Гидроцефалия головного мозга

Гидроцефалия головного мозга: какие обследования пройти

По оценке экспертов ВОЗ, гидроцефалия головного мозга ежегодно диагностируется у 1–2 % новорожденных и пожилых людей. У взрослых она встречается гораздо реже, и часто развивается из-за травм или опухолей. Ранние признаки гидроцефалии головного мозга зависят от возраста пациента и причины заболевания, но их своевременное распознавание критически важно — от того, на какой стадии обнаружена гидроцефалия зависит прогноз на лечение. Поэтому будьте максимально внимательны к своему здоровью и при появлении малейших подозрений на какие-либо отклонения обращайтесь к врачу. Первые признаки могут быть едва заметными, что делает их сложными для самостоятельного распознавания и требует срочной диагностики. Диагностика гидроцефалии обязательно должна включать инструментальные методы, которые позволяют точно выявить причину и начать терапию. Пройти современное обследование можно в медицинском центре «RADI»: быстро, экспертно, комфортно, на передовом оборудовании с технологиями AI.

Что такое гидроцефалия

Гидроцефалия головного мозга — это патологическое состояние, при котором происходит избыточное накопление спинномозговой жидкости в полостях мозга, что приводит к увеличению давления внутри черепа. Из-за этого заболевание часто называют водянкой головного мозга. Вопреки бытующему мифу, гидроцефалия — это не только детская болезнь. При определенных условиях она развивается в любом возрасте, просто у детей чаще.

Принято разделять гидроцефалию на врожденную и приобретенную формы, а также на начальную (легкие симптомы, включая головную боль), умеренную (проблемы с координацией, зрением и т. п.) и тяжелую (вплоть до комы) стадии.

Последствия гидроцефалии зависят от своевременности лечения. Без терапии возможны задержка развития (у ребенка), утрата когнитивных функций, припадки эпилепсии, судороги, паралич конечностей или летальный исход.

Причины развития гидроцефалии и провоцирующие ее факторы

Гидроцефалия возникать по разным причинам, связанным с нарушением циркуляции спинномозговой жидкости или ее всасывания. Рассмотрим основные причины гидроцефалии и факторы, которые могут ее спровоцировать. Среди них:

  • врожденные пороки развития мозга (например, стеноз водопровода мозга или синдром Денди-Уокера) — именно они очень часто вызывают гидроцефалию головного мозга у новорожденных, поскольку формируются у ребенка во время внутриутробного развития;
  • инфекции (например, менингит или энцефалит), перенесенные как самим ребенком, так и женщиной во время беременности;
  • доброкачественные изменения и злокачественные опухоли, которые блокируют пути циркуляции спинномозговой жидкости;
  • внутричерепные кровоизлияния (при условии закупоривания каналов);
  • повреждения мозга, полученные в результате удара;
  • отягощенная наследственность (в т. ч. при мутации генов).

К провоцирующим факторам водянки головного мозга относятся осложнения после операций на мозге, хронические воспалительные процессы и сосудистые нарушения. Для точной диагностики и терапии важно обратиться к врачу, так как причины и факторы могут сочетаться, требуя персонального подхода.

Основные симптомы водянки головного мозга

Симптомы гидроцефалии делятся на специфические (непосредственно связанные с нарушением циркуляции жидкости) и неспецифические (такие, которые могут указывать на другие проблемы).

Раннее распознавание признаков позволяет своевременно провести обследования при подозрении на гидроцефалию и начать лечение, но тут нужно учесть, что для каждого возраста, помимо упорной и мучительной головной боли, отсутствия реакции на обезболивающие, чувства давления на глаза, боли при движении глазами, характерны и другие маркеры болезни.

Для взрослых это:

  • легкие головные боли (часто утром или при смене положения тела, а также усиливающейся при кашле или наклонах);
  • тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи (особенно по утрам);
  • усталость или сонливость, даже после полноценного отдыха;
  • нарушения зрения (например, размытость или двоения) — чаще всего незначительные, которые можно списать на усталость глаз;
  • нарушения равновесия или легкая неустойчивость при ходьбе;
  • снижение концентрации или небольшие изменения памяти.

Для детей (особенно в младенческом возрасте):

  • увеличение окружности головы, заметное в первые месяцы жизни;
  • непропорциональный рост головы, мягкость черепных швов, выпячивание родничка (мягкого участка на голове младенца);
  • раздражительность или чрезмерная сонливость;
  • плохой аппетит или отказ от еды;
  • рвота без явной причины;
  • вялость и снижение активности;
  • косоглазие или затруднения с движением глаз.

Для пожилых людей (старше 65 лет):

  • нарушение походки, похожее на «шарканье» или неуверенность;
  • легкое недержание мочи, не связанное с другими причинами;
  • тошнота и рвота (особенно в утренние часы);
  • снижение памяти или апатия, напоминающие деменцию.

То есть все симптомы в основном так или иначе связаны с ростом внутричерепного давления и сдавливанием зрительных нервов.

Раннее обращение к врачу и инструментальное обследование при появлении этих симптомов помогает избежать осложнений гидроцефалии головного мозга.

Как диагностируют гидроцефалию

Основными методами диагностики гидроцефалии в центре «RADI» являются:

Они отлично подходят для визуализации полостей мозга.

Также при подозрении на водянку головного мозга врач иногда назначает люмбальную пункцию для измерения давления спинномозговой жидкости (у взрослых) и нейросонографию (УЗИ головного мозга через родничок для детей до 1 года), но в нашей клинике эти исследования не проводятся.

Наши специалисты считают МРТ и КТ при гидроцефалии наиболее эталонными методами диагностики, поскольку они позволяют врачам выявить характерные признаки заболевания и определить его причины (такие, как опухоли, кровоизлияния, кисты или врожденные аномалии), а также обеспечивают:

  • высокую точность;
  • детализированную визуализацию (создают послойные изображения мозга, показывая размеры и форму желудочков, где скапливается спинномозговая жидкость);
  • оценку степени тяжести патологического процесса (показывают, насколько расширены желудочки и сдавлены окружающие ткани);
  • безопасность;
  • доступность использования в экстренных ситуациях (при травмах) и т. п.

Несмотря на высокую точность методов, выбор между КТ и МР-диагностикой гидроцефалии зависит от состояния пациента и сопутствующих патологий. Например, КТ чаще применяют в ситуациях, требующих быстрой диагностики, а МРТ — для углубленного обследования головного мозга.

Методы лечения гидроцефалии

Лечение гидроцефалии подбирается врачом отдельно для каждого пациента на основе результатов диагностики, с учетом возраста пациента, причины и тяжести заболевания. Основная цель — восстановить нормальную циркуляцию жидкости и снизить внутричерепное давление.

К основным методам лечения относятся:

  • шунтирование — в мозг устанавливают шунт — трубку, отводящую лишнюю жидкость в брюшную полость или другие части тела;
  • эндоскопическая вентрикулостомия (подходит не всем пациентам);
  • медикаментозная терапия (применяют в редких случаях для временного поддержания — снижения выработки спинномозговой жидкости).

Самой эффективной профилактикой гидроцефалии является своевременное лечение причин — опухолей, травм и инфекций, которые могут приводить к нарушениям оттока жидкости. Также при беременности женщине нужно обследоваться для выявления возможных врожденных аномалий у ребенка.

Для точной диагностики гидроцефалии головного мозга доверьтесь экспертам медицинского центра «RADI». Современное оборудование и опытные специалисты гарантируют индивидуальный подход и высокую точность. Запишитесь на обследование (МРТ или КТ головного мозга) по направлению от врача прямо сейчас — и ваше здоровье будет в надежных руках!

Часто задаваемые вопросы

Какие МРТ-признаки гидроцефалии?

Гидроцефалия головного мозга на МРТ проявляется расширением желудочков мозга. Также видны суженные борозды коры и признаки повышенного давления на ткани. Для точной диагностики водянки головного мозга МРТ оценивает ток спинномозговой жидкости. Интерпретировать результаты должен врач.

Можно ли нормально жить с гидроцефалией?

При своевременном лечении гидроцефалии головного мозга можно вести полноценную жизнь. Шунтирование или эндоскопия помогают контролировать давление жидкости. Регулярное наблюдение у врача минимизирует осложнения. Качество жизни зависит от причины и тяжести заболевания, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста.

Может ли гидроцефалия пройти сама?

Практически нет шансов на то, что гидроцефалия головного мозга пройдет самостоятельно, поскольку она связана с нарушением оттока жидкости. В некоторых случаях легкая форма у младенцев может стабилизироваться, но это требует строгого врачебного контроля. Чаще всего без лечения состояние ухудшается, поэтому, если есть подозрения, обязательно обратитесь к врачу.