Какие исследования пройти при почечных коликах
Почечные колики — это внезапная и резкая боль в пояснице или боку, которая может напугать и заставить задуматься о здоровье. По данным исследований, около 10–15 % людей, хотя бы раз в жизни, сталкиваются с приступом почечной колики, чаще всего из-за камней в почках. Если вы почувствовали резкую боль в пояснице, важно не паниковать, а обратиться за помощью. В этой статье мы расскажем, что делать при почечной колике, какие основные причины почечной колики, какие исследования пройти в случае почечной колики и как к ним подготовиться. Все объяснения будут простыми, чтобы вы легко разобрались.
Почему важна диагностика при почечных коликах
Почечные колики возникают, когда что-то мешает нормальному оттоку мочи из почек. Это могут быть камни, инфекция или даже сужение мочевых путей. Без точной диагностики сложно понять, что именно вызывает боль, а неправильное лечение может только навредить. Инструментальные и лабораторные методы диагностики помогают врачу увидеть проблему и подобрать правильный путь решения. И тут важно понимать, что только врач может объективно оценить симптомы, назначить обследование и выбрать лечение по его результатам.
Если заниматься самолечением и не обратиться за профессиональной помощью вовремя, можно столкнуться с осложнениями почечной колики. Среди них растяжение почки за счет застоя мочи, инфекции мочевых путей (пиелонефрит, уросепсис и др.), почечная недостаточность, хронический болевой синдром, рост и образование новых камней, кровь в моче.
Основные симптомы, при которых нужна диагностика
Почечные колики сложно перепутать с чем-то другим, однако бывают случаи, когда человек с резкой болью в пояснице списывает ее на обычную усталость. Поэтому будьте внимательны к себе и обращайте внимания на такие признаки почечной колики (они могут появиться сразу или с течением времени):
- резкая, сильная боль в пояснице, боку или внизу живота, которая постепенно усиливается, отдает в пах или бедро;
- тошнота или рвота;
- повышение температуры тела;
- кровь в моче или частые позывы в туалет.
Если вы заметили эти симптомы почечной колики, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы пройдете обследование, тем быстрее получите помощь.
Какие исследования нужно пройти при почечной колике
Чтобы понять, почему возникла боль, врач может назначить несколько безопасных исследований. Вот что обычно назначают:
- Общий анализ мочи — это простое исследование, которое показывает, есть ли в моче кровь, признаки инфекции или кристаллы солей, которые могут формировать камни. Вы сдаете утреннюю мочу в стерильный контейнер, и результаты готовы через несколько часов. Этот анализ помогает врачу понять, связана ли боль с воспалением или камнями.
- Общий и биохимический анализ крови — исследование крови из вены определяет, есть ли в организме воспаление, и как работают почки. Например, врач смотрит на уровень креатинина и мочевины — веществ, которые показывают, справляются ли почки со своей работой.
- УЗИ почек и мочевыводящих путей — безопасный и быстрый способ увидеть, что происходит в почках. Он визуализирует камни, расширение мочеточника или другие изменения. Во время УЗИ врач водит датчиком по коже, это не больно и занимает всего 10–15 минут.
- Рентген брюшной полости — помогает найти некоторые виды камней, которые не всегда видны на УЗИ. Это быстрый снимок живота, который занимает всего несколько минут. Рентген дополняет другие исследования, чтобы врач получил полную картину.
- КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом и КТ-поиск конкрементов мочевыделительной системы (без введения контрастного вещества) — это самые точные способы найти камни или другие проблемы в почках и мочеточниках. Вы лежите в специальном аппарате, который делает подробные снимки. Исследование занимает 10–15 минут и считается «золотым стандартом» диагностики почечной колики.
Также сейчас намного реже назначают такой инструментальный метод диагностики почечной колики, как урография — рентген с контрастным веществом, который помогает лучше видеть мочевые пути.
Снятие приступа почечной колики без диагностики возможно, но обследоваться все равно нужно, чтобы узнать ее точную причину.
В диагностическом центре «RADI» можно пройти КТ и УЗИ на современных аппаратах — Philips Incisive CT Plus на 128 срезов (КТ) и Philips EPIQ 7 Elite (УЗИ), с расшифровкой полученных снимков врачами с богатым опытом. Если вам назначен определенный вид исследования, свяжитесь с нашим контакт-центром, чтобы уточнить возможность и правила его проведения.
Как подготовиться к исследованиям при коликах
Чтобы диагностика при почечной колике была максимально точной, важно правильно подготовиться к обследованию. Подготовка зависит от выбранных методов исследования и индивидуальных особенностей организма. Обязательно уточните все детали у лечащего врача. А после записи на УЗИ или КТ в наш диагностический центр также можно получить онлайн-консультацию по подготовке (в т. ч. при проведении КТ с контрастом).
Что делать после диагностики причин почечной колики
Главное — не пытайтесь лечиться самостоятельно, дождитесь результатов и обсудите все с врачом. Когда результаты готовы, врач объяснит, что они значат. Например, если нашли камни, специалист расскажет, как их лечить: иногда они выходят сами, иногда нужно консервативное или хирургическое лечение. Если причина в инфекции, могут назначить лекарственную терапию.
Кроме того, будет рекомендована профилактика образования камней в почках и почечной колики. Как правило, среди рекомендаций:
- соблюдение питьевого режима и отслеживание цвета мочи;
- диета с учетом типа камней;
- умеренная физическая активность;
- контроль заболеваний мочевыделительной системы;
- осторожный прием диуретиков в жару и только по назначению врача.
При склонности к мочекаменной болезни важно проходить регулярные УЗИ и консультации уролога. Профилактика снижает риск рецидивов и тяжелых осложнений, включая приступы почечной колики.
Почечные колики — это серьезный сигнал, что с почками что-то не так. Современные исследования, такие как УЗИ, КТ и анализы, помогают быстро найти причину боли и начать лечение. Если вы почувствовали резкую боль в пояснице или боку, не откладывайте визит в диагностический центр. Своевременное обследование — это первый шаг к здоровью. Запишитесь на консультацию к специалисту и доверьте свое здоровье профессионалам, и что немаловажно — обследуйтесь только на современном оборудовании!
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между камнями в почках и почечной коликой?
Камни в почках — это твердые отложения, образующиеся в мочевых путях. Они могут долго не вызывать симптомов. Почечная колика — это острый болевой приступ, возникающий, когда камень начинает двигаться и блокирует отток мочи. Боль при этом резкая, схваткообразная, часто отдает в пах или спину. То есть камни — причина, а колика — одно из их острых проявлений.
Что может спровоцировать приступ почечной колики?
Почечную колику (резкую боль) может спровоцировать движение камня в мочеточнике. Это происходит из-за физической активности, тряски (например, езда по плохим дорогам, прыжки), обильного питья после обезвоживания, приема мочегонных, переохлаждения, алкоголя или соленой пищи.
Как долго может длиться почечная колика?
Почечная колика может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В тяжелых случаях — с перерывами до суток и более. Боль может ослабевать и возвращаться, пока камень не сместится или не выйдет. Если колика не проходит дольше 6–12 часов или сопровождается температурой, рвотой, нарушением мочеиспускания — требуется срочная медицинская помощь.
Что покажет УЗИ при почечной колике?
УЗИ при почечной колике может выявить расширение чашечно-лоханочной системы (признак нарушенного оттока мочи), наличие камня в почке или верхней части мочеточника, отек почечной ткани, асимметрию почек. Иногда ультразвук не видит камни в мочеточнике, особенно мелкие или плоские, поэтому при сомнительных результатах дополнительно назначают КТ.
Для чего направляют на КТ при почечной колике?
КТ при почечной колике назначают для точного выявления камней, особенно если они не видны на УЗИ. КТ позволяет определить: размер, плотность и расположение камня; степень обструкции мочеточника; наличие осложнений (отека, воспаления, гидронефроза и др.), другие возможные причины боли (например, аппендицит, кисту, новообразование). Компьютерная томография считается наиболее точным методом — золотым стандартом — диагностики при острой боли в пояснице, связанной с мочевыводящей системой.
Как снять приступ почечной колики?
Первая помощь при почечной колике — снять спазм и облегчить отток мочи. Обычно применяют спазмолитики и обезболивающие. Если нет повышенной температуры и подозрения на острый пиелонефрит, можно приложить тепло в область поясницы. Также необходимо обеспечить больному покой и обильное питье (по согласованию с врачом). При очень сильной боли, рвоте, повышении температуры или задержке мочи нужно срочно обратиться за медицинской помощью, вплоть до того, что вызвать бригаду неотложной помощи.
