методы инструментальной диагностики помогают врачам принимать обоснованные решения, чтобы сохранить подвижность и здоровье суставов.
Что делать после обследования суставов
После КТ или МРТ обратитесь к врачу, чтобы он объяснил результаты. Не пытайтесь самостоятельно расшифровывать снимки — это может привести к ошибочным выводам. Врач оценит снимки и предложит план лечения, который может включать:
- медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления;
- физиотерапию или специальные упражнения для укрепления суставов;
- консультацию хирурга, если артроз достиг поздней стадии.
Важно следовать рекомендациям врача, чтобы замедлить болезнь и улучшить качество жизни. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить результаты и выбрать подходящее лечение. Лечением артроза занимаются врачи таких специализаций, как ревматолог, травматолог-ортопед, а иногда и невропатолог.
КТ и МРТ — это точные и безопасные методы диагностики артроза, которые помогают выявить проблему на ранних стадиях. Они показывают изменения в костях, хрящах и мягких тканях, позволяя врачу подобрать эффективное лечение. Ранняя диагностика снижает риск осложнений, таких как деформация суставов или необходимость операции. Если вы заметили боль, скованность или хруст в суставах, не откладывайте визит в диагностический центр. Наши специалисты используют новейшее оборудование и помогут выявить проблему точно и вовремя. Вернитесь к жизни без боли и со свободой движения.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью вылечить артроз?
Полностью вылечить артроз невозможно. Разрушенный хрящ не восстанавливается. Лечение направлено на замедление прогрессирования и уменьшение симптомов. Используют медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику, контроль веса. На ранних стадиях артроза можно надолго сохранить подвижность сустава. При выраженных изменениях проводят эндопротезирование, которое возвращает суставу функциональность, но не устраняет саму причину патологического состояния.
Какие физические нагрузки полезны при артрозе, а какие — вредны?
При артрозе полезны умеренные нагрузки, которые не перегружают сустав: плавание, аквааэробика, ходьба по ровной поверхности, йога, ЛФК и т. п. Они улучшают кровоток, укрепляют мышцы и сохраняют подвижность. Вредны прыжки, бег по твердому покрытию, поднятие тяжестей, интенсивные силовые тренировки и резкие повороты. Такие нагрузки усиливают износ хряща и провоцируют боль, ускоряя прогрессирование заболевания.
Что видно на МРТ или КТ при артрозе?
На МРТ при артрозе видно истончение и дефекты хряща, повреждение менисков, связок, воспаление синовиальной оболочки, отек костного мозга, жидкость в суставе. КТ лучше показывает костные изменения: сужение суставной щели, остеофиты, уплотнение подхрящевой кости, кисты. МРТ информативнее на ранних стадиях, КТ — при выраженных костных деформациях и планировании хирургического лечения.
Всегда ли нужен рентген для постановки диагноза артроз?
Рентген — основной метод подтверждения артроза. Он показывает сужение суставной щели, остеофиты, деформации костей. Однако на ранних стадиях на рентгене изменения могут быть незаметны, тогда используют МРТ для оценки состояния хряща и мягких тканей. Диагноз ставят на основе жалоб, осмотра и данных визуализации. Иногда при типичных симптомах и противопоказаниях к рентгену лечение начинают без результатов инструментальной диагностики.
