Энцефалопатия

Энцефалопатия на МРТ

Согласно статистике, энцефалопатия ежегодно диагностируется у миллионов людей по всему миру. Наиболее уязвимыми группами считаются пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. При этом, по оценке экспертов, до 20 % случаев хронической энцефалопатии остаются недодиагностированными на ранних стадиях, что приводит к прогрессированию заболевания. Своевременное выявление патологии может сократить риск развития тяжелых осложнений (в т. ч. таких, как деменция) на 30-40 %. Снизить вероятность развития осложнения поможет диагностика энцефалопатии на МРТ. Она делает возможным обнаружение отклонений на начальных этапах, особенно если проведена на современном аппарате. В Киеве пройти обследование на премиальной МР-системе можно в диагностическом центре «RADI».

Что такое энцефалопатия и кто находится в группе риска

Энцефалопатия — это общее название группы неврологических заболеваний, связанных с повреждением или дисфункцией головного мозга. Она может быть вызвана различными факторами, включая нарушения кровообращения, хронические интоксикации, инфекционные заболевания или травмы. Основными симптомами являются ухудшение памяти, когнитивные нарушения, головные боли и слабость, что требует своевременной диагностики и лечения.

 

Энцефалопатия может развиться у людей любого возраста. При этом у пожилых вероятность развития заболевания значительно выше из-за возрастных изменений в сосудах и тканях мозга.

 

Ключевым фактором в постановке окончательного диагноза является фиксирование явных признаков энцефалопатии на МРТ.

Причины возникновения энцефалопатии и провоцирующие факторы

В медицинской практике к основным причинам энцефалопатии относятся:

  • травмы головы — особенно черепно-мозговые и сотрясение мозга;
  • пожилой возраст — из-за возрастных изменений в сосудах и мозге;
  • работа в токсичной среде — из-за воздействия вредных химических веществ, тяжелых металлов или токсинов на организм;
  • инфекционные заболевания — особенно вирусные и бактериальные, поражающие центральную нервную систему;
  • наследственные заболевания (в т. ч. генетические нарушения обмена веществ);
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками — из-за токсического воздействия веществ на клетки мозга.

В перечень дополнительных провоцирующих факторов энцефалопатии входят:

  • стресс и переутомление — ухудшение общего состояния организма;
  • хронические болезни — гипертония, атеросклероз, болезни сердца и др.;
  • нездоровый образ жизни — недостаток физической активности, неправильное питание, некачественный сон и др.;
  • несвоевременное лечение инфекций — переход их в хроническую или осложненную форму.

Классификация энцефалопатии и симптомы заболевания

Общая классификация энцефалопатии формируется, исходя из причин возникновения болезни (посттравматическая, токсическая, инфекционная). Причем наиболее опасными и острыми формами являются:

  • дисциркуляторная энцефалопатия (связана с нарушением кровоснабжения мозга из-за гипертонии, атеросклероза или тромбозов);
  • гипоксическая энцефалопатия (развивается из-за длительного кислородного голодания, в т. ч. при асфиксии или сердечной недостаточности) — наиболее частая форма перинатальных энцефалопатий.

Симптомы энцефалопатии могут варьироваться в зависимости от причины и стадии заболевания. При этом они могут характеризоваться когнитивными, физическими, эмоциональными изменениями. Среди проявлений патологии:

  • проблемы с памятью;
  • нарушения концентрации и внимания;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • аномальные изменения настроения или поведения;
  • невозможность контролировать эмоции (в т. ч. чрезмерная агрессия);
  • частые эпизоды головной боли и головокружения;
  • нарушение координации в пространстве и двигательных функций;
  • дрожание рук и / или головы;
  • нарушение речи (запинания, непонимание речи и др.);
  • быстрая утомляемость, сонливость или бессонница;
  • потеря или изменение уровня сознания, вплоть до комы;
  • приступы судорог и др.

Симптомы энцефалопатии могут развиваться постепенно или возникать внезапно в зависимости от причин (в этом случае различают хроническую и острую форму заболевания). При этом раннее обнаружение, точная квалификация энцефалопатии и своевременное лечение могут значительно повлиять на стабильность самочувствия и улучшить прогноз для пациента.

Лечение и профилактика энцефалопатии

Лечение энцефалопатии зависит от причины, которая ее вызвала. Поскольку оно направлено на устранение факторов, повреждающих мозг.

Основные подходы лечения энцефалопатии включают такие методы:

  • Медикаментозная терапия. Применение нейропротекторов, антиоксидантов, сосудистых препаратов, антидепрессантов и препаратов для улучшения мозгового кровообращения.
  • Коррекция основного заболевания. Лечение инфекции, восстановления обменных процессов или управления гипертонией, диабетом и др.
  • Физиотерапия и реабилитация. Использование методов, таких как массаж, ЛФК и когнитивная терапия, для восстановления функций мозга.
  • Диета и образ жизни. Корректировка питания, отказ от алкоголя и курения, соблюдение режима сна и отдыха.

Терапия должна быть назначена врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень выраженности заболевания, зафиксированного на основе данных МРТ головного мозга при энцефалопатии.

 

Профилактика энцефалопатии включает несколько ключевых аспектов, направленных на поддержание здоровья мозга и предотвращение факторов, способствующих развитию заболевания:

  • контроль хронических заболеваний;
  • соблюдение принципов здорового образа жизни;
  • поддержание психоэмоционального здоровья;
  • регулярные медицинские осмотры;
  • поддержание когнитивной активности и т. п.

Преимущества МРТ при диагностике энцефалопатии

Эффективность МРТ при выявлении энцефалопатии выражается в таких показателях:

  1. Высокая точность. С помощью МРТ можно получить детализированные изображения головного мозга. А это позволяет выявить структурные изменения, такие как атрофия, нарушение кровообращения, воспалительные процессы и т. п.
  2. Нет лучевой нагрузки. В отличие от КТ, диагностика энцефалопатии при помощи МРТ не предусматривает использования ионизирующего излучения, что делает ее безопасной для повторных обследований.
  3. Дифференциация типов энцефалопатии. МР-снимки помогают различать разные виды энцефалопатий, в т. ч. сосудистую, токсическую или гипоксическую, а также четко визуализировать заднюю обратимую энцефалопатию на МРТ. Это позволяет назначить более точное лечение.
  4. Ранняя диагностика. МРТ выявляет патологические изменения на ранних стадиях, когда другие виды диагностики еще неинформативны.
  5. Оценка мозгового кровообращения. При обследовании энцефалопатии на МРТ с контрастом можно исследовать сосудистую систему и выявить нарушения кровообращения, которые могут быть причиной болезни.

Как трактовать МРТ при энцефалопатии

МРТ головного мозга при энцефалопатии дает возможность обнаружить характерные изменения, такие как:

  • атрофия мозга,
  • расширение желудочков,
  • признаки гипоперфузии,
  • нарушение кровообращения в области коры головного мозга. 

Также при энцефалопатии на МРТ могут быть видны участки демиелинизации, микроинсульты или хронические ишемические изменения, указывающие на хронические нарушения кровоснабжения. Оценка этих изменений помогает врачу определить степень выраженности болезни и выбрать оптимальный метод лечения согласно тем данным, что показывает МРТ при энцефалопатии.

 

К появлению одного или нескольких негативных симптомов всегда нужно относиться серьезно и не забывать о них во время консультации с неврологом, поскольку даже самое незначительное (на ваш взгляд) недомогание может быть тревожным сигналом. В диагностическом центре «RADI» в Киеве вы сможете в комфортных условиях пройти МРТ при энцефалопатии как для первичного обследования, так и для уточнения диагноза. При диагностике энцефалопатии в «RADI» вы получите не только качественные снимки высокого разрешения, но и экспертное заключение, которое позволит вашему врачу точно установить диагноз и назначить лучшее лечение.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше при диагностике энцефалопатии: МРТ, КТ или ЭЭГ?

МРТ головного мозга при энцефалопатии — это основной способ диагностики заболевания, поскольку она позволяет детально оценить изменения в структуре головного мозга, в т. ч. отеки, атрофию и нарушения кровообращения. КТ также может быть полезным, особенно при острых состояниях, но обладает меньшей чувствительностью к изменениям в тканях мозга. ЭЭГ помогает оценить функциональное состояние мозга, выявляя нарушения активности нейронов, что важно для диагностики некоторых форм энцефалопатии (например, при эпилептических проявлениях), но не является основным методом диагностики для постановки диагноза.

Какой метод диагностики рекомендован детям с энцефалопатией?

Для диагностики энцефалопатии у ребенка наиболее часто используют МРТ. Она безопасна и позволяет точно выявить патологические изменения в мозге. Также при подозрении на заболевание у детей может быть использована ЭЭГ, как вспомогательный метод диагностики энцефалопатии, направленный на оценку функциональных нарушений и активности мозга.

Что нельзя при энцефалопатии?

При энцефалопатии нужно избегать факторов, которые могут ухудшить состояние мозга, таких как стресс, алкоголь, курение, физическое и умственное перенапряжение. Только так можно поддержать нормальное состояние когнитивных функций и избежать психоэмоциональных расстройств.

Что будет, если не лечить энцефалопатию?

Если не лечить энцефалопатию, заболевание может прогрессировать. Это приведет к серьезным когнитивным нарушениям, ухудшению памяти и концентрации, а также к развитию неврологических расстройств. В тяжелых случаях это может привести к инвалидности, коме или даже смерти. Особенно высокие риски такого исхода, когда энцефалопатия вызвана токсическими, инфекционными или сосудистыми нарушениями. Поэтому так важно при наличии показаний вовремя пройти качественное обследование.