
Трансабдоминальное, трансвагинальное и трансректальное УЗИ: особенности подготовки и проведения
Ультразвуковое исследование — это один из базовых видов инструментальной диагностики на современном этапе развития медицины. Оно обеспечивает безопасную и безболезненную возможность заглянуть внутрь тела, чтобы проверить, как работает организм. С помощью звуковых волн врачи получают изображение на экране, которое помогает выявить изменения в размере, структуре, форме органов, проблемы кровотока и др. Существует несколько способов проведения УЗИ — трансабдоминальное (через живот), трансвагинальное (через влагалище) и трансректальное (через прямую кишку). Каждый из них подходит для определенных органов и требует своей подготовки. В этой статье мы расскажем, как проходят эти процедуры, как к ним подготовиться и чего ожидать. Наша цель — помочь вам чувствовать себя уверенно перед посещением диагностического центра и во время диагностики.
Что такое УЗИ и как оно работает
УЗИ использует звуковые волны, которые отражаются от органов, сосудов, мягких тканей и создают их изображение на экране. Это похоже на то, как дельфины или летучие мыши ориентируются с помощью звука. Метод безопасен, даже для беременных и детей, поскольку не дает лучевой нагрузки.
С помощью разных видов УЗИ исследуют разные части тела. Например:
- Трансабдоминальное УЗИ отлично подходит для исследования органов брюшины и забрюшинного пространства.
- Трансвагинальное УЗИ — женских половых органов (матки, яичников и др.).
- Трансректальное УЗИ — предстательной железы, прямой кишки, а в некоторых случаях — органов малого таза у женщин.
Однако это не исчерпывающие случаи применения УЗИ, поскольку его также используют для исследования сердца, сосудов, мягких тканей, суставов и др.
Трансабдоминальное УЗИ: обследование через переднюю стенку живота
Трансабдоминальное УЗИ — это исследование, при котором врач водит датчиком по животу. Оно помогает проверить печень, почки, поджелудочную железу, мочевой пузырь, у женщин — матку и яичники, у мужчин — простату (железу, которая находится под мочевым пузырем; чаще первичный скрининг).
Какая подготовка нужна к трансабдоминальному УЗИ
Чтобы изображение было четким, нужно правильно подготовиться:
- наполните мочевой пузырь — за 1–1,5 часа до процедуры выпейте 1 литр воды и не ходите в туалет;
- соблюдайте диету — за 1–2 дня исключите продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капусту, газировку и др);
- приходите натощак — не ешьте за 6–8 часов до процедуры.
Как проводится трансабдоминальное УЗИ
Вы ложитесь на кушетку, врач наносит на кожу прохладный гель и водит датчиком по животу. Изображение появляется на экране в режиме реального времени. Процедура длится 15–30 минут и не вызывает боли.
Для кого подходит трансабдоминальное УЗИ
Этот вид УЗИ подходит мужчинам, женщинам, детям и беременным. Например, частым показанием к трансабдоминальному УЗИ является проверки здоровья плода во время беременности и диагностики болей в области живота.
Абсолютных противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ нет. Однако есть ситуации, при которых информативность метода может снижаться, а проведение — затрудняться. К таким ограничениям относят:
- ожирение — затрудняет визуализацию из-за толщины жировой ткани;
- выраженный метеоризм — мешает прохождению ультразвука;
- тяжелые кожные поражения живота (ожоги, раны, дерматиты) в зоне проекции органа — могут препятствовать контакту датчика с кожей;
- неспособность лежать на спине (например, при выраженной одышке);
- несоблюдение рекомендаций по диете или наполнению мочевого пузыря.
Врач рекомендует другой вид доступа или метод (например, трансвагинальное УЗИ, КТ, МРТ), если трансабдоминальное УЗИ недостаточно информативно.
Чего ожидать от исследования через переднюю стенку живота
Процедура комфортная, а после нее вы сразу можете вернуться к своим делам. Иногда может быть легкий дискомфорт из-за наполненного мочевого пузыря, но вы почувствуете облегчение, сходив в туалет после процедуры.
Трансвагинальное УЗИ: обследование женских половых органов
Эндовагинальное УЗИ, или трансвагинальное УЗИ — это диагностика, осуществляемая с помощью тонкого датчика, который вводится во влагалище. Процедура дает более четкое изображение органов малого таза — матки, яичников, шейки матки, фаллопиевых труб. Этот метод часто используют для диагностики гинекологических проблем. Показанием к трансвагинальному УЗИ может стать необходимость первичного выявления или контроля эндометриоза, миомы матки, полипов, новообразования, жидкости в малом тазу.
Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ
Подготовка к трансвагинальному УЗИ достаточно простая, но важна для точности результатов. Поэтому, чтобы получить точные результаты:
- опорожните мочевой пузырь перед процедурой;
- примите душ для личной (интимной) гигиены;
- наденьте на процедуру удобную одежду;
- специальная диета нужна только при склонности к метеоризму (нужно избегать газообразующих продуктов, при необходимости — проконсультироваться с врачом по приему препаратов против газов).
Исследование может быть неинформативным при:
- сильных кровянистых выделениях;
- активной инфекции — сначала может потребоваться лечение.
Как проводится трансвагинальное УЗИ
Вы ложитесь на спину с согнутыми ногами, как на гинекологическом осмотре. На датчик надевают одноразовый презерватив без смазки и наносят гель для вашего комфорта. Врач аккуратно вводит датчик, чтобы получить изображение. Процедура занимает 10–20 минут, при ее проведении возможен дискомфорт.
Для кого подходит трансвагинальное УЗИ
Этот метод подходит женщинам, особенно если есть жалобы на боль внизу живота, нерегулярные месячные или проблемы с зачатием.
Противопоказания к трансвагинальному УЗИ могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья пациента и конкретных обстоятельств. Чаще всего к ним относят наличие девственной плевы, острые воспалительные процессы в области половых органов или малого таза, некоторые недавние операции на органах малого таза (до полного восстановления), беременность (в 2–3 триместрах трансвагинальное УЗИ не используют без явных показаний).
Чего ожидать от вагинального УЗИ
Ощущения похожи на обычный осмотр у гинеколога. Дискомфорт минимальный, а процедура безопасна. Если у вас есть воспаления или другие проблемы, сообщите об этом врачу заранее. Возможно, он подберет другой вид доступа или метод диагностики матки, яичников, фаллопиевых труб и др.
Трансректальное УЗИ: обследование через анальный проход
ТРУЗИ, или трансректальное УЗИ — это исследование, которое проводится через прямую кишку с помощью тонкого датчика. Оно помогает изучить предстательную железу у мужчин (в т. ч. при таких проблемах, как увеличение или воспаление), ткани вокруг прямой кишки (у женщин и мужчин), а также в некоторых случаях органы малого таза у женщин (редко).
Как подготовиться к трансректальному УЗИ
Подготовка важна для точного результата, поэтому обязательно:
- очистите кишечник — за день до процедуры сделайте клизму или примите слабительное (посоветуйтесь с врачом);
- опорожните мочевой пузырь перед исследованием;
- соблюдайте правила питания (в т. ч. не ешьте 4–6 часов до процедуры).
Как проводится трансректальное УЗИ
Вы ложитесь на бок с согнутыми коленями. На датчик надевают презерватив и наносят гель. Врач аккуратно вводит датчик в прямую кишку. Процедура занимает 10–20 минут, в определенных условиях может нести дискомфорт.
Для кого подходит трансректальное УЗИ
ТРУЗИ чаще всего назначают мужчинам, особенно при проблемах с мочеиспусканием или подозрении на заболевания простаты. Однако есть случаи, в которых трансректальное УЗИ может быть назначено женщинам, особенно когда необходимо более детальное исследование органов малого таза. Показаниями к трансректальному УЗИ у женщин являются подозрения на:
- онкологические заболевания в области малого таза;
- доброкачественные образования (в т. ч. кисты яичников);
- воспалительные процессы в дугласовом пространстве (наиболее низко расположенный карман брюшины, между прямой кишкой и маткой);
- боли внизу живота или в промежности (особенно, если они хронические);
- необычные или болезненные выделения из половых путей;
- осложнения после операций в области малого таза и др.
Чего ожидать от ТРУЗИ
Может быть легкий дискомфорт, но процедура полностью безопасна. Если у вас есть геморрой или боли в области прямой кишки, сообщите врачу заранее. Также противопоказаниями к трансректальному УЗИ могут быть:
- острые воспаления прямой кишки;
- анальные трещины;
- недавние операции на прямой кишке;
- анатомические аномалии, препятствующие введению датчика, и др.
Какой вид УЗИ выбрать
Выбор метода зависит от того, какие органы нужно проверить, а также от особенностей вашего организма. Кроме того, не пациент принимает решение. Выбор делает врач. Он подскажет, какой метод лучше, исходя из ваших симптомов. Например, женщина с болями внизу живота может пройти трансвагинальное УЗИ для точной картины, а мужчина с проблемами мочеиспускания — трансректальное или трансабдоминальное.
Почему важна подготовка к ультразвуковому исследованию
Правильная подготовка делает изображение четким, а результаты — точными. Если вы не успели подготовиться (например, не выпили воду или не сделали клизму), сообщите об этом специалисту диагностического центра. Вам подскажут, можно ли провести УЗИ или лучше перенести. Как правило, без подготовки исследование проводиться только в экстренных случаях.
Возьмите с собой результаты прошлых обследований и запишите вопросы для врача — это поможет получить максимум пользы от визита.
УЗИ — это простой, безопасный и эффективный способ узнать, что происходит внутри вашего тела. Трансабдоминальное, трансвагинальное и трансректальное УЗИ помогают врачам быстро найти причину проблем и назначить лечение. Если у вас есть жалобы, не откладывайте визит в диагностический центр. Запишитесь на УЗИ — это верный шаг к заботе о себе.
Если вы волнуетесь перед процедурой, это нормально. Расскажите об этом врачу — в центре «RADI» всегда заботятся о комфорте пациента.
Часто задаваемые вопросы
Абдоминальное и трансабдоминальное УЗИ — это одно и то же?
Да, абдоминальное и трансабдоминальное УЗИ — это по сути одно и то же. Оба термина относятся к ультразвуковому исследованию, которое проводится через переднюю стенку живота с использованием специального конвексного датчика, который сканирует ткани на глубину до 25 сантиметров. Исследование часто назначают для оценки состояния органов, таких как печень, почки, поджелудочная железа и другие. Для получения более точных результатов абдоминального УЗИ часто рекомендуют умеренно наполнить мочевой пузырь.
Можно ли делать трансабдоминальное УЗИ женских органов во время месячных?
Трансабдоминальное УЗИ женских органов можно проводить во время месячных. Однако стоит учитывать, что оптимальным временем осмотра матки и яичников является 5–7 день менструального цикла и в некоторых случаях трансвагинальное УЗИ может быть более предпочтительным (например, для оценки состояния эндометрия или выявления полипов). Поэтому иногда лучше дождаться прекращения кровянистых выделений. При этом, в экстренных ситуациях — когда есть резкое ухудшение самочувствия и состояние опасно для жизни, УЗИ можно делать в любой день цикла (в т. ч. во время месячных).
Больно ли делать ректальное УЗИ?
Трансректальное УЗИ обычно считается безболезненной процедурой, но ощущения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Во время процедуры пациент обычно располагается на боку, сгибая ноги в коленях. Это помогает расслабить мышцы и облегчить процесс, в начале введения датчика может быть небольшой дискомфорт, но он быстро проходит. Если у человека нет ярко выраженного болевого синдрома, процесс можно охарактеризовать как деликатное поглаживание.
Какое УЗИ органов малого таза лучше: внутреннее или наружное?
Выбор между внутренним (трансвагинальным) и наружным (трансабдоминальным) УЗИ органов малого таза зависит от конкретной ситуации и целей исследования. Например, если требуется детальное исследование и есть подозрения на конкретные патологии (например, кисты, миомы или опухоли), лучше выбрать трансвагинальное УЗИ, а для получения общей информации достаточно трансабдоминального. Кроме того, внутривагинальное УЗИ имеет противопоказания (в т. ч. наличие девственной плевы, недавние гинекологические операции, острые воспаления).