Инсульт

Как распознать инсульт

Ежегодно инсульт поражает около 15 млн человек в мире, из них треть не выживает, — подчеркивают эксперты ВОЗ. Раннее распознавание прединсультного состояния спасает жизни, ведь именно от скорости диагностики инсульта зависит успех лечения. Характерные признаки инсульта, появляющиеся на ранних этапах — внезапное онемение конечностей, спутанность сознания, головокружение — требуют немедленного реагирования. Своевременное обращение к врачу и обследование в диагностическом центре помогают вовремя начать терапию и снизить риск осложнений.

Что такое инсульт

Инсульт — это внезапное нарушение кровоснабжения мозга, из-за которого его клетки повреждаются или погибают. Патологическое состояние возникает, когда сосуд закупоривается или разрывается. Прединсультное состояние имеет кратковременные симптомы и часто остается незамеченным. Острый инсульт развивается стремительно, требуя немедленной помощи. При этом инсультное состояние включает не только сам приступ, период после, а и восстановление. Последствия инсульта зависят от тяжести поражений. Возможны нарушения речи, движений, памяти или даже инвалидность и смерть. Своевременное обращение и точная диагностика намного снижают риски осложнений.

Причины инсульта и его провоцирующие факторы

Причины инсульта связаны с нарушением кровотока в мозге. Это серьезное состояние возникает, когда кровеносные сосуды перестают нормально функционировать. Основные механизмы делят инсульт на два типа:

  • ишемический — происходит из-за закупорки сосуда тромбом или бляшкой (встречается чаще всего);
  • геморрагический — разрыв сосуда, приводящий к кровоизлиянию в мозг. 

Оба типа инсульта нарушают питание клеток мозга кислородом.

Факторы, провоцирующие инсульт, могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья. Среди них выделяются следующие:

  • высокое кровяное давление — повреждает стенки сосудов, повышая риск разрыва или закупорки;
  • атеросклероз — накопление жировых отложений в артериях сужает их просвет;
  • сахарный диабет — высокий уровень глюкозы в крови ухудшает состояние сосудов;
  • курение — токсичные вещества сгущают кровь и разрушают сосуды;
  • ожирение и недостаточная физическая активность в течение дня — увеличивают нагрузку на сердце и сосуды;
  • повышенный холестерин — способствует образованию бляшек в артериях;
  • стресс и чрезмерное употребление алкоголя — усиливают общую нагрузку на организм и негативно влияют на сердце и сосуды.

Также причины инсульта могут включать наследственную предрасположенность. Если у близких родственников был инсульт, риск возрастает. Для оценки личных рисков и профилактики важно проконсультироваться с врачом и пройти точные методы диагностики.

Основные симптомы инсульта

Распознать инсульт важно как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение. Симптомы делятся на специфические и неспецифические, а также могут проявляться задолго до острого состояния. Знание признаков спасает жизнь.

Прединсультное состояние часто предшествует основному приступу. Оно связано с временным нарушением кровотока и длится от нескольких минут до часа. Человек может ощущать головокружение, кратковременную слабость в конечностях или легкое онемение. Эти признаки обычно проходят сами, но игнорировать их нельзя — они сигнализируют о риске.

К специфическим симптомам инсульта, которые указывают на поражение мозга и требуют немедленной реакции, относятся:

  • внезапная слабость или паралич одной стороны тела (например, рука или нога перестают двигаться);
  • асимметрия лица — один угол рта опускается, улыбка становится кривой;
  • нарушение речи — человек говорит невнятно, путает слова или не понимает других людей, когда к нему обращаются;
  • двоение в глазах или полная слепота на один глаз;
  • резкая потеря координации — походка становится шаткой, человеку очень трудно удерживать равновесие или он уже не может этого сделать.

Именно на этой симптоматике основано правило «УДАР» для проверки развития инсульта: улыбка (кривая?), движение (слабость в руке?), артикуляция (речь невнятная?), решение (вызвать скорую).

Однако первые признаки инсульта иногда бывают и неспецифическими, что затрудняет диагностику без опыта. К таким симптомам относятся сильная головная боль без ясной причины (особенно, если она очень интенсивная), тошнота, спутанность сознания или внезапная усталость. Эти проявления могут сопровождать как ишемический, так и геморрагический тип инсульта.

Методы диагностики инсульта

Распознать инсульт на ранней стадии возможно только с помощью точных инструментальных методов. Своевременная диагностика спасает жизнь и снижает риск осложнений. Врачи используют несколько подходов, чтобы диагностировать инсульт, определить его тип и масштаб поражения мозга. Выбор метода зависит от симптомов и доступного оборудования. Среди них:

КТ головного мозга при инсульте является основным способом визуализации, эталонным методом первого этапа. Компьютерная томография быстро показывает, есть ли кровоизлияние или закупорка сосудов. Она занимает всего несколько минут, что повышает оперативность мер.

МРТ головного мозга при инсульте используется в тех случаях, когда нужно больше деталей. Магнитно-резонансная томография точнее показывает мелкие повреждения тканей и сосудов. Признаки инсульта на МРТ включают зоны ишемии или отека, которые не всегда видны на КТ. В «RADI» это исследование доступно для глубокого анализа состояния мозга, особенно при сложных случаях. МРТ помогает уточнить диагноз, когда симптомы неоднозначны.

КТ-ангиография при подозрении на инсульт также применяется для глубокой оценки состояния сосудов. Этот метод с введением контрастного вещества показывает точное расположение тромба или аневризмы. Он особенно полезен, если планируется операция. У нас КТ-ангиография проводится с высокой точностью, что ускоряет постановку диагноза и выбор лечения.

Дополнительно врачи могут назначить УЗИ сосудов шеи, чтобы проверить кровоток, или анализы крови для исключения других причин симптомов.

Инсульт требует быстрого реагирования: промедление в диагностике повышает риск необратимых последствий. Например, ишемический инсульт лечится эффективнее в первые часы, а кровоизлияние требует экстренных действий.

Лечение инсульта

Лечение инсульта направлено на восстановление кровотока в мозге и снижение ущерба. Подход зависит от типа инсульта. Схему терапии назначает врач, опираясь на данные диагностики. Самолечение опасно и недопустимо.

Основными методами лечение инсультных состояний являются:

  • медикаментозная терапия;
  • тромбэктомия — механическое удаление тромба катетером используется, если лекарства не помогают;
  • хирургия (при геморрагическом инсульте удаляют гематому или восстанавливают сосуд, возможна установка стента и др.);
  • контроль кровяного давления.

После острого периода лечение инсульта переходит к восстановлению.

Реабилитация чаще всего включает:

  • физиотерапию для возвращения подвижности;
  • занятия с логопедом для улучшения речи;
  • поддержку психолога для адаптации.

Кроме того, обязательно проводят инструментальный контроль состояния головного мозга (метод выбирает врач). Каждый случай индивидуален — специалист учитывает общее состояние пациента, его жалобы, возраст и т. п.

Профилактика инсульта

Не существует методов, которые полностью гарантируют защиту от инсульта. Однако есть простые меры, которые помогут сохранить здоровье сосудов и сердца, а значит и снизить вероятность развития патологии:

  • Контролируйте артериальное давление (регулярно измеряйте его домашним тонометром, чтобы избежать перегрузки сосудов).
  • Позаботьтесь о здоровье своего рациона (ешьте меньше соли и жиров, больше овощей и фруктов, контролируйте КБЖУ).
  • Обеспечьте себе умеренные физические нагрузки — например, прогулки на свежем воздухе достаточно хорошо улучшают кровоток.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Меньше напрягайте глаза.
  • Управляйте стрессом — умение расслабляться и избегать нервного перенапряжения снижает общую нагрузку на организм.

Профилактика инсульта также включает проверку уровня холестерина и глюкозы в крови. При наследственном риске важно наблюдаться у врача.

Распознать инсульт вовремя — значит спасти жизнь. Диагностический центр «RADI» в Киеве предлагает пройти КТ и МРТ на современном оборудовании и получить информативные результаты диагностики, которые помогут врачу подобрать наиболее эффективную схему лечения и восстановления. Не теряйте драгоценное время — запишитесь на диагностику по направлению врача прямо сейчас и получите шанс на восстановление!

Часто задаваемые вопросы

Что нельзя делать при подозрении на инсульт?

При подозрении на инсульт не давайте еду, воду или лекарства — это может ухудшить состояние. Не пытайтесь самостоятельно передвигать человека, если он не может идти. Характерные признаки инсульта, такие как слабость в руке или невнятная речь, требуют срочной медицинской помощи.

Как не ухудшить свое состояние до приезда скорой помощи при наличии симптомов инсульта?

Оставайтесь спокойны, лягте с приподнятой головой и не двигайтесь резко. Не пейте и не ешьте, чтобы избежать ухудшения состояния и развития осложнений. Дышите ровно и ждите прибытие бригады медиков.

Как помочь человеку, который имеет симптомы инсульта?

Уложите человека с приподнятой головой и вызовите скорую. Не оставляйте его одного. Если он теряет сознание, проверьте дыхание. Признаки инсульта — кривая улыбка или слабость в конечностях — сигнал действовать быстро.

Чем отличается инсульт от микроинсульта?

Инсульт — это серьезное нарушение кровотока в мозге с длительным ущербом. Микроинсульт — временное, симптомы проходят за часы. Оба требуют внимания врача, поскольку микроинсульт является предупреждением. В отличие от инсульта, при микроинсульте нет необратимых повреждений области головного мозга ишемического или геморрагического характера.

Как выглядит инсульт на МРТ и КТ?

На МРТ головного мозга при инсульте видны зоны повреждения или отек, а также локализацию ранее перенесенных микроинсультов. Они выглядят как области измененного сигнала. При ишемическом типе — это зоны с ограниченным кровотоком, часто светлые, указывающие на отек или повреждение тканей. При геморрагическом — темные или яркие участки, показывающие кровоизлияние. Признаки инсульта на МРТ зависят от стадии: ранние изменения видны уже через часы. С КТ-признаками инсульта все наоборот. При ишемическом типе — это затемнения на участках с нарушенным кровотоком (видны через 6-12 часов), а при геморрагическом — яркие белые зоны, указывающие на кровоизлияние (видны сразу). КТ быстрее МРТ и часто используется в экстренных случаях, но она может не визуализировать мелкие изменения на ранних стадиях. КТ-ангиография головного мозга при инсульте уточняет локализацию проблемы, поскольку четко показывает сосуды с контрастным веществом.